SHBG (sex steroid vazba globulin)

Většina účinných chemických látek v krvi se provádí ve vázané formě. Tím je zajištěno, že se působí pouze na cílovém orgánu, spíše než celého těla.

Pohlavní hormony (androgeny a estrogeny) jsou přepravovány přes plavidel v takové non-volné formě.

Jejich speciální pohyby globulinu produkován v játrech. Název látky - vázat globulin pohlavní hormon.

Také tento protein se označuje jako:

• sex steroid vazba globulin;
• testosteron-estradiol vázající globulin;
• Vázání pohlavního hormonu globulin.

Video: Co je třeba určit testosteronu za 20 let

Může být připojen na testosteron, dihydrotestosteron, estradiol, progesteron, androstendion.

Globulin má vysokou afinitu pro androgeny. To znamená, že v přítomnosti krve a estradiol a testosteron, SHBG připojit druhé.

Hladina SHBG

globulin v koncentraci v krvi je závislá na mnoha faktorech.

Mezi nejvýznamnější patří:

• věku pacienta;
• podlaha;
• hladiny androgenů a estrogenů;
• stav jater;
• funkce štítné žlázy;
• funkce nadledvinek;
• přítomnost obezity;
• léčba androgeny.

Čím vyšší je hladina SHBG, která jsou méně přístupné tkáně pohlavní steroidy.

Obvykle globulin spojeno téměř polovinu všech androgenů a estrogenů. Zbývající pohlavního steroidu volně vázán s jiným krevní bílkoviny (albumin). Účinek na koncových orgánů buněk pouze 1-2% z androgenu nebo estrogenu.

Pokud SHBG nad normu, pak je šance, že volného testosteronu nižší než provedením testu na volného testosteronu. V opačném případě, když nižší koncentrace globulinu, existuje možnost, nadměrných hladin aktivního testosteronu je velmi vysoká.
Norma SHBG:

• Muži 13-71 nmol / l;
• Ženy 7,2-100 nmol / L.

globulin koncentrace je závislá na pohlaví a věku. U dětí může být hodnota tohoto indexu podstatně vyšší než 100 nmol / l. U žen po menopauze je hladina SHBG se postupně snižuje. U mužů je toto číslo v průběhu let, naopak zvyšuje.

Po 60 letech se koncentrace zvýší o 1-1,5% ročně. To odráží rychlému poreyu biologicky aktivního testosteronu v pozadí s ohledem na bezpečnost celkového množství androgenů.

Čím vyšší SHBG starší člověk, tím méně rizika kardiovaskulárních příhod (infarkt myokardu, cévní mozková příhoda, trombóza).

Jak koncentrace globulinu

Analýza pro SHBG se provádí v laboratořích s použitím immunohemilyuminestsentnogo metody. Pro vyhodnocení tohoto parametru je zpočátku odebraných od pacienta 10 ml žilní krve. Chcete-li správně připravit pro takový výzkum, je nezbytné, aby 30-60 minut odpočinout od fyzické a emocionální stres, nekouřili.

Když jmenován, taková analýza

Analýza SHBG především použité Andrology a reprodukce. Kromě toho může jmenovat endokrinology urologové, gynekologové.

Indikace pro stanovení SHBG jsou určeny klinické situaci. Potřeba této analýzy, je jen malé procento pacientů. Screening SHBG by měly být prováděny pouze na základě doporučení ošetřujícího lékaře.

Analýza předepsané:

• posoudit hladiny androgenů;
• neplodnost;
• impotence u mužů;
• s poklesem sexuální touhy;
• pro diagnostiku polycystických vaječníků u žen;
• pro stanovení rovnováhy reprodukčního systému (s gonadotropiny, androgeny, estrogeny);
• spočítat volnou index androgenní;
• posoudit riziko preeklampsie u těhotných žen.

Hladiny globulin, aby provedla studii proveditelnosti pro podezření na nízkých androgenu u mužů, a vysokou míru - u žen. To je zvláště důležité zhodnotit tento údaj v přítomnosti příznaků onemocnění a normálními hodnotami volného testosteronu.

Mezi nejčastější klinické situace vyžadující jmenování SHBG:

• nadměrné ochlupení u žen a dívek (nadměrný růst ochlupení v obličeji a tělo);
• Zhoršení erektilní dysfunkce u mužů.

patologická analýza

SHBG může být buď nad normální a pod. Často jsou tyto změny zobrazí pouze funkční poruchy a individuální vlastnosti.

Ale u některých pacientů hodnoty koncentrací patologických globulin jsou příznakem vážné nemoci.

Co lze říci poklesu SHBG?

Snížené hodnoty dochází, když:

Video: sex steroid vazba globulin

• nefrotický syndrom (výrazná ztráta bílkovin v moči);
• kollagenozah;
• syndrom polycystických vaječníků;
• hyperandrogenismus;
• nadměrné ochlupení;
• akné;
• rezistence na inzulín;
• diabetes typu 2;
• snížená funkce štítné žlázy;
• akromegalie;
• hypofýza - Cushing;
• prolaktinome;
• adrenogenitální syndrom;
• poškození jater (cirhóza);
• léčení androgenní glyukosteroidami, somatostatin.

Když diagnostikován s zvýšené SHBG?

Vysoké ceny jsou následující:

• na hyperestrogenia;
• dědičnost;
• tyreotoxykóza;
• hepatitida (včetně virové);
• infekce HIV;
• léčení orálních antikoncepčních prostředků, fenytoin.

Pokud jste našli tento abnormální výsledek (snížení nebo zvýšení), je nutné poradit se s lékařem. Pouze endokrinolog, androlog nebo gynekolog může dát doporučení k nápravě SHBG.

Poměrně často vyžaduje léčbu základního onemocnění (štítné žlázy, nadledvinek, hypofýzu, játra).

V ostatních případech může být nutné deficit léčby nebo androgenní přebytkem (dokonce i při normální hladiny volného testosteronu).

Ženy často potřebují korekci hypoestrogenism, to jest nedostatek ženských pohlavních hormonů.