Příčiny zvýšené TSH

Snížená nebo zvýšená syntéza hormony štítné žlázy

Nejdůležitějším parametrem, který charakterizuje činnost štítné žlázy, v souladu s thyreotropní hormon (TTG).

Tento biologicky účinné činidlo se uvolňuje do krve buněk hypofýzy. TSH patří do tropických hormony. Jeho hodnota v těle se sníží na stimulaci buněk štítné žlázy.

Regulace provozu štítné žlázy

funkce štítné žlázy normálně regulovány principu „zpětná vazba“. Tireotsitov nepracují samostatně, ale pod kontrolou centrální oddělení endokrinního systému. Hypofýza a hypothalamus vylučovat thyreotropní hormon, tireoliberin.

Koncentrace těchto látek závisí na potřebách těla v případě účinných látek shchitovidki (tyroxin a trijodtyronin).

Pokud hormon štítné žlázy je nestačí, hypofýza začne produkovat a vylučovat více TSH. Tento faktor má přímý účinek na buňky štítné žlázy. Začínají zachytit maximální jod z krevní plazmy, syntetizovat zvýšené hladiny T4 a T3. Kromě toho, v tkáň štítné žlázy je aktivní násobení endokrinní buňky.

Pokud hormon štítné žlázy je již dostatečně, je koncentrace TSH v krvi snižuje. Stimulace štítné žlázy hypofýzy je oslabena. To vede ke snížení funkční činnosti štítné žlázy.

Popsaná regulace principu „zpětná vazba“ je pozorována v ceně. Při onemocněních tohoto mechanismu lze rozdělit. Tak, když primární hypotyreózy i vysoké hladiny TSH může zvýšit koncentraci T4 a T3.

zvýšit thyrotropin

Vysoká TSH se vyskytuje ve dvou protilehlých států - primární hypotyreózou a tyreotoxikóze sekundární.

První z těchto poruch jsou velmi časté. V některých skupin obyvatelstva primární hypotyreózy je sledován každý desátý. Zvláště citlivé na takové patologie žen středního a stáří.

Primární hypotyreózy je projevem nízké funkci štítné žlázy. Tato podmínka může být vyvolána chronická autoimunitní tyreoiditidy, prodloužené závažným nedostatkem jódu a dalších faktorech.

Video: Hypertyreóza. Zvýšená funkce štítné žlázy

Sekundární hypertyreóza, naopak, je velmi vzácné onemocnění. Prevalence tohoto onemocnění je tak malý, že je prakticky možné uvažovat kasuistiku. Pravděpodobně sekundární hypertyreóza vyskytuje se stejnou frekvencí u mužů a žen. Jeho hlavní příčinou je tireotropinoma, tj nádoru hypofýzy.

Léčba primární hypotyreózy - je hlavně hormonální substituční terapie chemické analogy tyroxinu a trijodthyronin.

Léčba sekundární hypertyreózy by měla být radikální. Odebrat TSH může být chirurgicky. Je také možné použít radiační účinek na hypofýze.

Normální hodnoty tyreotropinu

U dospělých, TSH je obvykle v mezích 0.4-4 mU / l. V různých laboratořích, se mohou referenční hodnoty mírně lišit.

Horní hranice 4,0 mU / l vhodnými non-těhotné ženy a muži ve věku nad 14 let.

Pokud žena plánuje otěhotnět, je to považováno za normální tyreotropinu v koncentraci až 2,5 mU / L. To je tato horní hranice je sdílená v průběhu prvního a druhého trimestru těhotenství. Po 28 týdnech se TSH zvýšena, pokud je to více než 3,0 mU / L.

Zvýšená hladina TSH je nebezpečný pro plod. V takové situaci se může rozvinout vrozené anomálie. Kromě zvýšené TSH je spojena s neplodnosti u žen a mužů, perenashivanie, spontánního potratu.

V souladu s tím, je-li TTG zvýšil 2,5-3,0 mU / l, ženy jsou předepsány hormonální substituční terapie (levothyroxin).

Video: Nízké příčiny testosteronu

Ve stáří, vysoká TSH relativně neškodný. Kromě toho, k mírnému poklesu ve funkční činnosti štítné žlázy po 50-60 let je normou.

Je-li žena nebo muž starší TSH zvýšena na 10 mU / l, hormonální substituční léčba není nutná.

Levothyroxin v této situaci je předepsán pro zjevných příznaků hypotyreózy. Terapie v tomto případě odmítnout ischemickou chorobou srdeční.