Lymfadenopatie: Typy, příznaky, lokalizace a možné příčiny, léčebný přístup

Výraz „lymfadenopatie“ obvykle znamená, stav, ve kterém je jeden nebo více lymfatických uzlin zvýšení razmerah- kde syndrom etiologie se může značně lišit.

Velmi často lymfadenopatie místa (PAWS) Je to známkou závažného onemocnění, a pro přesné diagnózy a zahájení léčby může vyžadovat komplexní laboratorní testy.

Klasifikace PAWS

Existuje mnoho funkcí onemocnění, určující charakter toku, závažnosti a řadou příznaků.

V závislosti na lokalizaci vydání místní (definovaná skupina uzlů) a generalizovaná lymfadenopatie. Druhá forma je považována za závažnější, který je charakterizován tím, mnoho skupin lymfatických uzlin. Regionální (místní) patologie, obvykle postihuje lymfatické uzliny z téže skupiny. Reaktivní lymfadenopatie nastává v reakci na infekční a zánětlivé, autoimunitní nebo alergického procesu.

O lymfadenopatie neznámého původu říci, kdy jeho příčina zůstává neznámá.

Odborníci jsou rozděleny na formulářích LAP nenádorových a nádoru, ale oba typy jsou stejně nebezpečné.

Již během inspekční specialisty staví pokusný diagnózu na základě těchto ukazatelů:

1. velikost lymfatických uzlin je v popředí mezi dalších hodnotících kritérií, ale jeho běžná hodnota se liší v závislosti na věku a uzlu lokalizaci pacienta. Chcete-li zahrnout normální velikosti jedna ku jedné a půl centimetru (1,0-1,5), která je určena palpací dostupných uzlů.
2. bolest považován za znamení nástupu zánětu, mohou být doprovázeny abscesu (vřed) nebo nekróza lymfatických uzlin. Pravděpodobnost vzniku nádoru nelze vyloučit ani v případě, že bolest není pozorován při palpaci uzlů.
3. konzistence lymfatických uzlin mohou poskytnout přehled chorob způsobených její změny. -Li mízní uzliny pne, může to svědčit o nádorových metastáz. Měkké nebo elastický lymfatické uzliny charakteristiku infekčních a zánětlivých lézí.
4. pájka Charakteristické pro tumory nebo pro jiné druhy procesů, včetně, například, tuberkulózy.
5. lokalizace postiženy lymfatické uzliny.

Příznaky a příčiny

Dostupných v těle zdravého dospělého šesti sty uzly, volné být pociťují ti, kteří se nacházejí v tříslech, v podpaží, v submandibularis regionu a na dalších místech, které jsou přístupné pohmat. Stojí za to připomenout, že zvýšení nebo bolestivé lymfatické uzliny ve všech oblastech je příznakem choroby, u nichž může být stanovena na základě vyhledat lékařskou pomoc.

Kromě změn v samotných lymfatických uzlinách, existují i ​​jiné příznaky lymfadenopatie:

• Ostrý nebo neoprávněné snížení tělesné hmotnosti;
• Zvýšené pocení (zejména v průběhu spánku);
• Pokračující horečku;
• kožní vyrážka;
• Některé zvýšení vnitřních orgánů (játra a slezina).

Mnoho možných důvodů pro to lymfadenopatii pouze markeru určitého onemocnění, které lze identifikovat a začít léčit po vstupním vyšetření a některých testů.

Některé z nejčastějších příčin jsou následující:

1. Infekce z lymfatických uzlin;
2. Bakteriální onemocnění (tuberkulóza, syfilis, brucelóza, atd.);
3. Virové onemocnění (HIV, různé formy hepatitidy, cytomegalovirus, atd.).
4. Houba (aktinomykóza, histoplazmóza);
5. Infekce parazity (toksopmlazmoz, giardiáza, larvální toxokaróza);
6. Infekce chlamydií;
7. Vývoj a růst nádorů, onemocnění a poranění pojivové tkáně;
8. Revmatoidní artritida, sarkoidóza;
9. Metastázy rakoviny;
10. Působení léky (sérové ​​nemoci).

Video: Co způsobuje zánět mízních uzlin?

Typický lokalizace lézí

Podčelistní uzliny je běžnější na jiných místech a často pozorovány u dětí a dospívajících. Vzhledem k tomu, lymfatické uzliny v této oblasti jsou poměrně blízko k oblasti styku s různými infekcemi je subklinická povaha předmětu se považuje za běžný jev v takovém případě. Děti trpící tímto syndromem jsou několikanásobně častěji než dospělí. Někteří odborníci se domnívají, že tyto problémy u dětí do určitého věku - normu.

Tříselné uzliny také obvykle vyskytuje u dětí a mladých lidí a je docela běžný stav u dospělých. Stejně jako v předchozím případě, mízní uzliny jsou také trpí různými infekcemi.

Lymfadenopatie krční uzly obvykle označuje infekce ústní dutiny, a slinné žlázy dochází během dětství infekcí (příušnice, zarděnky, atd). Některé zánět v krku může také vést k těmto důsledkům. Difusní krční lipomatózou, příušní žlázy nádorů také objeví na seznamu možných důvodů nárůstu uzlů v krku.

Krční lymfadenopatie se obvykle vyskytuje u dětí a dospívajících. Zatímco odstranění základních příčin syndromu PAWS pracuje sám, a tak děje v budoucnosti.

Mediastinální lymfadenopatie mohou často být viděn v zápal plic, tuberkulóza a rakovina plic- Pozornost by měla být věnována dynamiku (pozitivní nebo negativní), což svědčí o správnosti a účinnosti zvolené metody léčby.

Retroperitoneální LAP je považován za jeden z příznaků lymfom nebo jiné nádorové- jelikož taková diagnóza je dost nebezpečné, lékaři se nedoporučuje k léčbě problém je nezodpovědné.

Příušní žlázy může být zánět v důsledku onemocnění očí (keratikonyunktivit) v případě adenovirua. Takzvaný „kočičího škrábnutí nemoc“ často má podobný účinek.

Zvýšení nitrohrudních lymfatických uzlin je považován za jeden z nejnebezpečnějších příznaků, protože často známkou vzniku, růstu nebo metastáz nádoru v oblasti hrudníku. Hilar lymfadenopatie je nejčastěji vidět u pacientů průměrného věku (9/10 pacientů po 40 letech), - u mladých lidí se vyskytuje pouze ve čtvrtině případů. Patologické procesy v peritoneální dutině také vést ke zvýšení nitrobřišní lymfatických uzlin.

Mediastinální lymfadenopatie, přestože se jedná o obyčejný příznak, ale onemocnění může být obtížné určit i zkušeného lékaře. Takový účinek může být nádor jícnu nebo plic. Nárůst v levém supraklavikulární lymfatických uzlin je často výsledkem růstu v jeho metastázy rakoviny žaludku.

V některých případech, vývoj axilární lymfadenopatie může vést normální zranění ruky, infektsionnnoe porážka ( "Škrábnutí onemocnění Cat"). Axilární lymfatické uzliny, přesně tak, jak tříslech a podčelistní, stanou zanícené a růst v první řadě s nejméně zdravotní problémy. Diagnóza „podpažní uzliny“ je často dát do zhoubných nádorů prsu. Návštěva mammologist a test na nádorové markery mohou pomoci pochopit příčinu syndromu.

Lymfadenopatie plíce ve většině případů je normální lymfoidní tkáně reakce na určité podněty, včetně SARS a zánětlivých procesů.

Rozvoj rakoviny prsu je vždy doprovázeno zvýšením lymfatických uzlinách, ale ten nemusí vždy znamenat takové vážné zdravotní problémy. Některé specifické onemocnění se může projevit právě tímto způsobem, tak konzultace s mammologist požadováno v každém případě.

Sekundární lymfadenopatie má plnou bezbolestný lymfatické uzliny, což někdy ztěžuje identifikaci. Příčinou problému je dysfunkce imunitního systému- některé chemické látky a přípravky jsou považovány za potenciální katalyzátorem rozvoje syndromu.

Přetrvávající LAP se vyskytuje v chronické infekce a je charakterizována určitou symetrii lézí (podpaží, submandibulární uzlů). Typicky, taková diagnóza se provádí, není-li nemoc nebo léky, které mohou mít podobný účinek, ale syndrom přetrvává po dobu několika měsíců. Trvalé lymfadenopatie jsou běžné příznaky infekce HIV,

Břišní PAWS může znamenat střevní infekce, metastatického kolorektálního karcinomu a leukémie.

Angioimmunoblastic typ lymfomu byl objeven a popsán relativně nedávno a může také způsobit lymfadenopatii. Předpokládá se, že takové případy jsou potenciálně nebezpečné.

Video: lymfatické uzliny a mechanismy zánětu

Diagnostika a léčení syndromu

Lymfadenopatie při diagnóze lze provést pouze tehdy, když primární držel komplexní vyšetření pacienta a shromažďování potřebných informací. Obvykle vyšetření postup zahrnuje obecně a biochemické vyšetření krve, nádorové markery, HIV a markery zánětu jater. Ultrasonografie břicha a hrudníku X-ray jsou také nutné pro výrobu spolehlivou diagnózu.

Vzhledem k tomu, PAWS je projevem určitého onemocnění, lékař pokusí určit příčinu problému.

Nebezpečí pro pacienta, jsou v první řadě, non-tradiční metody léčby, protože tyto nástroje nebrání onemocnění způsobené PAWS, pokroku a ovlivní všechny nové oblasti.

Volba metody léčby lymfadenopatii, závisí na řadě faktorů, v každém případě,, včetně jednotlivých charakteristik pacienta, odhadované informace o onemocnění, získaný po absolvování komplexní vyšetření komplexu.

Video: Dr. Komárovský oteklých lymfatických uzlin