Glukózový toleranční test ke stanovení glukózy v žilní krvi

Diabetes - výrazné zhoršení metabolismu. V každém typu onemocnění měnit parametry glukózy, lipidů a elektrolytů v krvi. Diabetes je poměrně jednoduchý úkol, pokud je typický klinický obraz. V takových případech, pacienti si stěžují na celkovou slabostí a únavou, intenzivní žízeň, sucho v ústech, svědění kůže a tak dále. D. Harder k diagnostice pacientů s asymptomatickou formou diabetu a časných stádiích onemocnění.

Skryté (latentní) pro charakteristické zhoršená tolerance glukózy, hyperglykémii na lačno a diabetes typu 2. Podle statistik, většina pacientů s výše uvedenými poruchami ani nejsou vědomi existujících problémů.

Speciální algoritmy jsou určeny pro detekci asymptomatických forem metabolických poruch (dotazníky, screening, laboratorních testů). Ústřední místo v tomto průzkumu trvá glukózy zatížení. Jedná se o bezpečný a jednoduchý způsob Poprvé se začala používat před několika desetiletími. Ale teď to lze nazvat jedním z nejvíce citlivé a specifické při diagnostice poruch metabolismu sacharidů.

Druhy zatížení testování glukózy

Existuje několik modifikací testu glukózy tolerance. Liší se, pokud jde o způsob podání, objemu nákladu, měření frekvence hladiny cukru v krvi.

snad:

• vedení orální nebo intravenózní testu;
• podání glukózy na 50 g nebo 75 g každého na kg tělesné hmotnosti;
• kontrola krevní obraz 2, 3 nebo vícekrát.

Nejdostupnější metoda je orální glukózový toleranční test s náplní 75 g bezvodé glukózy. Tento výzkum může provádět ambulantně. Vložte jednoduché sacharidy, vstupuje do těla per os, tj gastrointestinálním traktem.

Intravenózní zkouška se používá pouze ve velkých nemocnicích. Ve většině případů nemůže být považován za přesnější. Naopak zavedení glukózy přímo do krevního řečiště je non-fyziologické a porušuje některé z běžných mechanismů těla reagovat na příjem sacharidů.

Doporučená hmotnost pro zkoušku glukózy pro dospělé je nyní - '75 Toto zatížení se považuje za přiměřené pro seniory, a těhotné ženy a další skupiny pacientů. Děti mají hodně glukózy je vypočtena podle tělesné hmotnosti. Na kg získá 1,75 g bezvodého materiálu. Samozřejmě, že hmotnost glukózy by neměla být větší než „dospělých částí“ v '75

Počet kontrolních bodů - je počet měření hladiny cukru v krvi. Minimálně 2 testu vyžaduje: zatížení před a po 2 hodiny po ní. Takové množství nemusí být v některých případech dostačující. Například, těhotné doporučuje jeden další měření jednu hodinu po požití glukózy. V ostatních případech, stanovení glukózy v plazmě dělat častěji - každých 30 minut.

Klasický test, který nese téměř všechny nemocnice, je ústní zkoušku se zatížením 75 g glukózy na lačno a kontrole cukru v průběhu 2 hodin. Typicky, tato studie je dostatečně přesně posoudit stav metabolismu.

Technika ústní zkoušky

Studie byla prováděna po přípravě na 3 dny. Během tohoto období je pacient doporučen fyziologické výživy. Strava by neměla být dieta. Můžete a měli jíst dostatek sacharidů (brambory, obiloviny, chléb, ovoce a dokonce i sladké pečivo). V den tělesa musí být dodány alespoň 120-150 gramů jednoduchých a komplexních sacharidů. Zkouška se neprovádí na pozadí klinické výživy u stolu 9 (o Pevsner). Obsahující sacharidy, včetně v předvečer testu vyžaduje pravidelnou večeři. V noci a ráno, než může analýza nebude existovat. Hlad by měla trvat nejméně 8 hodin. Pokud je to nutné, může pacient vypít vodu.

Fyzická aktivita v průběhu přípravy ke studiu by měla být standardem. Je třeba se vyhnout, jak těžké atletické přípravy a sedavým životním stylem.

Před zkouškou se hodnotila přítomnost kontraindikací k době diagnózy. Pokud se zjistí, pokud je šetření neprovádí.

Hlavní kontraindikace:

• diabetes;
• akutní infekce;
• zhoršení chronických onemocnění;
• devizové podávání hormonů a jiných drog;
• pooperační stav;
• řada onemocnění zažívacího systému;
• potřeba klid na lůžku;
• vyjádřeno toxemie (těhotné ženy);
• gestační stáří více než 32 týdnů.

Také se zkouška ukončí v případě, že první řídicí bod stanovení hladiny glukózy v krvi, které odpovídají diabetu.

Test sám začíná měření hladiny glukózy v krvi. Potom se pacient dostane sklenici sladké vody. Kapaliny by měly být 250-300 ml a glukózy. - 75 g pít všechnu vodu, potřebnou na krátkou dobu (5-10 minut).

Pak by pacient měl vždy ověřit:

• Vyhnout se fyzické a emocionální stres;
• nekouřit;
• nejedí;
• odložit průchod prášky a postupů.

Tento test je bezpečný, protože jen glukózy se používá při tom. Ale ve stejné době, a to i na ní mohou být odlišné reakce. Podíl pacientů, kteří zažívají nevolnost, závratě, slabost. Aby se zabránilo negativním důsledkům, všechny výzkum je třeba být v nemocnici a pod lékařským dohledem.

Kontrolní měření se provádí podle plánu. Po měření při 120 minut byl test považován za úplný.

interpretace indikátorů

Zhodnotit výsledky perorální glukosy by měly být lékařem. Specialista se domnívá, všechna řídící data z měřicích bodů. Podle analýzy může odhalit diabetes a prediabetes. Také výsledky mohou stejným tempem. V tabulce jsou uvedeny parametry, odpovídající různým poruchami metabolismu sacharidů.

OGTT následek patologických stavů metabolismu sacharidů:

Glukóza zatížení je dostatečně přesné. jeho Výsledky někdy vyžadují další potvrzení. V takových případech může lékař doporučit krevní testy glykovaného hemoglobinu, inzulínu, C-peptidu a t. D. Podle výsledků vyhodnocovaných pouze stav metabolismu. Určit typ dat, která nemohou být onemocnění.

Opakujte test tolerance glukózy není obvykle nutné, dříve než 6 měsíců. U těhotných žen, a v některých jiných případech stanovit kratší lhůtu mezi studiem.