Hyperprolactinemia

Hyperprolaktinémie - vysoká úroveň hormonu prolaktinu v krvi. Tento jev může být standardy jedna a projevem onemocnění.

Prolaktin je produkován v hypofýze. Tento centrální endokrinní žláza se nachází v mozku.

Prolaktin je produkován hypofýzou

Normální hodnoty prolaktinu se liší v různých věkových skupinách a mezi muži a ženami. Maximální výsledky v analýzách u tohoto ukazatele ukazují ženu v plodném věku (252 - 619 mIU / l). Po menopauze, prolaktin je snížena o 1,5-2 krát, a až do 390 mIU / l. U mužů, rychlost - až 380 mIU / L.

Prolaktinu se uvolní cyklicky. Nejvyšší hladiny zaznamenané v časných ranních hodinách, nejméně od 9 do 11 hodin.

Funkce prolaktinu

Biologická role prolaktinu je plná podpora porodu.

Hlavním účinkem prolaktinu - zřízení a regulaci laktace. Podílí se na tvorbě mléčných žláz, což přispívá k dynamickému růstu mléčných kanálků v adolescenci a během těhotenství. Hormon stimuluje vznik mateřského mléka a podporuje děti kojení v prvních letech života.

Účinek prolaktinu se neomezuje jen na prsní žlázy. Kromě toho, že působí na nadledvinek, slinivky břišní, štítné žlázy a vaječníků.

Funkce prolaktinu

Nadledvinek prolaktin stimuluje produkci norepinefrinu, epinefrinu, kortizol, aldosteron, androgeny. Tyto hormony pomáhají při kojení snášet fyzické a emocionální přetížení.

V pankreatu působením tohoto hormonu zvyšuje funkční aktivity buněk, které produkují inzulín. Z tohoto důvodu se naplno používání všech vstupu do těla kalorií a živin.




Prolaktinu štítná žláza snižuje syntézu kalcitonin, a tím zlepšuje hodnotu minerální mateřského mléka.

Vaječníky jsou zvláště citlivé na prolaktin. Vysoké koncentrace inhibici ovulace a hormonu vede k narušení menstruačního cyklu.

Je dokázáno, že prolaktin reguluje imunitní systém, což umožňuje zárodek se vyvíjí v děloze bez odmítavých reakcí a zánětu.

Prolaktin je zapojen do výskytu orgasmu, a ve vysokých koncentracích inhibuje libido.

Má se za to, že se mateřský instinkt částečně tvořen prolaktin. Tento hormon má vliv i fáze spánku kojící matky, což je vždy sledovat stav dítěte.

Příčiny hyperprolaktinemie

Zvýšení koncentrace prolaktinu nastává během těhotenství a kojení kojeneckém období. Tento fyziologický hyperprolaktinémie je nezbytný pro normální narození a vývoj dítěte.

V následujících měsících po porodu vysoká úroveň tohoto hormonu pomáhá matkám vyhnout opakovaným těhotenstvím a podporu kojení.

Patologická hyperprolaktinémie není souvisí s porodem.

Příčiny hyperprolaktinemie:

  • Organická (hypofýza onemocnění);
  • funkční (onemocnění jiných orgánů).

Porážka hypofýzy produkuje velké zvýšení hladiny prolaktinu. Typicky, jeho koncentrace v testech více než 2000 mIU / l.

podvěsku mozkového onemocnění:

  • hypofýza microadenoma secernující prolaktin (velikost do 1 cm);
  • hypofýza makroadenomu secernující prolaktin (velikost více než 1 cm);
  • smíšené adenom hypofýzy (vylučují prolaktin a jiné hormony);
  • "Empty" ephippium;
  • oběhové poruchy;
  • zhoubné nádory.


Nejčastější příčinou je organická hyperprolaktinemie hypofyzární mikroadenomů (90%). Tyto útvary vedou k zvýšení hladiny prolaktinu Krev v rámci 2000-4000 mIU / L.

Adenom hypofýzy a hyperprolactinemia

Funkční hyperprolaktinémie je doprovázena:

  • hypotyreóza;
  • cirhóza;
  • gynekologické onemocnění (cystická nemoc, endometriózy, myomu a kol.);
  • přijetí určitých léků (estrogeny, metoklopramid a omamných látek).

Funkční hyperprolaktinémie a je reakcí na silné nebo dlouhotrvající stres. V některých případech psychogenní reakce, kdy ženy zastavení menstruace, a dokonce i rozvíjet neplodnost.

Transient hyperprolaktinémie - k přechodnému zvýšení hladiny hormonu prolaktinu, často bez klinických projevů. Tato podmínka může být spojena s jídlem, pohlavní styk, porušení spánku a bdění.

Někdy lékaři nemůže určit příčinu zvýšení hladiny hormonu. Tato idiopatické hyperprolaktinémie se během vyšetření gynekologa nebo jiných onemocnění detekováno. Je známo, že v některých případech dokonce i extrémně vysoké počty prolaktinu v krvi není doprovázena žádnými nesrovnalostí a stížností. V takovém případě, může být podezření na genetickou vlastnost - převaha prolaktinu, které mají nízkou biologickou aktivitu.

projevy hyperprolaktinémie

hyperprolaktinémie syndrom může mít minimální příznaky, nebo může být velmi obtížné. Stížnosti pacientů se týkají sexuální sféře, psychickém stavu a metabolických procesů. Symptomy hyperprolaktinémie u žen:

  • menstruační nepravidelnosti, nepřítomnost menstruace;
  • anovulace a neplodnost;
  • vaginální suchost, bolest při pohlavním styku.

Symptomy hyperprolaktinémie u mužů:

  • impotence;
  • snižují aktivitu spermií;
  • gynekomastie.

Běžné příznaky pro ženy a muže:

  • galaktoree (mléko);
  • zlomeniny kostí;
  • obezita;
  • deprese;
  • bolesti hlavy;
  • ztráta zorného pole (na makroadenomu).

Galaktoree je mnohem častější u žen. Jeho intenzita se může lišit. Někdy mléko vyprší bez stimulace ve velkém množství nebo kapky. A někdy galaktoree je skryta, pak kapka kolostra se zobrazí pouze po stisknutí na dvorce.

Ženy alokace z prsních žláz jsou běžné v průběhu těhotenství, kojení a všichni až na čtyři roky po porodu.

diagnóza hyperprolaktinemie

Může lékař podezření na syndrom Hyperprolaktinemie při kontrole. Nejtypičtějším projevem je považován galaktoree.

Pro potvrzení diagnózy test na určeném pacienta na prolaktinu. Pokud zjištěno zvýšené úrovně, doporučuje se projít hormony štítné žlázy, hladina cukru v krvi, se počítají a magnetická rezonance hypofýzy, navštívit očního lékaře k určení zorné pole, gynekologa nebo urologa.

léčba

Ne všechny případy vyžadují aktivní léčbu hyperprolaktinemie. Někdy pacient je předepsána promítán pouze prolaktinu během několika měsíců.

Vyžaduje léčení hyperprolaktinémie:

  • při detekci adenomu hypofýzy;
  • na galaktoreou;
  • menstruačního cyklu;
  • neplodnost;
  • obezita.

hyperprolaktinémie léčba je téměř vždy omezeny na léky na předpis. Chirurgie nebo radiační terapie je nutná pouze tehdy, pokud nejsou citlivé na drogách velkých prolaktinomů a smíšených adenomy hypofýzy.

Z nejpopulárnějších drog Dostinex (kabergolin) a bromokryptin (Parlodel). Dávky zvolena individuálně na základě kontrolních zkoušek. Nejčastěji se prolaktinu v krvi normalizované a obnovil ovulace 2-3 měsíců léčby.

Prolaktin secernující adenom v pozadí drog dramaticky sníží objem. Dokonce i velké formace po 6 měsících léčby přijít až o 30%.

Řídí zacházení s hyperprolaktinémii endokrinologa. Zpravidla jednou za dva měsíce studoval krevní hladiny hormonu, jednou za rok provádět zobrazování hypofýzy. Prolaktin při terapii musí být ve středu normálního rozmezí.

Pokud žena identifikována prolaktin secernující adenom hypofýzy, by měly být tyto léky užívat nejméně 1,5-2 roky. Těhotenství může být plánována až po 12 měsících úspěšnou léčbu.

Po početí zrušit tablet. Každý trimestr je doporučeno navštívit endokrinologa a očního lékaře k určení zorné pole. Prolaktin během těhotenství nemůže vzít. Po porodu se zabýval otázkou potřeby lékařského ošetření. Pro tuto ženu prochází zobrazením hypofýzy. Pokud je zjištěno macroprolactinoma, že kojení není žádoucí. 7 dnů po odstavení, stanovení prolaktinu.

Sdílet na sociálních sítích:

Podobné
5 Otázek týkajících se hladiny prolaktinu a analýza jejího5 Otázek týkajících se hladiny prolaktinu a analýza jejího
Mnoho - není vždy dobrá věc: léčba hyperprolaktinémieMnoho - není vždy dobrá věc: léčba hyperprolaktinémie
Snížená prolaktinu u ženSnížená prolaktinu u žen
Co je prolaktin, a to má vliv na ženské tělo?Co je prolaktin, a to má vliv na ženské tělo?
Zvýšené hladiny prolaktinu u ženZvýšené hladiny prolaktinu u žen
Hypofýzy hormonyHypofýzy hormony
Zvýšené hladiny prolaktinu, proč a co hormonu je vysoká?Zvýšené hladiny prolaktinu, proč a co hormonu je vysoká?
Norma hormonu prolaktinNorma hormonu prolaktin
Prolaktin funkce u mužůProlaktin funkce u mužů
Jaké jsou příznaky a hyperprolactinemia vyskytuje u ženJaké jsou příznaky a hyperprolactinemia vyskytuje u žen
» » Hyperprolactinemia