Co je to primární hypotyreózy a jak bude

Snížení koncentrace hormonů v krvi v důsledku poškození štítné žlázy zvaného primární hypotyreóza. Tento syndrom je zcela běžné. Symptomatické (vyjádřeno) forma onemocnění je diagnostikována u 0,2-2% populace, světle (subklinické) - od 5-12%. Ve většině případů, primární hypotyreóza diagnostikována u žen nad 45 let věku (10 až 15%) a v reprodukčním věku 18 až 44 let (4-6%).

Příčiny hypotyreózy

Primární hypotyreóza se vyvíjí v důsledku různých onemocnění štítné žlázy tkáně. Nejčastější příčinou tohoto stavu je chronická autoimunitní tyreoiditida. Tato nemoc je spojena s zavádějící agresí těla imunitního systému proti buněk štítné žlázy. Vliv protilátek vede ke zničení thyrocytes. Autoimunitní zánět - jedná se o pomalý proces. Dlouhá doba, štítná žláza se dokáže vyrovnat s jeho funkcí. Ale po 5-20 let, stále rozvíjí hypotyreózy.

Video: Hypotyreóza a příjem hormon

Nedostatek hormonů štítné žlázy To může být důsledkem struma. Chronický nedostatek jódu v potravě a vodě vede k orgánové tkáně hyperplazie, tvorbu fokálních lézí. V závažných případech se u pacientů objeví primární hypotyreózy.

Dalším důvodem pro tento syndrom - léčba by utrpěl onemocnění štítné žlázy. Jakýkoliv zásah (chirurgie, radioaktivní jód terapie) může vést k nedostatku hormonů. Dočasné potlačení funkce štítné žlázy možného u pacientů užívajících tireostatiki.

Kromě toho se jedná o vrozené hypotyreózy. Nedostatek tkáně štítné žlázy, jeho malého objemu nebo nestandardním místě jsou vady. Vyvolat rakovinu vrozené vady: dědičnost, nebezpečí a zdravotní účinky na tělo budoucí matky.

Existují i ​​další méně časté příčiny nedostatku hormonů - onkologické procesu, trauma, původní fázi a subakutní akutní zánět štítné žlázy a t. d.

Klinický obraz onemocnění: příznaky a symptomy

Příznaky jakéhokoliv základního generála hypotyreózy bez ohledu na důvody pro její rozvoj. Intenzity projevy v závislosti na stupni hormonální funkce. Pokud subklinické hypotyreózy jsou potíže pacienta trochu. V případě, že nemoc již prošel v manifestu stupni pacientovi spoustu příznaků.

Mnoho stížností hypotyreózy jsou nespecifické. Slabost, nízká účinnost, letargie, poruchy paměti, snížení sexuální touhy, detekovaného v různých onemocnění.

Nejtypičtější pro stížnosti snížená funkce štítné žlázy:

• ospalost;
• pokles intelektuálních schopností;
• zvýšení tělesné hmotnosti v běžné stravy;
• zácpa;
• přetrvávající otok obličeje a těla;
• stálý pocit chladu.

Při vyšetření pacienta lékař odhaluje trochu zmatení a letargii. Tito pacienti pomalý a jeho hlas - chraplavý a nízký. příznakem hypotyreózy Tělesná teplota je nižší než 36,6 stupňů.

Pleť a zároveň snížit hormonů v krvi štítné žlázy stanou drsné, suché, husté na dotek. Včasným stárnutí pokožky pacienti vypadají starší než jejich let. Obličeje liší zmrazené indiferentní expresi chudé mimikry.

Dalším příznakem hypotyreózy - těsný otok kůže.

Při výpočtu detekovaný pulzní bradykardie (méně než 60 tepů za minutu). Krevní tlak se může lišit. U starších pacientů je hypertenze (více než 140/90 mm Hg. Art.), Young hypotenze (méně než 90/60 mm Hg. Art.).

Když se cítíte (pohmat) štítné žlázy často vyskytuje struma (zvýšení objemu). Autoimunitní tyreoiditida tělesná tkáň je hustá, nejednotná. Endemická onemocnění charakterizované difuzní nebo nodulární strumy smíšené.

Je-li primární hypotyreóza spojená s převodem činností, na krku je sotva znatelný jizva.

diagnóza nemoci

Pokud má pacient je detekován příznaky hypotyreózy, je ukázáno další zkoumání. Především doporučujeme krevní test pro hormony štítné žlázy. Pro komplexní diagnostiku je odhadován thyreotropní hormon (TSH), trijodtyronin (T3) a tyroxin (T4).

Video: Elena Malysheva. Hypotyreóza - příznaky a léčba

Nemoc se vždy vede ke zvýšení TSH v krvi. Tento hormon stimuluje štítnou žlázu. Čím větší je nedostatek orgánové funkce, tím vyšší je koncentrace.

Thyroxin a trijodthyronin jsou syntetizovány štítnou žlázu sám. Pokud jejich hladiny v krvi pod věkovou normou, pak je pacient diagnostikován s zjevné hypotyreózy. V tomto případě, je-li změna v testech se vztahují pouze TTG nastavena subklinické stádium onemocnění.

K objasnění příčiny a komplikace pacientů hypotyreózy se doporučuje projít krevní, lipidový profil, test na protilátky, procházejí elektrokardiogramu a dalších zkoušek.

Navíc, všichni pacienti byli posláni do ultrazvukové diagnostice štítné žlázy. Tato studie stanovuje velikost těla, jeho strukturu, přítomnost nodulů. Symptomatická hypotyreóza je hubený průtok krve ve tkáni prostaty ultrazvukem.

léčba hypotyreózy

Hlavní metodou korekce hypotyreózy je substituční terapie s hormony štítné žlázy (levothyroxin). Léčba je předepsána pro všechny těhotné ženy, ženy plánovat dítě a novorozence. Navíc léčba nutně provádí při symptomatické formou onemocnění.

Video: Štítná žláza

Léčba primárního stupně hypotyreóza subklinické je nezbytné pro trvalou funkce redukce, přítomnost komplikací a stížností. V případě, že pacient odhalí anémie, zvýšení krevního aterogenní vlastnosti (vysoká hladina cholesterolu), je žádoucí, nadváha, pak hormonální terapie.

Dávkovat postupně zvednout pod kontrolou TSH a příznaky onemocnění. Zvlášť opatrně zahájení léčby u starších pacientů nebo u pacientů s ischemickou chorobou srdeční.

Hormonální substituční terapie někdy doplňují jodu přípravky. Toto schéma je uvedeno v endemické strumy difúzní. Ženy, které plánují dítě, těhotné ženy a pacienti mladistvých Dále doporučujeme kombinaci jódu a levothyroxinu.

Primární hypotyreózy vyžaduje pravidelné sledování endokrinolog.