Bolest v nose. Bolest v nose a hlavy, ucpaný nos, bolest v nose. Co dělat, když tyto příznaky?

Lidský nos je anatomická struktura pyramidového tvaru, který je počáteční rozdělení dýchacího systému. Slouží jako vstup a zároveň, výstupní branka, jehož prostřednictvím výměny vzduchu mezi plic a životního prostředí člověka. Proto je stav mnoha životně důležitých systémů (respirační, kardiovaskulární a další.) Organismus závisí na normální fungování nosní dutiny.

Také dopravu plynů, nos chrání lidské tělo od prachu, mikroorganismů. Procházející skrz vzhledem k přítomnosti vzduchu zahřeje rozvětvené vaskulatury zásobování sliznici. Tam také dochází v důsledku zvlhčováním nosní sekreci hlenu speciální buňky.

Nosní dutina umístěna senzorické koncovky čichových nervů, což umožňuje, aby člověk vnímat a rozlišovat pachy.

Za určitých okolností, v nosní oblasti mohou být různé choroby, které způsobují nejen porušení různých funkcí nosu, ale také se stal příčinou bolesti. Bolest se může objevit jako léze na vnějších struktur nosu, a při vady jeho vnitřní struktury. bolest nos může také nastat kvůli mechanické zranění, které jsou doprovázeny anatomickou celistvost nosních struktur.

Anatomie nosu a nosních dutin

Koncept „nosu“, používá většina lidí v jejich každodenním životě, ve většině případů to není plně odrážet jeho anatomické povahu. Od té doby vzdělávání, který je umístěn ve středu obličeje, je jen část z nich se nazývá vnější povrch. Pod ním, nebo na vnitřní straně rukou, skryté struktury, které nejsou viditelné pouhým okem. Jedná se o vnitřní nosu a vedlejších dutin nosních (vedlejších dutin nosních) Sinus.

Z anatomického hlediska nos dokáže rozlišit následující strukturu:

• vnější nos;
• nosní dutina;
• vedlejších nosních dutin (dutin);
• sliznice;
• nádoby;
• nervy.

Zevní nos

Zevní nos jako trojúhelníkového tvaru pyramidy. Je možné rozdělit dvě boční plochy, základnu a zadní stranu (pokud si představit), Která ve skutečnosti neexistuje. Základna pyramidy je reprezentován dvěma nosní otvory a oddělte chrupavčité přepážka. Boční stěny jsou tvořeny v důsledku specifických sloučenin kosti a chrupavky vnější nosu. Shora je tvořen dvěma dvojicemi nosní kosti a každá styčná čelní procesů horní čelisti. Základna boční stěny v dolní části vnějšího nosu jsou spárovány chrupavky - trojúhelníkový krylny, sesamoid a chrupavky z nosní přepážky. Takové osteochondrální kostra externě pokryty kůží, a ve skutečnosti, že je vnější strana. Pod vrstvou pokožky v oblasti nosu několik obličejové svaly - Nasalis sval a depressor septi nasi sval.

Nejvyšším bodem kontaktu mezi bočními plochami (t. j. v horní části pyramidy) Externí nose volal kořen (Hřbet nosu) Nose. Snížit jejich spojovací bod je špička nosu, který, jak se tyčí nad nosních otvorů. Bitu směrem dolů od špičky nosu, nosní uspořádány křídla obálek nosní otvory. Mezi nosu a špičku nosu je dlouhý, úzký a poněkud konvexní část vnějšího nosu - zpět. Vše, co je na vnitřní straně nosu osteochondrální jádra, se odkazuje na vnitřní nosu (nosní dutina) A to je jen část z nich.

Perfusion vnější nos je nesena vnější větví (čelistní tepna) A vnitřní (oční tepna) krčních tepen. žilní odtok žíly poskytují vnější nos, který proudí dále do přední žíly obličeje nebo žíly v nosní dutině. Další pobočky těchto žilách proudí do vnitřní krční žíly. Kůže nosní dutiny inervovaná trojklanného větví (oftalmologické a čelistní nerv díly), Podočnicový a supraorbitální nervy.

nosní dutina

Nosní dutina je tvořena čtyřmi stěnami - nahoře, dole, mediální (vnitřní strana) A boční (na vnější straně).

Při tvorbě nosní dutiny horní stěny přijatého po postižení skeletu:

• nosní kost (jejich vnitřní povrch);
• čichová kost (jeho mřížka talíř);
• části čelní kosti;
• tělo klínová kost (jeho čelní plochy). 

Spodní stěna nosní dutiny je kost nebe, který odděluje ústí z vnitřní nosu.

prostřední (vnitřní strana) stěna nosní dutiny obsahuje následující složky:

• otvírák;
• Součástí čichová kost (to je kolmo k desce);
• chrupavka nosní přepážky. 

Struktura boční stěny nosní dutiny nejsložitější, protože je tvořeno spojením více struktur.

Složení každé z bočních stěn zahrnout následující osteochondrální tvorbu:

• části horní čelisti (její tělo a čelní proces);
• labyrint čichová kost;
• slzní kost;
• část patrová kost (kolmou desku);
• Součástí klínová kost (pterygoid kost);
• krylnyh a další chrupavky (jejich vnitřní povrch). 

Na vnitřní straně na bočních stěnách jsou uspořádány tzv skořepy - tvorba nepravidelné, kulatý, podlouhlý tvar. Na každou ze stěn má tři granáty (horní, střední, dolní). Na základě příslušných skořápky jsou nosní dírky se stejným názvem (horní, střední, dolní). Tak, nosní dírky, tyto skořápky pokrýt co podivné markýzy. Kromě výše uvedených nosních průchodů, v každé polovině nosní dutiny je společné nosní průchod. Ten je lokalizován ve volném prostoru mezi nosní přepážky a skořep (a umístěna pod nosních cest) Každá z bočních stranách vnitřního nosu.

V návaznosti na vnitřní skořepinu zúžený a zmenší, postupně pohybující se do nosohltanu. Nosohltanu - úzký zaoblené anatomický prostor, který se nachází mezi nosní dutinou a hltanu.

vedlejších nosních dutin

Kromě vlastního nosu vnitřního nosu zahrnuje další dvojice útvarů umístěných kolem dutiny. Tyto útvary jsou nazývány nosních anatomii (vedlejších dutin nosních) Sinus nebo dutiny. Mohou být rozděleny do přední, lokalizované blíže k povrchu obličeje a zad, které jsou trochu za nosní dutiny.

Na přední straně vedlejších nosních dutin zahrnují čelistní, čelní dutiny, stejně jako většina čichová dutin (Přední a střední čichová buňky). V zadní části vedlejších nosních dutin jsou klínovitého tvaru dutiny a zbytek čichová dutin - čichová buněk zpět.

Horní nosní průchody propojen s zadní a střední nosní dírky - s předními dutin.

Následující typy vedlejších nosních dutin:

• čelní dutiny;
• čelistní dutina;
• čichová dutin (přední, střední a zadní);
• klínové dutiny. 

čelní dutina
Čelní dutiny jsou umístěny v tloušťce čelní kosti a jsou kavitárních struktury. Každá z dutin podle frontonasal kanálu ve spojení s nosní dutině. Čelní sinus je obklopena několika stěnami. Přední stěna s výhledem na obličej, zadní - do mozku (čelní lalok), Dolní - do očního důlku. Středová stěna je dělicí stěna mezi čelních dutin. Proto je běžné, že pro oba čelních dutin.

genyantrum
Čelistní dutiny - je kavitárních útvar, který se nachází uvnitř těla horní čelisti. Jsou v podstatě rovnoběžné s nosní přepážky, a slouží jako součást mediální straně boční stěny dutiny nosní. To znamená, že každá čelistní vedlejších nosních dutin je umístěn na straně levé nebo pravé nosní spirálách. V polovině nosních průchodů je ve spojení s nosní dutiny čelistní dutiny.

čichová dutin
Nosních čichová dutin jsou umístěny mírně dozadu, nahoru a směrem ven z nosní dutiny, mezi čelní a klínové dutiny. Počet dutin dat není konstantní a mění se v průměru 8 až 10 kusů, které se nachází na každé z bočních stran vnitřního nosu. Čichová dutiny jsou tvořeny buňkami (buňka) Z čichová kost. Vzhledem ke své poloze jsou buňky spojeny do skupin (přední, střední, zadní). Buňky přední a střední skupiny (t. j., že přední a střední čichová dutin) Byl otevřen v roce středních nosních dutin. Zadní skupina mřížka vedlejších nosních dutin komunikuje s horními nosních průchodů.

sphenoid sinus
V těle klínové dutin jsou klínový, oddělené společnou stěnou. Každý z dutiny na čelní stěně obsahuje otvor, který spojuje tuto dutiny nosní dutiny (horní nosní průchod). Na horní straně těla klínová kost prilezhat některých částí mozku (hypofýza, čelní lalok mozku). Pod tyto dutiny a nosní dutiny je tedy jejich dolní stěny v tvorbě oblouku uchuvstvuyut vnitřního nosu (Horní stěna nosní dutiny). V těsné blízkosti boční stěny vnějších klínovitých dutin jsou vnitřní krkavice a skupina důležitých nervů (okohybných, trojklanného nervu, prosakování a další.).

sliznice

Nosní sliznice má kontinuální charakter a probíhá hladce do přilehlých oblastí (vedlejších nosních dutin, nosohltanu, hltanu). To se nachází přímo na okostice nebo perichondria a pevně přilnavé k nim. Jednoduše řečeno, nosní sliznice nemá submukóza. Slizniční cévy a nervy jsou umístěny v jejím sloupci. V některých oblastech vnitřního nosu, tato bunda má některé zvláštnosti.

Sliznice nosní dutiny je rozdělen do několika sekcí:

• sliznice nosního vchodu;
• sliznice dýchacích oblasti;
• sliznice čichového oblasti. 

Sliznice nosní zádveří
Nosní předsíň - malá část vnitřního nosní sliznice se nachází přímo pod chrupavky nosu. Sliznice nosní zádveří, ve své podstatě, je pokračováním vnější plášť nosu, který pomalu opláštění nozdry, pronikl přes nozdry do nosní dutiny. Epitel je vícevrstvá vrstva a obsahuje mnoho mazových žláz a vlasy.

Sliznice dýchacích regionu
Tato oblast je ohraničený v přední části s sliznice vestibulu nosu a horní část sliznice čichové regionu. To je reprezentováno válcový řasinkový epitel, který je vytvořen z několika, uspořádaných na sebe, vrstvy (t. j. epitel je multi-řádek). V nejnižší vrstvě epitelu umístěn regenerační bazálních buněk neustále aktualizovány s novými slizničních buněk. Dále bazálních buněk sliznice obsahuje pohárkových buněk (vylučují sliz) A trubkové-alveolární žlázy (vylučují slizniční a serózní sekreci) Které společně podílejí na clearance (čištění) Respirační oblast zvlhčování nasávaného vzduchu, jakož i ochranu před mikroby.

Sliznice čichového regionu
Sliznice čichového oblasti - část nosní dutiny sliznice, která se nachází v horní a částečně ve středu nosních průchodů. Na jeho povrchu jsou speciální čichových vřetenovité buňky, které jsou citlivé na uzávěr. Tyto buňky mohou odhalit a vnímat různé pachy. Mezi čichovými buňkami jsou řasinkami epitelu, který se zabývá čištěním celou čichové oblast.

cévy

Poskytování nosní krve se provádí pomocí dvou hlavních dopravních tepen - pterygopalatina a oftalmologických. První je větev vnější karotidy a napájí oblast septem a boční stěny vedlejších nosních dutin. Oční tepna je stejná snítka vnitřní krkavice dodává mřížku a labyrint, přední a zadní části nosní dutiny.

Cévní systém vnitřní nose má některé funkce, které by měly být uvedeny. Prvním rysem je skutečnost, že v přední třetině nosní dutiny se nachází husté vaskulární síť pokryta velmi tenkou vrstvu sliznice. Tato část se nazývá krvácení z nosu prostor, protože se jedná o oblast s největší pravděpodobností dojít uvnitř nosu, objevit se v různých nemocí a zranění.

Druhým je, že tloušťka sliznice respiračního pole jsou uspořádány tak zvané kavernózní dutin. Jsou zastoupeny rozšířených žilních cév. Většina z těchto vedlejších nosních dutin jsou umístěny na úrovni středních a nižších nosních dutin. Fungují spočívá především v oteplování příliv studeného vzduchu skrz nosní dírky. To je zajištěno kontrakční žil, tvořící kavernózní dutin.

Třetím rysem nosní krevního zásobení je připojen k žilní odtok. Vídeň sběr žilní krev z nosní dutiny, ve spojení s žilní pleteně lebky, drah a hltanu. Tato skutečnost slouží jako doklad o možnosti různých komplikací (nitrolební, oční komplikace sepse).
Velmi často se stává, tyto komplikace dojít během vytlačování různých pustulární útvarů v oblasti nasolabiálních trojúhelníku. Tento trojúhelník představuje omezenou oblast kůže nacházející se mezi horním rtem a nosních dírek, a po stranách ohraničen nasolabiálních kožní záhyby.

nervy

Nervy z různých částí nervového systému, které inervují nosní dutiny, vytvořené mezi komplikované sítě nervových zakončení. Některé nervy jsou zodpovědné za čich, druhá pro citlivé vnímání (bolest, teplotní změny a další.), Zatímco jiní jsou regulátory nosní sekrece.

Celý systém nervů zapojených do inervace nosní dutiny je možné rozdělit do následujících skupin:

• senzitivní inervace;
• čichové inervace;
• sekreční inervace. 

senzitivní inervace
Senzitivní inervace nosní dutiny zajišťuje několik nervy (trojklanného nervu, oční, čelistní).

čichové inervace
Čichové inervace začíná čichové buňky umístěné v horních oblastech vnitřního nosu. Uzavření buněk vstupujících do lebeční dutiny (prostřednictvím sítě desce čichová kost), V souvislosti s primární (parahippocampal gyrus) A vyšší (přední perforované látka a hipokampální kůra) Čichové center, které přijímají, zpracovávat a vyhodnocovat informace obdržel. Prostřednictvím těchto center lidé mohou rozlišovat a vůni.

sekreční inervace
Sekreční inervace se skládá ze sympatických a parasympatických větve nervového systému. Nervové pterygopalatina kanál poskytuje sympatické inervace nosní dutiny a nervových plexu sestavy kliky lícního nervu poskytuje parasympatické inervace.

Jaké struktury jsou zánět v nose?

Velmi často se stává, jakákoliv bolest, která se vyskytuje v nose, je důsledkem zánětlivého procesu. Zánět v nose může podrobit prakticky nic ze svého anatomické struktury. U mnoha chorob nosu nestává zanícené jeden, ale několik jeho konstrukčních formacemi. Zánětlivý proces v této oblasti má vždy tendenci se šířit do sousedních oblastí, a tak mnoho nemocí nosu stává chronické klinické formy, které jsou často doprovázeny řadou komplikací, a je obtížné léčit.

Tyto struktury mohou rozpálit nos:

• kožní a podkožní tkáně externího nosu;
• chrupavka;
• kosti;
• sliznice nosní dutiny;
• nádoby;
• nervy;
• vedlejších nosních dutin;
• nosohltanu. 

Nejčastěji způsobuje zánět jsou různé mikroorganismy (bakterie, viry, houby), Které poškozují normální buňky a způsobují jejich smrt. Zánět může být také vyvolaly autoimunitní (nebo alergické) Reakce, ve které vlastní imunitní systém poškozuje těla jejich stejné buněčné struktury nosu. Někdy aseptická nekróza může dojít při nedostatečné prokrvení (nekróza tkáně bez mikrobů), Který může také způsobit zánět v nosní dutině.

Jedním z nejzávažnějších příčin bolesti v nose je poranění nosu. Na této patologie anatomické struktury ztrácejí celistvost, stávají se zanítí, které narušily prokrvení a inervace. Trauma tkání infikovaných různými infekcemi. V místě poranění dochází krvácení, hnisání, zlomeniny, podvrtnutí.

Příčiny bolesti v nose

Bolest v nose - charakteristickým rysem pro nemoci nosní plochy. Příčiny těchto bolestí mohou mít různé příčiny. Některé bolesti jsou spojeny s infekčními chorobami (vařit, spalničky, tuberkulóza, syfilis nosu), Zatímco jiní mohou být vyprovokován rakovinu a další jsou v důsledku různých úrazech nebo malformace. Některá onemocnění mohou mít neurologické povahy (Charlene syndrom, syndrom Sladera). Také, bolest v nose může nastat u onemocnění neznámé etiologie - ekzém, Wegenerovy granulomatózy.

Mnoho nemocí nosu se může stát chronickou klinický průběh (tuberkulóza, syfilis, zánět vedlejších nosních dutin, zánět vedlejších nosních dutin, ethmoiditis), Což vede k prodloužené, tahání bolest v nose, které zesilují exacerbací onemocnění.

Je třeba také poznamenat, že vzhledem k těsné umístění anatomických struktur nosu, stejně jako četné zprávy mezi jednotlivými dutinami, mnohé chorobné procesy mohou vést k zánětu přilehlých struktur. Takové, například, je často charakteristické polisinusita - Simultánní zánět několika vedlejších nosních dutin.

Všechny tyto nemoci, které způsobují bolest v nose, lze rozdělit do následujících skupin:

• Choroby zevního nosu. Choroby zevního nosu jsou charakterizovány primární lézí kůže a podkožního tuku. Příklady těchto onemocnění jsou furunkl, karbunkl, erysipel, ekzém, nosní předsíň trhliny.
• Onemocnění vnitřního nosu. Nemoci vnitřní nosní sliznice hitu často a osteochondrální struktury nosu. Patří mezi ně hematom, absces v nosní dutině, spalničky. Vniknutí cizích těles do vnitřního nosu mohou být doprovázeny mechanickému poškození sliznice a také způsobit bolest v nose.
• Onemocnění vedlejších nosních dutin. může být izolován z onemocnění vedlejších nosních dutin zánět vedlejších nosních dutin, zánět vedlejších nosních dutin, etmoidit. Bolest při datových patologií spouští zánět tkaniny tvořící kavitárních formaci.
• Onemocnění, která postihují různé struktury nosu. Existuje mnoho nosní podmínky, za nichž mohou poškození okamžitě nastat několik anatomické struktury. Například, toto nastane, když trauma, tuberkulózu, syfilis nos, Wegenerova granulomatóza, a jiní. 

Je třeba poznamenat, že zánět klínové dutiny (sphenoiditis) Téměř nikdy doprovázeny bolestí v nose. Je-li bolest tohoto onemocnění jsou častější u krku, koruny, chrámů, někdy do očního důlku. Proto se tato choroba nebude dále zabývat.