Když zlobivé hormony štítné žlázy nebo všechny její nemocí

Štítná žláza je největší orgán endokrinního systému. Předtím, než s ohledem na onemocnění štítné žlázy, vzít v úvahu některé z anatomických a fyziologických aspektů.

Anatomie a fyziologie

Jeho struktura je následující: dvě části (vlevo a vpravo) a šíje. Nachází se ve spodní části předního povrchu hrdla. hmotnost prostaty je 15-20 g

Funkční jednotka je folikuly (lat. „Pouzdro“). Tento váček obsahuje látku podobnou gelu s názvem koloidu. Je v něm a jsou hormony.

Štítná žláza má velmi velkou roli v aktivitách těla. Ne nadarmo, tento orgán má bohaté krevní zásobení, inervace.

Pracovat hormony štítné žlázy nesmírně důležité. Ovlivňují tvorbu nervového systému a kostru v perinatálním období, zvýšenou tvorbu tepla, regulace aktivity dechového centra, jakož i k urychlení metabolismu léků.

Stručné historické pozadí

První zmínka o onemocnění štítné žlázy, struma se odkazuje na starověké Číny a starověké Indii. Bližší informace se vynořila z římských dob. A poprvé přesný popis této nemoci byl v renesanci, a zobrazí se na plátnech velkých mistrů. Například, v obraze Leiden, zobrazující Madonu, viditelné strumy. Ale v roce 1754 se poprvé zmínil slovo „pitomec.“ Teprve v polovině 20. století, věda stala se rozšířená, informace o příznaky onemocnění štítné žlázy, způsoby léčby a prevence.

Příznaky onemocnění štítné žlázy

První a nejpatrnější příznakem choroby - zvýšení štítné žlázy. (Další podrobnosti o následujícím odkazu: https://medsovetspro.ru/diagnostika/6828-shhitovidnaja-zheleza-uvelichena-prichiny-i.html)

Skupina žlázy patologické stavy, ve kterém se podstatně zvýší ve velikosti, uvedené strumy. To může být difuzní, nodulární nebo difúzní tvárné. Při teplotě 0 stupňů strumy je nepřítomen na 1 stupeň, nebude viditelný, ale lze jej nahmatat, tápat. Na 2 je zřetelně vidět stejný stupeň strumy.

Porušení štítné žlázy se dělí na dva typy:

• hypotyreóza;
• Hypertyreóza.

Uvažujme nejčastější onemocnění štítné žlázy.

Hashimotova thyroiditis

Začněme s nemocí, spíše chronický zánět štítné žlázy, tzv autoimunitní tyreoiditida. Jak název napovídá, je zřejmé, že tato patologie je autoimunitní geneze. Onemocnění se obvykle vyskytuje u žen než u mužů, pachatelé, z nichž jsou estrogen. věkem pacienta asi 40-50 lety, ale tam jsou časy, a v raném věku.

klasifikace

1. chronická autoimunitní tyreoiditida (syn. Hashimoto)

V tomto případě, hypotyreóza vyvíjí ve kterém je významné snížení hladiny hormonů štítné žlázy. Hashimoto to vždy dědičné povahy, a mohou být kombinovány s jinými autoimunitními patologiemi

2. Poporodní tyreoiditida

Tato forma se vyskytuje mnohem častěji než jiné formy. Příčina onemocnění je zvýšená reakce imunitního systému, které fyziologicky je potlačen během těhotenství.

3. bezbolestné thyroiditis

Podobně jako u poporodní tyreoiditidy, ale hlavní rozdíl je, že tam není na pozadí těhotenství. Její příčiny jsou stále nejasné.

4. Interferonindutsirovanny tyreoiditida

Zdá se, že po podání interferonu přípravky s hepatitidou C, stejně jako onemocnění krve.

příčiny

Příčiny onemocnění, kromě genetiky, jsou spouštěče. Ty zahrnují: ohniska infekce (angína nebo kazu) - dlouhodobé užívání hormonální nebo jod obsahující léky bez dlouhodobého pobytu ovládání vracha na Slunce akutní virové onemocnění dýchacích System stresových situacích a životní prostředí.

příznaky

Nástup onemocnění jsou bez příznaků (žláza se nezvyšuje a bezbolestné vyšetření).

Mírný nárůst štítné žlázy tam je pocit v oblasti tlaku. Možné slabost a únava pacienta, bolest v kloubech.

Klinický obraz autoimunitní tyreoiditidy se bude lišit. Tak, v první fázi onemocnění (latentní) případné změny jsou přítomny pouze v laboratorních testech, ale člověk žádný způsob, jak určit přítomnost onemocnění. V dalším kroku (hypertrofická) vzniká struma. A poslední, těžké fáze, která se nazývá atrofická, projevuje hypotyreóza, nicméně, štítná žláza je normální velikost, nebo snížit.

Bezbolestný a poporodní zánět štítné žlázy příznaky jsou podobné chronický zánět štítné žlázy, ale hlavním rysem je bezbolestná pro. Bezbolestné tyreoiditida je akutní nástup, pacient si stěžuje na bušení srdce, hubnutí, podrážděnost, únava.

diagnostika

To provádí na základě příznaků, laboratorních testů (krevní obraz, stanovení hladiny hormonů štítné žlázy, ultrazvukových dat a biopsie štítné žlázy). Je nutné zjistit informace o onemocnění štítné žlázy v rodině.

Známky stanovení přítomnosti onemocnění: zvyšující se množství protilátek proti štítné žlázy, hypotyreózy příznaků a změny v detekci ultrazvuku. Bez těchto kritérií je diagnóza je neupravená.

léčba

Určité metody léčby vyrábí doposud, ne. Předepsat léky, které snižují funkci štítné žlázy (tirostatikov). Vyrábí se substituční terapie s L-thyroxin. V některých formách steroidů jsou jmenováni. V případě, že železo je výrazně zvýšil, a tím stlačuje okolní orgány, chirurgickou léčbu.

Když bezbolestné a poporodní tyreoiditidy podávané b-blokátory (propranolol).

Gravesova nemoc (toxický difúzní struma)

Toto onemocnění štítné žlázy je doprovázeno hypertyreózou a štítné žlázy lézí s nadměrně vysokou hladinou hormonů (hypertyreóza).

Volby pro hypertyreózy:

• patologické hypertyreóza (hyperfunkce žláz);
• tireolitichesky hypertyreóza (hyperfunkce bez žláz);
• tyreotoxikóza vyvolanou léky (bez hyperfunkce žláz).

Popíšeme difuzní toxické strumy, Robert Graves a Karl Adolph von Basedow.

projevy

Basedow přinesl trojici příznaků, které ukazuje na přítomnost onemocnění:

1. struma
2. tachykardie
3. Exophthalmos (vypouklé oči)

Nápadným projevem vůle a očních příznaků hypertyreózy, stejných exoftalmem.

Ale „znakem“ z Gravesovy choroby je endokrinní oftalmopatie.

Odraz v jiných tělesných systémů

Tyreotoxikóza silný tlak klesne na kardiovaskulární System je konstantní tachykardie, arytmie, takzvaný „cardiothyrotoxicosis“.

Přirozeně vliv na nervový systém: špatná koncentrace, podrážděnost, plačtivost, vyčerpání. Třes (Marie symptom).

Samozřejmě, že tento termín zahrnuje všechny příznaky oční vyplývající z tohoto onemocnění.

Porážka z endokrinních žláz: adrenální insuficience, hypotenze, poruchy funkce vaječníků, gynekomastie, zhoršené tolerance sacharidů, snížené libido a potenci.

Vyskytnout poruchy ektodermální, ve kterých je separace a lámavé nehty, vypadávání vlasů.

diagnostika

Je prováděna na základě klinických projevů a laboratorních testů. Jak bylo stanoveno analýzou: snížen tireotoksicski hormonu, ale naopak vysoké T4. Samozřejmě, stejně jako jinde, se berou v úvahu ultrazvukových dat.

léčba

Přiřadit tyreostatik (methimazolem). Možné terapie radioaktivní ydom 131.
V extrémních případech je nutný chirurgický zákrok.

hypotyreózy

Syndrom z důvodu nedostatku hormonů štítné žlázy v těle. Zástupci bílé rasy jsou nemocní častěji, a to zejména ženy. Výskyt se zvyšuje s věkem.

klasifikace

1. Primární hypotyreóza: nedostatek hormonu v důsledku zničení zhelezy- štítné žlázy
2. Sekundární hypotyreóza: hormon deficience v důsledku nedostatečné produkce tyreotropinu.

příčiny

Existuje několik možností příčin.

Jak bylo uvedeno výše, takové choroby, jako autoimunitní thyroiditis, může být příčinným faktorem. Jednou z možností je iatrogenní hypertyreóza (štítné chirurgie zheleze- terapie jód-131). Další vzácné příčiny.

příznaky

Podle projevy hypotyreózy patří:

• únava;
• Zapomnětlivost / špatná nálada / slowpoke;
• deprese;
• Ředění / ztráta vlasů;
• Přibývání na váze;
• Oteklé oči;
• struma;
• Konstantní sucho nebo bolest v krku;
• Menstruační poruchy;
• neplodnost;
• zácpa;
• Svalová slabost / křeče.

Je třeba poznamenat, že to označilo přibývání na váze, náchylnost k přibírání na váze, ale nikdy obezitu!

Vzhled pacienta

Jak můžeme určit nemoc? Existuje několik znamení:

1. cuhost kůže;
2. zvýšené vypadávání vlasů;
3. nabubřelý vzhled;
4. jako maska ​​tvář;
5. žloutnutí kůže;
6. chrapot;
7. Pacienti vypadají starší než jejich let.

Odraz v jiných systémech

Stejně jako u mnoha nemocí, zde má také své důsledky.

Příznaků, jakmile je zřejmé, že tam je poškození nervů, a to ztráta paměti, pomalost řeči, deprese, ospalost, bolesti hlavy, slabost, kretenismus (kongenitální hypotyreózy).

Samozřejmě, že displej bude v kardiovaskulárního systému: bradykardie, hypotenze.

Ze zažívacího systému: zácpa, žlučové kameny, snížená chuť k jídlu.

Problémy vznikají s reprodukční systém: ztráta libida, erektilní dysfunkce u mužů, neplodnost, riziko porušení plodu, pokud otěhotní.

diagnostika

Určit nemoc je velmi obtížné, vzhledem k tomu, že neexistují žádné specifické příznaky. Musíme být bez příznaků i zjevné hypotyreózy.

Diagnóza nepříznivé účinky takové faktory, jako zvýšení postižené populace depresivních poruch.

„Masky“ hypotyreózy

Onemocnění je snadno zaměnit s abnormalitami jiných orgánů a systémů. Jak je uvedeno výše, se dotýká prakticky všechny systémy těla, a proto lze předpokládat, že přítomnost patologie je jen další orgán, spíše než důsledek porážce štítné žlázy.

Nejvíce banální, když hypotyreóza je bez příznaků, nemoc se vyskytuje na pozadí neplodnosti, a za to, že neplodnost - to je problém z gynekologie a příčinu je třeba hledat v oblasti. Nebo, například deprese je také působí jako samostatná nemoc.

Na straně Dermatology: alopecie (vypadávání vlasů), hyperkeratóza.

Často jsou takové následky jako žlučové kameny, žloutenka (chronická hepatitida) jsou považovány za přímo nemoci trávicí soustavy, a štítné žlázy zůstává sidelined.

Samozřejmě, provedla laboratorní výzkum, analýzy hormonů, kdy se ukáže, že celý důvod pro štítné žlázy.

léčba

Prostřednictvím substituční terapie, jejichž cílem je zachování tyreotropinu, Ltiroksinom.

nedostatek jódu

Spectrum IDD plod a novorozence:

1. Vrozené vady;
2. Zvýšená perinatální úmrtnost;
3. kretenismus;
4. struma;
5. hypotyreóza;
6. Porušování duševního a tělesného vývoje.

Multinodulární toxická struma

Jeho kritéria jsou:

• multinodulární struma;
• stáří;
• no endokrinní oftalmopatii;
• „Horké“ uzlů;
• konzervativní terapie selhává.

Nedostatek jódu vede ke snížení IQ od 10-13%!

Podle obsahu jodu v podílu moči: lehké, středně těžké a těžké nedostatku jódu.

příznaky

Nedostatek jódu dochází také zpočátku bez příznaků, pouze může být nepříjemné pocity v štítné žláze. V budoucnu, štítná žláza je nárůst, co lidé a odkazuje na endokrinologa.

Zn kretenismus, tedy vzniku demence, hluchota, poruchy řeči, svalové hypoplazie přístroj.

Pacienti byli léčeni následujícími stížnostmi:

• ztrátu paměti;
• roztržitost;
• bolesti hlavy;
• suchá kůže;
• lámavé vlasy a nehty;
• nedostatek spánku;
• slabost;
• ztráta sluchu.

Důsledkem pomalého metabolismu je přibývání na váze. Kromě toho bude strava bude marné.

Možná, že zvýšení krevního tlaku. Je nebezpečné zvýšit hladinu cholesterolu, ve skutečnosti kvůli tomuto možnému ischemické choroby srdeční.

Ženy mají menstruační poruchy, neplodnost.

léčba

Předepsat jód přípravky, které by měly poskytnout výsledky během šesti měsíců, čímž se dostanou štítné žlázy v normální velikosti. V případě, že jodové přípravky nejsou tak účinné, že je přiřazena L-thyroxin (s jodidu draselného).

Prevence IDD

Prevence je použití jodidu draselného při svém speciálním selhání, dospívání, těhotenství. Používá se také k prevenci spotřeby jodizované soli.

Kde je hodně jódu? Jód ve velkém množství v mořských ryb (mořských řas, mořské plody, ryby, rybí oleje).

Tam je důkaz pro Světovou zdravotnickou organizací, jak je nezbytné mnohem jódu použít různé skupiny (děti, dospělí, těhotné ženy).

Riedelova thyroiditis

Onemocnění doprovázeno masivním nahrazením normální tkáně štítné žlázy u fibrotického, zvyšuje velikost štítné žlázy. Tato nemoc je natolik vzácná.

příčiny

Až do konce není známa. Na dlouhou dobu to bylo považováno za příčinu autoimunitní teorie. Vposlednee uvažuje virové etiologie Riedel thyroiditis.

příznaky

Časné příznaky patří nevolnost v oblasti krku.

S rozvojem stížností chorobných stává více pacientů hlášeny obtíže řeči, poruchy polykání, respirační selhání. Na vyšetření, štítná žláza je velmi hustá. V tomto případě může být ovlivněna i podíl, a jeden z nich.

diagnostika

Hlavním kritériem pro přítomnost Riedel thyroiditis je přítomnost fibrózy, o čemž svědčí histologické vyšetření.

Viditelné označení je rychle rostoucí plodiny, která začíná stlačovat okolní orgány.

léčba

Stejně jako u jiných chorob štítné žlázy, s použitím L-thyroxin. Glukokortikoidy se používají ke stabilizaci fibrózy, ale proces reverzní vývoj nenastane.
Pro snížení rychlosti progrese fibrózy může tamoxifen.
Je-li komprese okolních orgánů struma, zejména průdušnice, to se neobejde bez chirurgického zákroku.

Video onemocnění štítné žlázy

V neposlední řadě nabízíme se budete dívat na video, ve kterém lékař vypráví příběh o různých onemocnění štítné žlázy.