Co dělat, když štítná žláza se zbláznil nebo všechny difúzní toxického strumy

Třesoucí rukou a konstantní nervových zhroucení, nespavost v noci a přes den pláče a srdce mi buší v mé hrudi, jako by chtěl skočit. Člověk by si myslel, že je to všechno kvůli stresu nebo bez zbytečného stresu, ale je možné, že důvodem je zcela odlišná - v zákeřné nemoci štítné žlázy jako difuzní toxického strumy, nebo jak to je stručně nazývá DTZ. Toto onemocnění je charakterizováno lézemi prakticky všech systémů a orgánů lidského těla v důsledku nadbytku cirkulující v krevním řečišti T4 a T3 hormonů (thyroxin a trijodthyronin, v tomto pořadí). Jsou to právě tyto látky jsou syntetizovány ve vlastních protilátek nemocných štítné žlázy je.

Nota bene! Štítná žláza - orgán, který vylučuje hormony-iodothyronine, které jsou také známé jako T3 a T4. TG v množství obvykle netrvá déle než 18-25 ml, dva připojené malým podílem svého vzniku - na šíji a jeho umístění - na přední straně krku. Hormony štítné žlázy, nazývané také hormony štítné žlázy se podílejí na regulaci energetického metabolismu a většina jiných typů metabolismu, takže změna jejich koncentraci ve směrem nahoru nebo dolů od normální hodnoty vždy stává příčinou patologických procesů v téměř všech struktur lidského těla. Difuzní toxické strumy v cizí lékařské literatuře se nazývá Gravesova nemoc, Basedow.

Toto onemocnění, stejně jako většina ostatních patologií štítné žlázy, nejčastěji postihuje ženy, i když lidé často čelí tomuto problému. Nejčastěji se tato nemoc je zjištěna ve věku od 34 do 52 let, i když to neznamená, že vznik rozptýleného toxického strumy na děti, mládež, dospívající nebo starší není možné.

Foto: Žena s difuzním toxickým strumyJe známo, že příčinou difuzní toxické strumy stává autoimunitního procesu, při kterém se vyrobené atypické proteinové molekuly, které jsou schopné stimulace štítné žlázy. To vede k tomu, že se začíná aktivněji uvolňovat své hormony z depa a vyvíjet nové. Mnoho vědců se přiklání k teorii genetické predispozice k rozvoji tohoto onemocnění, ale je třeba poznamenat, že s největší pravděpodobností není jediný gen, jehož účinek je aktivován vnějšími faktory, ale několik. Trigger vývoj difuzní toxické strumy může také takové nepříznivé účinky na štítné žlázy, je vysoký záření pozadí nebo předchozí radiační terapie, nízkým příjmem jodu, zranění krku, chronických infekčních a zánětlivých onemocnění, vrozených poruch štítné žlázy a dokonce základní přehřátí nebo podchlazení.

Známky toxické strumy

Stav, ve kterém je množství hormonů štítné žlázy v těle překračuje normální hodnoty, tzv hypertyreózou nebo tyreotoxikóza. Když se poprvé podíváte na osoby trpící Gravesovy choroby, zkušený oko může spatřit řadu konkrétních příznaků. Například, v důsledku působení hormonů štítné žlázy obsahující jod vyvinuté exophthalmos - výstupek v oku, s pacienty někdy strach pocit písku v nich. Když Gravesova nemoc pacientovi dlouhou dobu, zvýšené štítné žlázy může být viděn jako ztluštění krku v projekci svého sídla.

Obrázek známky difúzní toxického strumy

Jedním z příznaků - vypoulené oči

Jeden z nejméně odolné hypertyreózy je nervový systém. Gravesova nemoc vede k rozvoji symptomů, jako jsou poruchy spánku, nervozita, nadměrné plačtivost, třes v prstech a někdy i celé tělo. Tito pacienti jsou neklidné a neposedné všimněte konstantní pocit slabosti a snížení postižení. Kromě toho, Gravesova nemoc často projevuje pocením, pocit tepla a zvýšila, ale nízké teploty v noci. Pokožka pacientů s tyreotoxikózou cítí horko a vlhko.

S rozvojem difúzní toxické strumy a potíže s trávicím ústrojím: Pacienti si stěžují na skutečnost, že velkou váhu, chuť k jídlu a zároveň mají uložené, a často i zvýšenou někdy přidány do tohoto seznamu průjem.



Další skupina příznaků, jako pro kardiovaskulární systém, hormony štítné žlázy obsahující jod mají stimulační účinek na něj, což vede k vyšší čísla krevní tlak, bušení srdce a vývoj endokrinních kardiomyopatie. Je také důležité vědět, že hypertyreóza může způsobit vážné poruchy srdečního rytmu.

Kromě škodlivé účinky nadměrné hormony obsahující jod, a štítné žlázy sám může přinést určité potíže. Gravesova nemoc nevyhnutelně vede ke zvýšení velikosti štítné žlázy, v nepřítomnosti vhodné léčby může způsobit zvýšení krku, na obtíže při polykání a / nebo dýchání, chrapot.

Je třeba poznamenat, že na rozdíl od stavu, kdy hypothyreózním chybí T3 a T4 hormonů v těle, poruchy plodnosti nebyla pozorována. Nicméně, pokud žena trpí difuzní toxického strumy, otěhotněla, mimořádná návštěva u ošetřujícího lékaře pro jistotu.

Co je Gravesova nemoc?

Existuje několik klíčových vlastností, kterými je tato nemoc klasifikován. Za prvé, různé formy izolované tyreotoxikóza, v závislosti na přítomnosti nebo nepřítomnosti klinických projevů:

  1. subklinická hypertyreóza - jakékoliv přesvědčivé známky difúzní toxického strumy, ale existují abnormality krevních testů na hormony.
  2. Symptomatické tyreotoxikóza.
  3. Atypické varianty kurzu, za který může být velmi vzácné nebo neobvyklé příznaky.

Vzhledem k tomu, Gravesovy choroby - je v podstatě jednotná v celém objemu zvětšení štítné žlázy, s nadměrnou produkcí hormonů, je přirozené, že jedním z kritérií klasifikace nemoci bude velikost postiženého orgánu. Existují tři stupně:

  • 0 stupňů - štítné žlázy má normální velikost;
  • 1. stupeň - vizuálně struma není vidět, ale je dána zvýšením štítné palpaci;
  • 2. stupeň - zvýšená štítnou žlázu stanoven, a pohmatem a vizuální.

Vzhledem k tomu, že velmi vysoké toxické účinky nadměrné thyroidních hormonů na srdce, závažnost hypertyreózy v Gravesovy choroby, Graves 'je dán tepové frekvence:

  1. Mild - tepová frekvence až 100 tepů za minutu.
  2. Průměrný stupeň - srdce bije na frekvenci 100 až 119 tepů za minutu.
  3. Těžká - počet srdce bije za minutu vyšší než 120 ° C.

Diagnostická vyhledávání

Vzhledem k tomu, příznaky uvedené výše, ne vždy se objeví najednou, to je často předepisovat je nutná léčba nejen mluvit s pacientem, zjišťuje, jeho stížnosti a historie, ale také získat více objektivní informace o laboratoři a instrumentální vyšetření.

Nota bene! Normální činnost štítné žlázy je regulována thyrotropin (TSH) - látky, která se vyrábí speciální těleso umístěné v mozkových hemisfér mozku.

Takže, první věc, kterou podezření na přítomnost difuzní toxické strumy, lékař dá směr k odběru krve pro analýzu hladiny volného trijodtyroninu a tetraiodothyronine frakcemi a množství TSH, cirkulující v krevním řečišti. Výsledkem být platný, je třeba dodržovat několik pravidel:

  1. darovat krev na lačný žaludek ráno a večeře noc před by mělo být snadné;
  2. Poznámka: všechny léky, přijatá v den studie a den před;
  3. v předvečer odběru krve nejsou konzumaci alkoholických nápojů.

Když bude snížena klinicky významnou formou rozptýlených toxických struma TSH výsledků testu, zatímco ostatní dvě zvýšené hormonu. V subklinické tyreotoxikózy tyroxinu a T3 jsou v normálním rozmezí, ale TSH se sníží. Tyto rozdíly výkonu se vztahují na dobu trvání poločasu a rychlosti reakce těchto látek. Vzhledem k tomu, hormonů štítné žlázy, a reagovat a rozkládají se rychle v těle, ale tyreotropinu objeví nejméně dva měsíce. Ověření toxické strumy a vykazují aktivitu autoimunitního zánětlivého procesu tkáně štítné žlázy, jsou navrženy tak, testy na protilátky proti různých struktur štítné žlázy: tyreoidální peroxidáze (TPO), tyreoglobulinu a TSH receptory.

Obrázek ultrazvuková diagnostika difuzní toxické strumyV dalším kroku, bez nichž není možné stanovit s absolutní jistotou diagnózu Gravesovy choroby je - ultrazvukové zobrazování tkáně štítné žlázy. Že tato studie nám umožňuje vidět, zda je růst štítné žlázy parenchymu difúzní nebo dokonce ještě jednu nebo více uzly.

V některých případech může být nutné další a scintigrafie, který se používá pro výrobky, které obsahují nebo jódu - I131, nebo techneciem - Ts99. Podle svědectví se může provádět magnetické rezonance.

Gravesova nemoc a těhotenství

Jak jsme již psali, Gravesova nemoc obvykle nezpůsobuje neplodnost, ale kombinace hypertyreózy a těhotenství může reagovat na vážné komplikace a většina maminku a její nenarozené dítě. V případě onemocnění štítné žlázy odhalila v průběhu těhotenství, údaj o jeho přerušení tomu tak není, ale rozhodně zapotřebí specifická léčba a pečlivým lékařským dohledem stavu pacienta. Je třeba poznamenat, že Gravesova nemoc u dětí je možné pozorovat z prvních týdnech života, pokud žena před narozením nevzal příslušnou léčbu.

Základní přístupy k léčbě Gravesovy choroby

Jako každá jiná nemoc, přítomnost toxických difuzního strumy - příležitost ke změně životního stylu. Dieta u tohoto onemocnění musí být kompletní, nicméně konzumace potravin, které jsou bohaté na jód by měla být omezena, ne-li ze stravy vyloučit některé z nich. Toto tvrzení může způsobit určitý zmatek, protože jsme všichni slyšeli, že jód je velmi užitečné pro štítné žlázy, ale ne v tomto případě.

fotografie lékař a pacient Při výrobě DTZ hormonů štítné žlázy, a tak zvýšena, a přijetí velkého množství jódu může vyvolat další sekreci T4 a T3. Nejvíce bohaté na jód mořských ryb a různých mořských živočichů, takže by měly být omezeny, a jodidovaná sůl nahradit běžné. Neměli bychom zapomenout na výhody cvičení pro zdraví těla, ale oni by měli být léčeni s opatrností a bez fanatismu. V ostatních záležitostech, strava - to je jistě velmi dobrá, ale žádná specifická léčba stavu Difusní toxická struma pacienta nezlepší. Techniky, které se používají při léčbě Gravesovy choroby, ve skutečnosti pouze tři: pilulky, chirurgický zákrok nebo radioterapii.

Léky používané v Graves, je třeba trvat dlouho - asi dva roky a během této doby je nutné pravidelně sledovat hladinu hormonů a velikost štítné žlázy. Nejčastěji lékaři používají merkazolil nebo propiluratsil, ale jak Basedowova choroba narušit stabilitu celého těla, pak léčba by měla být komplexní, takže lékař může předepsat léky a jiné skupiny: beta-blokátory, glukokortikoidy hormony a několik dalších.

Z několika důvodů je to, že pilulky nedávají požadovaný účinek, nebo po období relativního blahobytu se stane relaps. V takových případech, endokrinolog musí dodat pacientovi výběr mezi operací, zahrnuje odstranění štítné žlázy, a radioaktivních izotopů terapii. Někdy může hledat opakované kurzy léčebným účelům, pokud jiné možnosti léčby existují nějaké kontraindikace. Nicméně, pokud jde o pravděpodobnosti obnovení difuzní toxické strumy, chirurgické a radiační techniky mají mnohem lepší výsledky.

Sdílet na sociálních sítích:

Podobné
Je-li štítná žláza?Je-li štítná žláza?
Příznaky onemocnění štítné žlázy a doporučení pro léčbuPříznaky onemocnění štítné žlázy a doporučení pro léčbu
Prohmatání štítné žlázy nebo zručných rukou doktora endokrinolog střežit své zdravíProhmatání štítné žlázy nebo zručných rukou doktora endokrinolog střežit své zdraví
Nárůst štítné žlázy - požehnání nebo problém? All štítné strumyNárůst štítné žlázy - požehnání nebo problém? All štítné strumy
Štítná žláza a těhotenství: účinek, hormony pravidlo při plánováníŠtítná žláza a těhotenství: účinek, hormony pravidlo při plánování
Hormon TSH a normální po odstranění štítné žlázyHormon TSH a normální po odstranění štítné žlázy
Symptomy uzlů ve štítné žlázeSymptomy uzlů ve štítné žláze
Projevy problémy se štítnou žlázouProjevy problémy se štítnou žlázou
Příznaky onemocnění štítné žlázyPříznaky onemocnění štítné žlázy
Projevem nedostatku jódu nebo všech koloidní strumyProjevem nedostatku jódu nebo všech koloidní strumy
» » Co dělat, když štítná žláza se zbláznil nebo všechny difúzní toxického strumy