Co je embolie plodové vody během těhotenství

obsah

• přitěžující okolnosti
• Development Mechanism
• příznaky
• terapie
• prevence

Embolie plodové vody je nebezpečný porodnické patologie, což často vede k smrti matku i dítě. Podkladové trombóza nebo uzávěr cévy, zejména plíce. Plodová embolie se vyvíjí rychle, rychle a vyžaduje okamžitou lékařskou opatření.

Embolie v těhotenství je častější ve vodách žen znovu rodí. To platí také placentární edém. Trombózy a embolie v těhotenství vodách je komplikace, která se často vyskytuje během samotný porod. Pouze malé procento případů jsou uvedeny v časném poporodním období.

přitěžující okolnosti

Faktory, které mohou přispět k tomuto problému patří následující:

• těhotná s dvojčaty nebo trojčata;
• předčasné stárnutí placenty;
• Předčasné odlučování placenty;
• placentární edém;
• rychlá dodávka;
• Není koordinované Pracuje;
• prodloužené těhotenství;
• velký plod, úmrtí plodu před porodem;
• předpisy pro stimulaci kontrakce;
• Faul oxytocin;
• krvácení cév v placentě během těhotenství;
• těsný uchycení přírůstek nebo placenta;
• neúplné odstranění placenty;
• Břicho zranění;
• rodící věk nad 35 let;
• trombóza v těhotenství hlubokých žilách dolních končetin, dolní část nohy edém.

Development Mechanism

Placenta během těhotenství je rozsáhlá cévní síť, ve které jsou cévy protkány matku i plod. Embolie plodové vody dochází v důsledku kontaktu s plodové vody obklopující plod v matčině krvi. Z krevního řečiště, tato kapalina, obsahující pevné částice a plodů, a odpadní produkty šíří po celém těle, což způsobuje ucpání malých a středních cév.

Placenty v průběhu těhotenství vyrábí různé látky, potřebné pro tvorbu plodu. V tomto ohledu, plodová voda obsahuje velké množství různých biologicky aktivních látek, které jsou schopné vyvolat kaskádu specifických biohimicheski reakcí. Tam je otok vnitřních orgánů, stejně jako razvivaetsyaDVS syndrom (krevní patologie, při prvním vytvořené krevní sraženiny, a potom začne nekontrolovatelného krvácení ze všech malých kapilár).

příznaky

Podezření, že embolie plodové vody během porodu může být v první řadě pro akutní nástup respiračního selhání. Při plnění amniotic plicní vaskulární částic dochází alveolární edém, dochází k narušené výměny plynů, a hypoxie. Dušnost, dýchání zrychluje, má astmatické záchvaty. Žena říká, že neodůvodněné pocit strachu. Můžete obdržet kašel, který později doprovázené pěnivý, a dokonce i krvavé hlenu.

To vše může být doprovázen intenzivní bolestí na hrudi, břiše. Kůže se stává bledá, se objeví periferní cyanóza kůže, dochází k horečka. Může být křeče a otok měkkých tkání.

Další vývoj onemocnění je i masivní děložní krvácení a tečka krvácení po celém povrchu kůže v důsledku vývoje DIC syndromu. Často je prudký pokles krevního tlaku, ztráta vědomí, respirační zástavě a srdeční zástava.

terapie

Ošetření se provádí za podmínek intenzivní péče. Pacient, který trpěl embolie plodové vody, přeložit mechanickou ventilaci, drogy injekčně normalizovat tepovou frekvenci a zastavily vývoj syndromu DIC. Pokud potřebujete provést červených krvinek nebo krevních destiček. Algoritmus závisí na závažnosti stavu žen a závažnosti různých příznaků.

Hlavní fáze léčby je zaměřena na:

• normalizace srdce a plic;
• prevence tvorby trombu;
• zastavení krvácení;
• zabránit dalšímu embolizace plodové vody;
• obnovení hemostázy pacienta;
• doplnění ztráty krve;
• korekce vody sůl, acidobazické rovnováhy krve;
• restaurátorské práce všech orgánů a systémů těla.

V závislosti na aktuální situaci proveden porodnické nouzové císařským řezem. Pokud děložní krvácení nelze zastavit, pak zbytek porodnických zásahů a odstranit dělohu.

V je nutná léčba pomocí léčiv na bázi heparinu s nízkou molekulovou hmotností (KLexan, Fragmin, Fraksiparin), aby se zabránilo tvorbě trombu. Často transfuze plazmy a krevních destiček. Jmenovaný antibiotické léčby, sedativa a anestetika. Povinné intenzivní terapie s infuzí podáním krystaloidními a koloidních intravenózní roztoky, opravit hemostázy a tlaku. Otok odstraní intravenózní diuretika (Lasix).

prevence

Bohužel, některé specifické metody pro prevenci embolii a trombózu plodové vody existuje. Pokud jde o konzultace žen je nutné v každém případě vyhodnotit rizika a zavést opatření zaměřená na prevenci vzniku otoků dolních končetin, preeklampsie a léčbu souběžných somatických onemocnění těhotné ženy.

Soulad s těhotnými ženami určité denní rutiny, vyváženou stravu, tělesná cvičení a plavání, budou spolehlivé preventivní opatření trombózy a embolie. Zabránit otoky nohou může být s použitím speciální kompresní punčochy, stejně zhenarodnye diuretika.

Při vývoji pracovního porodu porodní asistentky a lékaři by měli být pečlivě sledováni a v případě potřeby přijmout vhodná opatření. Doba, jež je s taktikou vedení porodu a anestezii. Pro cervikální přípravě pouze fyziologické metody použít volno. Přípravy na indukci porodu je lepší použít výhradně na důkazech a v dávkách, která byla přijata pro každý konkrétní případ. Sledujte termín odloučení placenty a integritu placenty.

Plodová embolie plodové vody během těhotenství smrtící. Prognóza a obnova časový rámec bude záviset na tom, jak rychle byla diagnostikována, a jak rychle resuscitace byla zahájena.