Krční leukoplakie: co je to?

krční choroby leukoplakie je zvláštní a vyčnívá z ostatních gynekologických onemocnění. To je způsobeno tím, že mechanismy jejího vývoje a benigní povahy jsou stále předmětem diskuse vyhřívaných odborníků.

Poprvé byl použit v roce 1887 pojem „krční leukoplakie“. Doslova to znamená „bílý plak“. Nicméně, tento termín se nevyskytuje ve všech cizích zemích. Tam podobných postupů, které nejsou doprovázeny atypiemi, kvalifikovat jako hyper- nebo parakeratóza (nadměrné keratinizace). Je-li přítomen atypie - proces označovaný jako cervikální intraepiteliální neoplazie.

Co je to cervikální leukoplakie

Nejprve byste měli pochopit terminologii. krční leukoplakie - abnormalita epitelové tkáně, je jeho zahuštění a keratinizace.

Existuje pět forem onemocnění:

• jednoduchá;
• alopecie;
• tenká;
• bradavice;
• Rozsáhlá.

Jednoduché leukoplakie určena gynekologického vyšetření. Klíčovým rysem této formy - horní vrstva epitelu keratinizace bez bazálních buněk vrstvy.

Charakteristickým rysem fokální formy je poražen určité oblasti. To je upevněn pomocí diagnostického kolposkopii.

Tenký leukoplakie má charakteristickou vlastnost ve formě vloček, které mají velké množství na povrchu. Tato patologie může být také zaznamenán pouze v pánevní zkoušky.

Bradavice forma je důsledkem nedostatku léčby jednoduché formě. Po detekci rohovinové šupiny na povrchu děložního čípku se doporučuje okamžité péče o pacienty.

Nejvíce znepokojující je rozsáhlá leukoplakie, protože se mohou šířit do dalších částí pohlavních orgánů. Také některé z funkcí této formy poskytuje deformaci jizev a děložní hypertrofii. Kromě toho je možný vývoj malignity.

Příčina krční leukoplakie

Toto onemocnění může dojít z různých důvodů.

Celkový seznam nejvíce condusive stoupat Leukoplakia faktory, jako jsou následující:

• Infekční onemocnění, a to: nespecifická vaginitida, kolpitid, endocervicitis, chlamydie, onemocnění, pohlavně přenosné nemoci;
• Hormonální povahy (nerovnováhou estrogenu a progesteronu);
• Imunodeficience (primární a sekundární);
• Traumatizované děložního čípku (zranění utrpěl během porodu nebo diagnostické postupy);
• Pozdní nebo nesprávné ošetření gynekologických onemocnění (zejména se jedná o léčbu cervikální ektopie);
• Chemické a fyzikální faktory.

Včasná diagnóza a léčba této nemoci je nesmírně důležitá. Podle vědců, leukoplakie vyskytuje v jedné ze sta žen a jedna třetina případů je maligní.

Mechanismus vzniku leukoplakie je v „hypotalamus - hypofýza - vaječník -. Dělohy“ Nakonec dojde k porušení ovulace, zvýšení estrogen a snížení koncentrace progesteronu. Tyto změny vedou k aktivních buněk ve vývoji hyperplazie reprodukční systémových orgánů.

To znamená, že rizikové skupiny v souvislosti s touto nemocí spadat ženy s nepravidelným menstruačním cyklem, stejně jako trpí záněty pohlavních orgánů nebo recidivující krční ektopie.

Příznaky krční leukoplakie

Téměř všechny druhy nemocí, mají individuální charakteristické příznaky. Jedinou výjimkou je jednoduchý leukoplakie. To lze snadno detekovat běžného gynekologického vyšetření. Jeden obyčejný symptom a je následující. Zdravý cervikální epiteliální vrstva je přítomna, není náchylný k keratinizace. Ten dává možnost protáhnout pochvu během porodu. Pokud jsou údaje zdrsnit tkáně - to není nic jako leukoplakie.

Při fokální forma nemoci se vyskytuje na úrovni sliznice, ploché léze. To může být zjištěno pouze prostřednictvím kolposkopie. Ohniště může být umístěn buď skupina, které mají být izolovány. Alopecie nemoc je nejpříznivější z toho důvodu, že když se IT poruchy struktury pozorovány pouze v tkáni povrchové vrstvy.

Charakteristickým rysem je tenký leukoplakie projev na povrchu epitelu tenkých vloček. Oni jsou tak tenké, že i rutinní kontrola je nemůže odhalit. A proto, že může být požadováno další laboratorní testy pro diagnostiku tohoto formuláře.

Pokud jde o warty formu nemoci, to je, jak bylo uvedeno výše, dochází po dlouhodobém neošetřené jednoduchý tvar leukoplakie. To se vyznačuje přítomností určitých šupinatých oblastí keratinizace se vzhledem podobným bradavice.

Hlavním příznakem leukoplakie je rozsáhlý v jeho názvu. Porážka se rozšíří do dalších částí pohlavních orgánů (většinou na poševní klenby). Také rozsáhlé typu onemocnění vyjádřený jízvovitých změny a zvýšení děložní čípek. Kromě toho, že je doprovázen svěděním (maximální intenzita dosahuje v noci), bolestivé a nepříjemné pocity při pohlavním styku, stejně jako projevy mikrotrhlin a pocit svírání na kůži.

Diagnóza cervikální leukoplakie

Diagnóza tohoto onemocnění zahrnuje celou řadu aktivit. Základní postup je, aby provedla tři průzkumy: klinický, cytologie a kolposkopie. Kromě toho mohou být také přiřazeny k morfologické bakteriologický rozbor a bacterioscopic (cílové údaje jsou zapsány jednotlivě).

Colposcopy vám umožňuje zjistit následující informace:

• Povaha léze;
• Velikost postižené oblasti;
• Celkový stav epitelových tkáních vaginy a děložního čípku.

Pro studium používá speciální nástroj kolposkopu. Je to obdoba mikroskopu, ale s mnohem větším zvětšení a schopnost vidět podrobně uvádět všechny změny, které nastaly ve struktuře tkání, včetně těch nejmenších.

Když colposcopy je také možné odebírat vzorky Schillera. Tento postup je zcela bezbolestné a je test, který pomáhá diagnózu. Postup je následující: děložní čípek povrch pacienta obarvené 3% Lugolův rastr (jodid draselný, jod čistá, destilovaná voda).

Díky tomuto testu je nedostatek identifikace glykogenu ve povrchu epitelu. Je to znamení atypických místech epiteliálních tkání. Po malování částí zdravé tkáně stávají hnědo-černé barvy, zatímco postižená zachovávají stejnou barvu.

Včasná diagnóza nemoci může být provedeno na základě výtěrů z krční epiteliální tkáně.

speciální špachtle nebo kartáček se používá pro odběr vzorků k analýze pro cytologie. Současně s tímto odstraněním dochází s cervikální stěrů části, umístěné nejblíže k pochvy, jakož i ze spodní části kanálu děložního krčku.

Pokud jsou výsledky analýzy odhalily přítomnost keratinu, skupin epiteliálních buněk povrchových a množství diskeratotsitov - to bude jasná indikace přítomnosti plochého tvaru leukoplakie.

Vedení děložního čípku biopsií u tohoto onemocnění spočívá v získání z postižené oblasti povrchu kůže vzorku epitelu pro další cytologické a histologické vyšetření. Na nastane stejný počet onemocnění stupnice, a také zkontrolovat maligní transformaci a regeneraci tkání.

Pokud výsledky histologické analýzy nesprávné vývoje povrchového krytu bude potvrzeno - stadium onemocnění, může být kvalifikován jako prekancerózní. Biopsie se provádí v lokální anestezii za použití elektrokoagulace systém.

V současné době se také aktivně používá mikrokolpogisteroskopiya. Tato metoda umožňuje, aby důkladně prozkoumat krční tkáně a děložního hrdla. Tento postup není příliš bolestivé, ale velmi užitečné - to vám umožní současně posoudit stav krytu povrchu, odhalit přítomnost abnormální tkáně a biopsie.

Na makroskopické úrovni leukoplakie je bělavý vzhled desek, které mají jiný tvar a velikost a umístěn na konstantní pozadí epitelu.

Histologie v přítomnosti onemocnění má následující vlastnosti:

• Proliferace buněk vrstevnatého dlaždicového epitelu;
• Nerovnoměrné zahušťování vrstevnatého dlaždicového epitelu vzhledem k rozsahu zvýšení počtu mezilehlých buněk;
• akantóza;
• Vadný keratinizace;
• Plná keratinizace epitelu;
• Infiltatsiya lymfocytární stroma.

Leukoplakie a papilom společně tvoří samostatnou formu krční nemoci zvané dyskeratóza.

Léčba cervikální leukoplakie

Hlavním cílem léčby je odstranit propuknutí nemoci s minimálním poškozením tkáně. K tomu, lékaři používají:

• diathermocoagulation;
• Laserová koagulace;
• Kryogenní terapie (je - zmrazení).

První široce používán, ačkoli to má řadu nepříjemných vedlejších účinků. Patří mezi ně:

• Možný vznik endometriózy implantace;
• Možný výskyt bolesti a krvácení při odmítnutí kůry vytvořené jako výsledek vypalování;
• Možnost recidivy.

Kryoterapie většina z výše uvedených nevýhod je. Nicméně, možnost opakování leukoplakie po aplikaci se uloží.

Jedním z nejúčinnějších způsobů léčby je dopad na CO2 laser onemocnění (to je laser koagulace). Tento postup je naprosto bezbolestná asepticky (poranění vznik a krvácení v tomto případě je rovněž snížena na nulu).

Po tomto postupu se tenký film zůstává který blokuje infekci a endometriotic buňky. Postup se provádí na 4-7 den cyklu, a hojení dochází během 3-6 týdnů po tom.

Někdy se používají chemikálie určené pro koagulaci léze. Populární mezi těmito látkami je Solkovagina. Je to velmi efektivní a zároveň zcela bezpečné. dokonce nulipar Tento materiál lze použít.

Vzhledem k tomu, že většina pacientů krku je nejprve upraven, léčba leukoplakie je spojeno s řadou problémů. K léčbě tohoto onemocnění, kdy je možné pouze deformovaný děložního čípku chirurgicky. Pro tento účel se klínu, nebo ve tvaru kužele krku amputaci nebo laserové konizace.

Se současným zánět pochvy a vulvy - Především je třeba věnovat antibakteriální nebo antivirové terapii nebo léčbu chlamydií (záleží na diagnóze).

Prevenci cervikálního leukoplakie

Prevence je důležité zejména pro ženy, které spadají do rizikové skupiny. Měly by léčit ji hlavně zodpovědný. rizikovou skupinou jsou ženy s následujícími problémy:

• Menstruační nepravidelnosti (momentálně);
• Infekční-zánětlivá onemocnění reprodukčního systému (pacient trpěl v minulosti);
• Falešné recidivující cervikální eroze (v tomto okamžiku);
• Porod byl významné cervikální zlomeniny.

Prevence se skládá z následujících opatření:

• Racionální přístup k léčbě patologií krční epitelu (toto je obzvláště důležité v případě diathermocoagulation destruktivní a chemických látkách);
• Včasná chirurgická léčba zánětu pohlavních orgánů;
• Uvedení do normální hormonální profil;
• Rutinní colposcopy po diathermocoagulation a používání chemických látek.

Těhotenství a krční leukoplakie

Toto onemocnění nevylučuje možnost otěhotnění. Je-li pacient v úmyslu podstoupit IVF postup je nutný k vyléčení nemoci pozadí, provokuje leukoplakie.

Leukoplakie nemá absolutně žádný vliv na těhotenství dítěte. Takže pokud leukoplakie je diagnostikována během těhotenství - k panice a nezoufejte. Je třeba poznamenat, že v důsledku změn v hormonální porodu může dojít k progresi onemocnění. Nicméně, na základě doporučení lékaře bude minimalizovat dopady na minimum.

Nicméně, pokud byla před početím zjištěna tato patologie - rozhodně by měly být odstraněny. Pokud koncepce se již stalo - by se neměli bát. Těhotná žena trpí leukoplakie se nic nestane posilují imunitní systém. Toho lze dosáhnout, je pomocí pravidelné konzumaci potravinových doplňků, které mají ve své struktuře velké množství vitamínů a minerálů.

Při léčbě žen, které mají jednoduchou formu onemocnění a plánování těhotenství, lékaři použít maximálně metody šetřící, aby se zabránilo deformaci jizva dělohy.