Toxická hepatitida. Příčiny, příznaky, diagnóza, komplikace a léčba tohoto onemocnění.

Toxická hepatitida - onemocnění jater, akutní nebo chronický průběh, vyvíjí v důsledku požití chemikálií nebo jiných škodlivých látek (drogy, alkohol, plísňové toxiny), toxický účinek jaterních buněk doprovází zánět buněk a jejich smrt a ukazují zvýšenou velikost jater, bolest v pravém horním kvadrantu a progresivní žloutenka.

Akutní toxické toku hepatitida, nazvaný „akutní toxická hepatitida,“ je způsoben kontaktem s na jedno použití, velké koncentrace jedu nebo malé dávky jedu, které mají afinitu k jaterních buněk, zpravidla příznaky objeví po 2-5 dnech.

Chronicity chronické hepatitidy, s názvem „Chronická hepatitida toxické“, se vyvíjí při vstupu na jedno použití s ​​jedem malé dávky non-afinitou k jaterní buňky, může se stát, měsíců či let. Projevy akutní toxická hepatitida, vyjádřeno, je vážnější, musí být pacient okamžitě hospitalizován a na předčasné poskytování zdravotní péče, může vést ke smrti. Chronická toxická hepatitida, se vyvíjí pomalu, příznaky se objevují postupně, ne-li odstranit příčinu, pak složité s jaterní cirhózou a jaterním selháním.

Příčiny toxická hepatitida

Požití závadných látek může být náhodná, profesionální (pracovní činnosti), nebo úmyslné (žádoucí). Škodlivé látky, které vstupují do těla a ovlivňují játra se nazývají jaterní jedy. Oni vstupují do těla po různých cestách. Trávicím traktem: ústech žaludku krve játry. Přes dýchací cesty: Hlava plic jaterní krev. Přes kůži toxiny mohou také proniknout do krve a následně do jater. Průnik do krve játry některé jedy mohou mít přímý vliv na jaterní buňky (hepatotropní jedy), narušení jeho funkce a životních podmínek. Jiné typy jedů, krevní oběh v malých cév zásobujících játra, což vede k nedostatku kyslíku v buňkách a jejich smrti, s následnou orgánovou dysfunkcí.


Jater toxiny mají různý původ:
                                              
1. léky, v dávkách předepsaných ošetřujícím lékařem, mají léčebný účinek po jedné vysoké přijetí (toxické) dávky jedné z těchto skupin léků, dochází toxické poškození jater a rozvoje akutní toxická hepatitida.

• sulfa léky: Biseptol, Sulfadimetoksin
• antivirotika: interferon, amantadin;
• anti-TB: ftivazid, Tubazid-horečka: paracetamol, Aspirin
• antikonvulziva: Fenobarbital a další.

2. Průmyslové jedy vstupují do těla inhalací, nebo přes kůži, požitím velkých dávkách, k akutnímu selhání jater s smrti jeho buňky a nahrazení tukových buňkách, s opakovaném styku s malými dávkami, vyvíjí chronická hepatitida toxické.

• arzén - se uvolní na metalurgické kombinatah-                 
• fosfor - obsažené v hnojivu fosforu se používá pro obrábění kovů
• pesticidy - se používají v zemědělství ke kontrole plevele
• chlorované uhlovodíky- olejové složky.               
• aldehydy (Např acetaldehyd) používané v průmyslu pro výrobu kyseliny octové
• fenoly - uvedené v antiseptik používaných pro dezinfekci nalézt v konzervách
• insekticidy - se používají v zemědělství pro kontrolu hmyzích škůdců

3. Alkohol - chronické a nadměrné konzumace alkoholu, zejména špatná kvalita vést k jaterní toxicity. 20-40 gramů alkoholu denně pro muže a 20 gramů pro ženy, jsou považovány za bezpečné dávky, při vyšších dávkách, má toxický účinek.
All prošel alkoholu ze zažívacího traktu do krve do jater. Játra jsou aktivní zpracování příchozí alkohol. Hlavní složkou konverzi alkoholu v játrech, je jeho interakce s enzymem alkohol dehydrogenase. V důsledku enzymatické přeměny alkoholu rozpadu vede ke vzniku acetaldehydu. Acetaldehyd je velmi toxická látka, působením, která se koná poruchy různých chemických reakcích v játrech (a zejména metabolismu lipidů). Akumulace mastných kyselin a nahrazení jaterních buněk tukové tkáně.

4.Rastitelnye jedy (plevel jedy: duhová, krestovnik- jed houby: šálek smrt) mají hepatotropní akci (působí přímo na jaterní buňky, narušit jeho nezbytná činnost a její nahrazování tukové tkáně), a tím vyvíjí klinické akutní toxická hepatitida.

Symptomy toxická hepatitida

Známky akutní toxická hepatitida:

V mírných případech může proudit téměř bez pozorovaných symptomů pouze k vyšetření skupiny (například, použití jedovatých hub).

V závažnějších případech může projevit v podobě následujících příznaků:

• Bolesti v pravém podžebří, objeví náhle, 2-5 dní po proniknutí hepatotropní jedu v těle, jsou výsledkem roztažení větší kapsle jater (z důvodu akutního zánětu v něm);
• Příznaky intoxikace: horečka >38⁰C, slabost, nechutenství, nevolnost, zvracení (může být krvavá), bolesti kloubů;
• Krvácení z nosu, dásně, malé petechické krvácení do kůže, tyto příznaky jsou důsledkem zničení působení toxinů na cévní stěnu;
• Vliv na psychiku pacienta jako Horný nebo retardace, dezorientace v prostoru, třes, jako jedy mají schopnost vyvíjet toxický účinek na nervové buňky;
• Progresivní žloutenka, tmavá moč, světle stolice (tučné, brilantní) se objeví současně s příznaky intoxikace, a je výsledkem porušení odtoku žluči na malé intrahepatálních žlučových cestách;
• Zvýšení velikosti jater, což vede k akutní zánět jaterních buněk a jejich nahrazení tukové tkáně (ztučnění jater)

Příznaky chronické toxická hepatitida:

• Opakující se bolest v pravém horním kvadrantu, průměrná intenzita tohoto zvýšení po jídle;
• Závažnost v pravém podžebří, spojené se zvýšenou jater;
• Subfebrile tělesná teplota 37-37,5⁰C;
• Nevolnost, zvracení, ztráta chuti k jídlu, hořká chuť v ústech, nadýmání, průjem, tyto příznaky rozvíjet v důsledku porušení odtoku žluči;
• Únava, snížený výkon;
• Svědění kůže, svědění kůže v důsledku akumulace žlučových kyselin;
• Zvýšená játra a slezina.

Tyto příznaky mohou odeznít po určitou dobu (remise) a objeví se znovu (zhorší).

Komplikace toxická hepatitida

V mírných případech je toxická hepatitida zcela vyléčit. V jiných případech může být komplikována jedním z následujících nemocí:

1. selhání jater, je výsledkem úmrtí jaterních buněk, jejich nahrazení tukových buněk a narušení jeho funkcí, se projevuje následující příznaky:

• Edém (v důsledku poruch metabolismu protein);
• žloutenka
• Krvácení (zpracování snížených faktorů srážení krve);
• ztráta hmotnosti těla (v důsledku nasycení organismu nedostatek bílkoviny, tuky, uhlohydráty, energie vyrobené v játrech);
• Hepatická encefalopatie (duševní a neuromuskulární poruchy) se vyvíjí v důsledku toxických poruch funkce jater;

2. hepatická encefalopatie, progresivní jater a centrálního nervového systému (poruchy vědomí, reflexy, křeče, atd), může být výsledkem death-

3. Cirhóza, chronické onemocnění, což má za následek úmrtí jaterních buněk a jejich nahrazení pojivové tkáně.

Léčba toxická hepatitida

Tradiční způsoby léčení toxická hepatitida

Prvním krokem je, aby se zabránilo kontaktu s jedem. Aby se zabránilo jed vstoupit do krevního oběhu a posléze do jater, je nutné ji odstranit ze žaludku (v případě, kdy byl zasažen v trávicím traktu), uměle vyvolané zvracení. Zaujmout pohodlnou polohu pro zvracení (polovina vzpřímené poloze naklonění hlavy dopředu) podrážděním jazyka, v důsledku stisknutí prstem na něj (to však neplatí ve všech případech). Zmírnit dopady jedu na stěně žaludku, můžete pít mléko, odvar z lněného semene. V přítomnosti zvýšení teploty, může být použit pro studený obklad čela. I když to všechno děláme naléhavě zavolat sanitku, nebo usilovat o nouzové ve specializovaném zdravotnickém zařízení (Department of Toxicology).

Všimnete-li si známky akutní toxická hepatitida, je nutné okamžitě hospitalizovat pacienta, který bude probíhat pod dohledem ošetřujícího lékaře, tyto procedury:

Léčba toxická hepatitida

• klid na lůžku
• Výplach žaludku, čistící zbývajícího jedu dostala do žaludku. Pacient, který seděl na židli s naklápěcí hlavou dopředu, je zaveden do žaludku speciální sondy k druhému konci sondy je připojen trychtýř. Při vylévání vody, trychtýř (1 litrů) se zvýší nad úrovní ústí, když je naplněna, je snížena a voda se nalije ze žaludku do nádoby. A opět nalil novou část vody. Voda by měla být tělesná teplota, pro dospělého člověka, pro výplach moštu 8-10 litrů vody.
• Vylučování jedů z těla (aktivní uhlí, s kapátkem elektolitov roztoků), hemosorpce, plazmaferézu (čištění krve toxických látek). Aktivní uhlí absorbuje toxiny na jeho povrchu, které zůstaly v žaludku, které jim brání vstupu do krevního oběhu.
• Vitamin - aplikace vitaminů B a C.
• Hepatoprotektory (list 52 Geptral, Essentiale®). Tyto léky jsou aktivně zapojeny do procesu reprodukce a jejich obnovu jaterních buněk po poranění. List 52 je přiřazen 2 tablety 3 krát denně, trvání příjmu jedince, v závislosti na stupni poškození jater.
• Žlučopudně přípravky (holosas, Holenzim). Spolu s žluči z jater zobrazena část toxických látek. Žlučopudně přípravky zesílit tento proces.
• Antidota (s houbovou otravy, atropin). Chemické sloučeniny, které specificky ovlivňují toxických látek na buňky, nebo receptory tím, že inhibuje toxické poškození. 

Hepatoprotektory rostlinného původu pro léčení toxická hepatitida

Hepatoprotektory - zvýšená odolnost proti jater ke škodlivým vlivům (léky, alkohol, rostlinné jedy a chemikálie). Urychlit regeneraci poškozených buněk. Neutralizační zlepšit funkci jater.

Příprava Liv.52, popis, složení, akční

Složení: čekanka, pichlavý lupiči, řebříček, cassia western, konec Arjun, lilek černý, tamaryšek galský.

Mechanismus působení a efekty Liv. 52:

-Neutralizace toxických látek
Zvyšuje aktivitu enzymů (cytochrom P 450, acetaldehyd dehydrogenázy a kol.), Které se podílejí na odstraňování toxických látek. Acetaldehyd dehydrogenázy snižuje škodlivé účinky alkoholu a podporuje jeho vylučování z těla.
-Bojuje proti škodlivým působením volných radikálů
Složky léčivých látek stimulovat produkci (tokoferol, glutathion), který snižuje účinky volných radikálů (antioxidační účinek). volné radikály - Tato molekula, v elektronovém obalu, které má nepárový elektron (O^·, HO ·, RO^· a kol.). Takové molekuly poškodit zdravé buňky a urychlují jejich stárnutí a smrt.
-choleretic efekt
Droga stimuluje tvorbu žluči od jaterních buněk a podporuje jeho vylučování do žlučových cest. Vzhledem k tomu, žluč vylučuje odvozené přebytečný tuk (cholesterol, B-lipoproteinů, triglyceridy), a toxické látky (fenoly benzopereny et al.).
-Protizánětlivý účinek
Účinek je dosaženo působením aktivních složek léčiva na zánětlivé faktory (leukotrieny, prostaglandiny, cyklinů). Takže extrakt lilek černý je součástí Liv. 52 snižuje tvorbu leukotrienů, látek odpovědných za tvorbu alergických a zánětlivých reakcí.

Jak se přípravek Liv. 52?