Závratě. Příčiny, diagnóza příčin, léčbu nemocí, což vede k závratě

závrať - stav, ve kterém je smysl pohybu v prostoru lidského těla nebo okolních předmětů. Také tento příznak může být definována jako iluzi pohybu, protože objektivně lidské tělo a okolní objekty jsou stacionární (není v pohybuStátu). Obvykle lékař, pacienti byli léčeni, aby při formulování tento příznak následujícím způsobem - „Země se točí“, „všechno se točí“, „ztrácí půdu pod nohama.“ Pacienti často popisují jako pocit slabosti, únava, pocit nejistoty, a proto je důležité, aby přesně definovat, co je ve skutečnosti člověk cítí a co to znamená.

Vertigo je druhou nejčastější příčinou návštěvy u lékaře po bolest hlavy. Nejčastěji je tento stav se objeví v důsledku porušení prokrvení mozku, poškození vestibulárního systému, vnitřní lékařství, metabolické poruchy (metabolismus) A dalších patologických stavů.

Závrať je považována za symptom spíše než samostatný onemocnění. Tento problém je závažný a docela běžné, takže to vyžaduje zásah a akci. Je třeba určit, zda je tato podmínka je spojené s chorobou nebo vznikly na pozadí stresu, napětí, a je přechodné, že je dočasné. V tomto případě je tento příznak zmizí při odstraňování provokující faktor. Tento příznak je zřídka izolován. Často je doprovázena bolestí hlavy, nevolnost, zvracení, slabost, pocit strachu.

Závratě lze rozdělit do dvou typů - vestibulární (pravdivý) A nevestibulyarnoe (nepravdivý). Vestibulární vertigo je spojena s dysfunkcí centrální a periferní části vestibulárního analyzátoru. Nevestibulyarnoe závrať vyvíjí u onemocnění různých orgánových systémů, trauma, akční psychogenní faktor (emocionální, mentální).

A hlava může být otočen z fyziologických důvodů (nejsou spojeny s nemocí). Tento stav nastane, když se jedná o dočasné poruchy systémů, které jsou odpovědné za stabilitu a orientace v prostoru. Takové systémy zahrnují somatosensory (nervový systém z oddělení, které je zodpovědné za teploty, bolesti svalů a taktilní citlivosti), Vestibulární a vizuální systém. Fyziologické vertigo dochází při lezení na vyšší nadmořskou výšku, sledování velmi rychle se pohybujících objektů, kinetózou.

Anatomie a fyziologie mozku

Mozek se míchy tvoří centrální nervový systém (CNS). cerebrální lokalizace je lebeční dutiny. Tak, jeho povrch odpovídající obrysy základny a lebky. mozková hmota v průměru, což se rovná 1380 mužů a 1250 g u žen.

Struktura a funkce mozku

K dispozici jsou následující části mozku - telencephalon, mezimozku, středního mozku, zadní mozek, prodloužené míše.

endbrain
Telencephalon obsahuje mozkové hemisféry, jakož i struktury, jako je corpus callosum, čichového mozku a striatum. Polokoule z funkčního hlediska jsou nejdůležitější části mozku, vzhledem k velkému počtu center regulaci různých funkcí. Hemisférický tvořen šedé a bílé hmoty. Šedá hmota tvoří kůru a bílá hmota se nachází pod ním. V bílé hmotě a šedé hmoty je ve formě jader. V této oblasti mozku se nachází telencephalon dutiny - postranních komor. Velké množství žlábků a gyri tvoří komplex reliéfní hemisféry.

V každé polokouli rozlišovat podíl, který regulovat výkon určitých funkcí:

• čelní lalok - pohyb, řeč, myšlení, emoce;
• temporální - sluchový vjem, vůně, dlouhodobá paměť, porozumění řeči;
• koncový lalok - zpracování zrakové informace;
• mozkovém laloku - vnímání tepla a chladu, bolest. 

diencephalon
Střední mozek lokalizován bezprostředně pod mozkových hemisfér.

Tato část mozku obsahuje následující pole:

• thalamic region, který zahrnuje thalamu a epithalamus metathalamus. Thalamus prochází informací z různých receptorů, která je dále v mozkové kůře. To znamená, že thalamu se podílí na tvorbě pocitů.
• hypothalamus, , které jsou takové, že při tvorbě optických chiasm, očního traktu, a šedé tuberculum mammillary orgánů. V této části jsou centrem termoregulace, hlad a žízeň, sexuální chování, spánku a bdění.
• diacele dutinu diencephalon. 

střední mozek
Střední mozek obsahuje dvě divize - střechu středního mozku a mozkového kmene. On je zodpovědný za binokulárního vidění (schopnost vnímat obraz s oběma očima a „složit“ do celkového obrazu), Regulace svalového tonu, ubytování (adaptace) Eyes, pohyb očí při otáčení hlavy.

zadní mozek
V zadní mozek jsou takové útvary jako mostu a mozečku. Most je pokračováním prodloužené míše. Z můstku je velké množství nervu - trojklanný, výtok, obličeje, vestibulokohlearny (vestibulární-kochleární). Mozeček je oddělení, které je zodpovědné za koordinaci a regulaci pohybu, svalové paměti. Díky mozečku lidského těla mohou udržovat rovnováhu.

prodloužená mícha
Prodloužená mícha se nachází mezi zadní a míchy. Také se mu říká mozek žárovky. Zde střediska, která poskytují tyto životně důležité funkce, jako je srdeční činnost, dýchání, zřízení ochranných reflexů.

mozkových blan
Mozkových plenách rozšířením míšních plen, a mají podobnou strukturu.

Mozek je obklopen plen následující:

• tvrdá skořápka - je externí mater. V některých místech vytváří procesy, ve kterém je místo původu pevného pláště vytvořené dutiny. Tyto dutiny přivádí žilní krev z žíly, mozku, který je pak odeslán do krční žíly.
• pavučinovitý To je průměrná mater. Tato membrána formy granulace (výrůstky).
• měkké (cévní) skořápka. Měkké shell nachází cévy, které jsou odesílány do mozku a to živit. 

Část pásu a měkkým pláštěm je považován za jeden struktura - leptomeninges. Podle arachnoidální uspořádány subarachnoidální prostor s mozkomíšní mok. S arachnoidální granulace nastává zpětné vstřebávání (reabsorpce) CSF (CSF) Pevný v dutinách mozku membrán.

přívod krve do mozku

Při zachování funkčnosti mozku je zásadní význam pro zásobování krví. Přívod krve do mozku je uspořádána takovým způsobem, aby rovnoměrně distribuovat průtok krve ve všech částech mozku. V případě poruchy krve patří kompenzační mechanismy.

cerebrální krevní zásobení je zajištěno dvěma dvojicemi velkých cév - vnitřní karotidy a vertebrální tepny. Asi 80% z toku krve do srdce je dosaženo prostřednictvím dvou krčních tepen a jejich poboček. vertebrální tepny větve tvoří vertebrobazilárního systém, který je zapojen do přívodu krve do zadní části mozku.

Odtok krve z mozku žilního systému, jehož součástí je povrchní a hluboké žíly. Povrchové žíly jsou potřeba sbírat krev z mozkové kůry mozku. V hluboké žilní krvi je řízena z centrální šedé jádry a mozkových komor. Mozkové žíly prázdné do dutin nacházejících se v tvrdé pleny. Znakem vedlejších nosních dutin je, že neobsahují ventily jsou napjaté a ne hroutit. Tato vlastnost jim umožňuje provádět průtok krve bez ohledu na změny ve nitrolebního tlaku. Z dutin v tvrdé pleny krve je směrován do vnitřní krční žíly. Dále je průtok krve v horní duté žíly.

Vestibulární analyzátor, struktura a funkce

Vzhledem k tomu, že velmi často příčinou závratí jsou léze vestibulárního aparátu, je důležité vědět, jak to funguje a jaké funkce jsou prováděny. Vestibulárního aparátu - tělo, které je součástí vnitřního ucha a je zodpovědný za vnímání změn polohy tělesa v prostoru. Vestibulární systém je zodpovědný za rovnováhu.

Obvodová část vestibulárního aparátu zastoupeny zádveří a tři půlkruhové kanály. Střední část analyzátoru tvoří vestibulárních traktů nervových vláken, vestibulárních jader, subkortikálních a kortikálních center.
Práh je otolithic zařízení, vyznačující se tím, že pytle lemované endolymph a receptorové buňky. Nad buňky receptor nachází otolitových membránu, která obsahuje (otolitovýchkrystaly). Otolitových mechanicky dráždí buňky receptory, které vysílají signály do mozku o změně polohy těla. Receptory na otolitových zařízení vnímat informace o lineární zrychlení a gravitace. Každý kanál má půlkruhový formace na konci - ampulku, která obsahuje buňky receptoru. Ampule je cupula, která má stejnou hustotu s endolymph. Receptory polokruhové kanály jsou určeny k přijímání informací o úhlové zrychlení.

Z vestibulu a polokruhových kanálků receptory impulzy jsou odesílány prostřednictvím vestibulárního nervu k vestibulárním jádrům umístěných mezi prodloužené míchy a mostem, k mozečku, míchy a mozkové kůře.

Příčiny závratě

Vertigo - příznak, který může nastat, když velké množství patologií různých orgánů a systémů. To může být hlavním příznakem nebo současné symptom určité nemoci. Sebemenší patologické změny v těle může vést k závratím. Nejčastěji se tato podmínka se spouští vestibulární poruchy.

Možné příčiny závratí zahrnují:

• poruchy vestibulárního aparátu;
• vnitřní lékařství;
• rozmazané vidění;
• léze krční páteře;
• poruchy prokrvení mozku;
• fyziologický závratě.

Vestibulární onemocnění jako příčina závratě

Závratě na nemoci vestibulárního aparátu, nazvaný vestibulární (pravdivý). vestibulární léze mohou být jak centrální a periferní.

Nejčastějšími příčinami vestibulární závrati jsou:

• benigní paroxysmální polohové vertigo;
• vestibulární neuritida;
• Bilaterální vestibulopathy;
• vestibulární záchvaty;
• Meniérovu nemoc.
• centrální vestibulární poruchy (syndromy).
• labyrinthitis. 

Benigní paroxysmální polohové vertigo
Benigní paroxysmální polohové vertigo (DPPG) - patologický stav vyznačující se epizodami závratí způsobených změnou polohy těla. DPPG vyskytuje téměř dvakrát častěji u žen než u mužů. S přibývajícím věkem se zvyšuje pravděpodobnost výskytu tohoto onemocnění. Ve většině případů, určit příčina nemoci není možné. Možné příčiny této choroby může být zranění, infekční onemocnění, komplikace chirurgického zákroku. Je známo, že mechanismus DPPG spojené s procesy probíhajícími v polokruhových kanálků ucha, a to kupulolitiaz (přítomnost částic, které jsou v kontaktu s půlkruhovým kanálu Cupula) A kanalolitiaz (přítomnost otoliths, které jsou zatím v lumen polokruhového kanálku).

Mezi typické projevy předpokládá DPPG:

• závratě, které trvají asi 30 sekund;
• nevolnost;
• bledost;
• nystagmus (mimovolní rytmické oscilační pohyb oční bulvy);
• oscillopsia (iluze, že okolní objekty jsou v pohybu);
• vzhledu z výše uvedených příznaků při otáčení hlavy nebo těla (zejména v dopoledních hodinách). 

DPPG je považován za nejčastější formou vestibulární závrati. Často se však, že nemoc je z různých důvodů nejsou diagnostikovány.

vestibulární neuritida
Vestibulární neuritida (vestibulární neuropatie) - akutní nebo chronická porucha vestibulárního systému v důsledku zánětu vestibulární nerv vestibulokohlearnogo oddělení, které je odpovědné za předávání informací z vnitřního ucha do vyšších částí (mozek). Toto onemocnění může být jednostranná nebo oboustranná. etiologie (Vzhled rozumu) Je nejasný. Existují domněnky o virové etiologie tohoto onemocnění.

Klinické projevy vestibulární neuritidy jsou:

• Najednou se vyskytující závratě;
• Doba vertigo může pohybovat od několika hodin až jednoho týdne;
• oscillopsia;
• Posílení závratí při otáčení hlavy;
• nevolnost a zvracení;
• žádné porušení sluchové funkce;
• spontánní horizontální nystagmus. 

bilaterální vestibulopathy
Bilaterální vestibulopathy - bilaterální zapojení struktury a funkce vestibulárního aparátu.

Bilaterální vestibulopathy mohou být dvojího typu:

• idiopatické vestibulopathy (Když příčina neznáma). Není vyloučeno, nás výskyt vestibulopathy s poruchou funkce mozku, polyneuropatie (více léze periferních nervů v rozporu s jejich funkcí).
• sekundární vestibulopathy může dojít v meningitidou, přičemž ototoxické (což vede k narušení ušních prací) Přípravky, Meniérovu nemoci. 

Bilaterální vestibulopathy klinicky projevuje následující příznaky - závratě při pohybu, nejistý a roztřeseně chůze, oscillopsia se sníženou zrakovou ostrost při jízdě nebo při chůzi, zhoršenou prostorovou paměť.

vestibulární záchvaty
Vestibulární záchvaty se vyskytují v důsledku komprese (drcený) osmé hlavových nervů (vestibulocochlear nerv). Toto onemocnění je poměrně vzácné. Často toto onemocnění dochází v důsledku stlačení nervových nádob nebo nádoru po operaci.

Klinicky se tento stav se projevuje následující příznaky:

• přechodné závratě, trvající až několik minut;
• Spontánní akutní a závrať;
• ztrátu sluchu během útoku;
• výskyt napadení změnou polohy hlavy;
• „Tikání“ šum v uších. 

Meniérovu nemoc
Menierova choroba - onemocnění vnitřního ucha, který je charakterizován zvýšením množství endolymph (kapalina, která se nachází v labyrintu ucha). Diagnóza Menierova onemocnění je stanovena na asi 6% stížností pacientů si stěžoval na závratě. Ve většině případů, je onemocnění charakterizováno jednostranným porážky.

Charakteristické příznaky Menierovy choroby jsou:

• paroxysmální vertigo s dobou trvání od několika minut do několika hodin, ve vzácnějších případech, závratě může trvat několik dní;
• nevolnost a zvracení;
• ztráty sluchu na postižené straně;
• tinnitus (Sonitus);
• sluchovým postižením;
• pocit tlaku v uchu. 

Příčiny a mechanismus vzhledu chorobného stavu není zcela znám, takže léčba není zaměřen na jeho odstranění, a usnadnit stav pacienta, tolerance závrati.

Centrální vestibulární poruchy
Tím, centrální vestibulárních poruch jsou nemoci různých částech mozku a cév.

Nejčastějším mezi centrálními vestibulární poruchy:

• cerebrální mrtvice. Toto onemocnění je velmi vzácné, ale to je velmi vážná. Dojde-li k mrtvici mozečku nedostatečné prokrvení jeho tkáně, což vede k buněčné smrti. Tento stav se vyskytuje v důsledku trombózy krmení cerebellum, ruptury výdutě v poranění umění. Mozečku zdvih lze poznat podle následujících příznaků - špatná koordinace pohybů, třes (vzrušení) Poruchy zrakových funkcí.
• rozptýlené (násobek), Roztroušená skleróza - chronická autoimunitní onemocnění s poškozením nervu z mozku a míchy vlákna. V časných stádiích onemocnění může být bez příznaků. To je způsobeno tím, že když malé poškozené léze funkce pracují zdravé buňky. S progresí onemocnění je stanovena podrobný klinický obraz, který se projevuje bolestmi hlavy, ataxie, paréza, paralýza, citlivost poruchy vibrací, snížené inteligenci.
• Zadní fossa nádory. Neoplastickými procesy v zadní jámy lební může mít vliv na mozeček, čtvrté komory, mozkový kmen (prodloužené míchy, střední mozek a most). Mohou být primární a sekundární. Primární zadní fossa nádory se objeví, když nádorové přerůstání mozkové tkáni. Sekundární nádory se objevují na přítomnost v této oblasti metastáz nádorů na jiných orgánech a tkáních. Mezi zadní fossa nádory vyskytují hemangioblastom (nádor, který vzniká v centrální nervové soustavě tkáň), Meduloblastom (zhoubný nádor, který se vyvíjí z embryonálních buněk), Neurinom (benigní nádor, který se vyvíjí v myelinové pochvy nervu). Projevy patří zvýšený nitrolební tlak, cerebelární škody, bolesti hlavy, závratě, nystagmus, nepřesné pohyby, poruchy chůze a nestabilitu, zvracení a nevolnost. Nádory zadní jámě se často vyskytují u dětí.
• Trombóza zpět cerebelární tepna. Tento stav se projevuje porucha řeči, ataxie, závratě, ptózu století, zúžení zornice a zatažení oční bulvy na postižené straně.
• Nádor v rohu mezi mozečku a mostu. Příznaky onemocnění spolu s závratě jsou zvýšený nitrolební tlak, hypotenze, ataxie (nedostatek soudržnosti v pohybu jednotlivých svalových skupin), Pyramidové známky, příznaky podráždění trojklaného a obličejové nervy, nedoslýchavosti. 

labyrinthitis
Labyrinthitis - zánět vnitřního ucha. Vertigo je hlavním příznakem labyrinthitis a charakterizován takto - náhlé vzhled, vzhled okolních objektů pocitů výtlaku k léze. Obvykle vertigo doprovází nevolnost, zvracení, bledost, pocení, nystagmus. Také pro toto onemocnění je charakterizováno horečkou, hučení v uších, snížení nebo ztráty sluchu.

Labyrinthitis vzniká v důsledku virové (cytomegalovirus, virus chřipky, zarděnky, herpes) A bakteriální (streptokok, stafylokok, meningokoky, Mycobacterium) infekce. Také zánětlivé procesy, zranění mohou být zapojeny do výskytu labyrinthitis, středního ucha onemocnění, autoimunitní procesy.

Vnitřní onemocnění jako příčina závratě

Jednou z příčin závratí je důležité mít k dispozici různé vnitřní onemocnění. Vnitřní nemoci, které mohou vést k závratě, mohou být jiného než srdečního a srdeční.

Patologické stavy, ve kterých je závrať, jsou následující:

• nepravidelný srdeční rytmus;
• infarkt myokardu;
• kardiomyopatie;
• srdeční vady;
• ortostatická hypotenze;
• syndrom hyperventilace;
• anémie;
• diabetes;
• infekční choroby;
• některé léky. 

Srdeční arytmie
Mezi poruch srdečního rytmu, které mohou způsobit závratě, nejčastější bradykardie a tachykardie. Bradykardie - snížení srdeční frekvence nižší než 60 / min. Tachykardie - zvýšení srdeční frekvence větší než 100 / min.

Srdeční arytmie se obvykle vyskytují z následujících důvodů:

• porážka srdečních struktur;
• toxické účinky některých látek (intoxikace, drogové předávkování);
• srdeční vady;
• funkční změny srdce v důsledku psychogenní faktory;
• rovnováhy elektrolytů. 

Při porušení pacientů se srdečním rytmu si stěžují na bušení srdce, závratě, dušnost, nepohodlí v srdci.

infarkt myokardu
Infarkt myokardu - nekróza této oblasti srdečního svalu způsobené selháním jeho zásobování krví. Tato patologie vyplývá z nesouladu mezi poptávkou a dodávku kyslíku do srdečního svalu, přičemž dochází k procesu nedostatkem kyslíku. Hlavním příznakem infarktu je bolest na hrudi, která trvá déle než 20 minut a může být uveden do ramen, paží, ramen a krku.

Bolest může být doprovázena následující příznaky:

• dušnost;
• závratě;
• bledá kůže. 

kardiomyopatie
Kardiomyopatie - onemocnění srdečního svalu, což vede k narušení srdce. Existuje pět forem kardiomyopatie - rozšířené, hypertrofické, restriktivní, arytmogenní kardiomyopatie komory vpravo, a kardiomyopatie netříděné.

Hlavními projevy nemoci jsou:

• dušnost;
• závratě;
• otok;
• únava;
• bušení srdce (bušení srdce);
• mdloby;
• bolest na hrudi;
• světle nebo modravý nádech pokožky. 

srdeční vady
Choroba srdeční - vrozené či získané srdeční vady ve struktuře. Srdeční vady se mohou týkat ventily, přepážek, stěn dutin a cév. Zpočátku, srdeční vady může dojít bez povšimnutí. Ale po nějaké době začnou dysfunkcí, které jsou někdy velmi nebezpečné. První příznaky onemocnění srdce jsou dušnost, závratě, bledost, cyanotická odstín kůže, opoždění vývoje u dětí.

Ortostatická hypotenze (ortostatická hypotenze)
Tato podmínka se vyvíjí při náhlé změně polohy těla, což vede k nedostatečnému průtoku krve do mozku a snížení krevního tlaku. Pozadí pro vznik ortostatické zhroucení je porušením (zmírnění) Vaskulárního tonu. V ostrém rostoucí přerozdělování krve se vyskytuje hlavně na dolních končetinách. Jako vyrovnávacího mechanismu se zvyšuje tepovou frekvenci a vazokonstrikci. Je-li tato reakce zpoždění, krevní tlak klesá. V tomto případě je závrať, „výpadky“, točení hlavy a možné synkopa.

Příznaky posturální hypotenze se objevují v dopoledních hodinách, po jídle, po vykoupání. Tato podmínka není život ohrožující. Nicméně, ztráta vědomí a může spadnout zranění. Výskyt ortostatické hypotenze se zvyšuje s věkem.

hyperventilace syndrom
Hyperventilace tzv rychlé dýchání, což s sebou nese narušení rovnováhy mezi kyslíku a oxidu uhličitého v krvi. Urychlovat faktor hyperventilace je to šok, stres, hysterie. Více než 50% pacientů s panickou poruchou pozorovány tento syndrom. Klinicky se projevuje dušnost, hyperventilaci, závrať, slabost končetin, třes, necitlivost, poruchy vidění.

anémie
Anémie - patologický stav, který je charakterizován poklesem hemoglobinu v krvi. Anémie dochází v následujících případech: - porušení syntézy hemoglobinu a červených krvinek, nadměrné destrukci červených krvinek, ztráta červených krvinek.

Mezi nejčastější příznaky anémie jsou:

• bledá kůže;
• závratě;
• dušnost;
• únava;
• slabost;
• tinnitus. 

Závratě se vyskytuje v případě, že anémie v důsledku nízké hemoglobin, které se podílí na transportu kyslíku do tkání. V důsledku toho, mozková tkáň neobdrží potřebné množství kyslíku.

diabetes mellitus
Diabetes - onemocnění endokrinního systému, k němuž dochází v důsledku nedostatečné pankreatické hormonu inzulínu. Nedostatek inzulínu, pak vede ke zvýšení hladiny glukózy v krvi.

Mezi hlavní příznaky diabetu jsou:

• stálý pocit žízně;
• stálý pocit hladu;
• hojné a časté močení;
• bolest hlavy;
• závratě;
• xerostomie (sucho v ústech);
• celková slabost. 

Spolu s klinickými příznaky, jistá známka diabetu je nárůst hladiny glukózy v krvi.

U pacientů s diabetem a někdy i snížení hladiny glukózy v krvi. Takový stav je na začátku léčby inzulínem, předávkování touto drogou, s nedostatkem jídla, požití alkoholu.

Známky nízké hladiny glukózy v krvi (hypoglykémie) Jsou to:

• třes;
• nadměrné pocení;
• závratě;
• úzkost a pocit strachu;
• hlad;
• dezorientace a zmatenost;
• nekoordinovanost. 

Nezanedbatelnou roli při vzniku závratí při cukrovce hraje také cévní onemocnění (diabetické angiopatie) A zvýšení krevního tlaku.

infekční onemocnění
Se mohou objevit závratě prakticky ve všech infekčních onemocnění. Zvláště výrazné závratě infekce ovlivňují centrální nebo periferní části vestibulárního aparátu. Příklady takových onemocnění jsou meningitida, encefalitida. Závrať objeví v infekčních onemocnění jako součást toxického syndromu. závratě dochází často s cysticerkózu. Cysticerkóza - červ parazitární onemocnění způsobené cysticerci (vepřové tasemnice). Při této nemoci v asi 50 - 60% poškození mozku dochází.

Užívání některých léků
Prakticky každý lék může způsobit závratě jako vedlejší účinek. Vstupné lék může způsobit závratě v důsledku předávkování, zneužití předepsanou léčbu. Závratě, může dojít v důsledku individuální nesnášenlivosti.

Existují léky, které mají toxický účinek ve vztahu k různých částech ucha. Tato vlastnost se nazývá ototoksichnostyu drog.

Ototoxicita může být následující skupiny léků:

• aminoglykosidy;
• antituberkulózní činidla;
• Některé protizánětlivé léky;
• léky používané při chemoterapii. 

Ototoxicita se může objevit tinnitus, ztráta sluchu až po jeho úplné ztrátě.

Zrakové postižení jako příčinu závratě

Varhany vidění i nepřímo podílejí na udržení rovnováhy, spolu s vestibulárního aparátu. V tomto ohledu, rozmazané vidění v některých případech může dojít k výskytu závratí.

Na oční choroby, které mohou způsobit vznik závratí zahrnují:

• šilhání přímo souvisí s porušením očních svalů. Hlavním znakem šilhání je porušením koordinované činnosti oka, a jako výsledek jednoho nebo obou očí nejsou stanoveny na jednom objektu. Podle doprovodných příznaků strabismus patří závratě, bolesti hlavy, únava, zhoršení zrakové ostrosti.
• nystagmus - onemocnění charakterizované nedobrovolné oscilačních pohybů oční bulvy. Nystagmus může být fyziologický (pozorováním rychle se pohybujících objektů) A patologická (v přítomnosti onemocnění nervového systému, v přítomnosti inherentní problémy s očima, v případě otravy). Také vzít nystagmus dělí na vodorovné, svislé a rotační. Charakterizace nystagmus je schopen formulovat hypotézy o příčinách závratí.
• glaukom - onemocnění charakterizované konstantním nebo periodické zvýšení nitroočního tlaku, nitrooční hromadění tekutiny, který tlačí sítnici a optický nerv. Glaukom se projevuje zejména ve dvou formách - otevřené a ukončení provozu. Progrese onemocnění vede k nevratnému ztrátě zraku.
• šedý zákal - částečná nebo úplná ztráta průhlednosti čočky. Zatažený čočka není schopen lámat světelné paprsky, což vede k snížení hodnoty nebo ztrátě zraku. Nejčastěji se šedým zákalem - onemocnění, které je běžné u starších lidí a je spojena se změnami souvisejících se stárnutím obyvatelstva v konstrukci objektivu.
• Snížená zraková ostrost. Zraková ostrost - to je jeden z hlavních ukazatelů funkčního stavu oka. Tato schopnost oka rozlišit objekty a jejich částí v určitých vzdálenostech. Pokud je tato schopnost se zhoršuje, pak hovoříme o snížení zrakové ostrosti. Přepětí v důsledku poruchy zraku
• astigmatismus - ztráta zraku z důvodu porušení ve tvaru očí. Astigmatismus objeví rychlé únavě očí, závrať, bolest hlavy, vizuální zkreslení položky.
• diplopie (ochrnutí očních svalů) Vzhledem k lomu poruchou. Diplopie manifest dvojité vidění, závratě, narušení orientace v prostoru. 

Všechny výše uvedené podmínky mohou být doprovázeny závratěmi. To hraje důležitou roli včasné diagnostiky a léčby zrakovým postižením.

Porážka krční páteře jako příčinu závratě

Cervicogenic závrať - je závrať, která se vyskytuje v důsledku problémů v oblasti krční páteře úrovni. Faktory, které přispívají k výskytu patologického stavu, jsou dlouhý pobyt v jedné poloze (počítač), Poranění míchy. Nejčastěji cervicogenic závratě vyskytuje osteochondróza krční páteře. Také cervicogenic závratě mohou být způsobeny abnormálním vývojem některých částí páteře a lebky - anomálie Arnold - Chiari Kimmerle anomálií.

Osteochondróza krční páteře
Osteochondróza - onemocnění charakterizované degenerativních poruch v meziobratlové ploténky krční páteře.

Když osteochondrosis závratě dochází v důsledku stlačení vertebrálních tepen. V tomto případě, je zde nedostatek průtoku krve do mozku a nedostatkem kyslíku.

Osteochondróza krční páteře může dojít z následujících důvodů:

• poškození míchy;
• sedavý způsob života;
• nadváhou;
• ploché nohy;
• držení těla porucha (hrbit);
• zvedání těžkých břemen. 

Kostnaté výrůstky, herniated disku, výstupek (výčnělek) Disku, což vede ke kompresi nervových kořenů a krevních cév, které zásobují mozek a způsobují charakteristické symptomy.

Příznaky degenerativních onemocnění disku krční páteře jsou:

• bolest hlavy;
• bolesti krční páteře;
• závratě;
• hučení v uších;
• mdloby v ostré zatáčce hlavy;
• rozmazané vidění;
• poruchy spánku;
• slabost. 

Anomálie z Chiari
Chiari anomálie - je kongenitální anomálie, které se vyznačuje tím, velikost chyby v párování fossa posterior a velikosti struktury mozku umístěné v této oblasti, což může vést k zaklínění v foramen velké láhve. Na této patologie se vyskytuje mozkomíšní tekutiny oběhového obstrukce a narušení jejího odtoku. Symptomatologie zastoupeny závratě, bolesti hlavy, tinnitus, nystagmus, zvýšený nitrolební tlak, dvojité vidění, ztrátu vědomí.

anomálie Kimmerle
Pro Kimmerle anomálie charakterizovány výskytem dalších struktur na oblouku prvního krčního obratle slisovat obratlů tepny, čímž se uvolňuje cerebrálního oběhu. Klinicky se tento patologický se projevuje bolestmi hlavy, závratěmi, náhlé „blackout“, mdloby, slabost.

Porušení prokrvení mozku jako příčina závratě

přívod krve do mozku, je složitý proces. V případech, kdy dojde k poruše prokrvení, zahrnovat mechanismy, které kompenzují nedostatek krevního zásobení. V obtížných situacích, kompenzační mechanismy nejsou schopny zajistit normální krevní oběh, a tam je vývoj patologie.

Narušení dodávek krve do mozku může být:

• akutní - ischemické nebo hemoragické mrtvici;
• přechodný (tranzitorní ischemická ataka), V nichž se rychle spustí kompenzační mechanismy a trvání příznaků méně než 1 den;
• chronický (encefalopatie). 

Rizikové faktory, které mohou vést k narušení krevního zásobení mozku, jsou kouření, špatná strava, obezita, genetická predispozice, nedostatek pohybu (nečinnost). Rizikové faktory spouští onemocnění krve, které jsou v rozporu s zůstatku lipidů, výskyt aterosklerózy, poškození cévních stěn.

Nejčastější příčinou porušení mozkové cirkulace jsou:

• encefalopatie;
• cerebrální ateroskleróza;
• mrtvice;
• hypertenze. 

encefalopatie
Encefalopatie - pomalu postupující onemocnění charakterizované lézí mozku cév. Expozice může být s difúzní nebo multifocus. S progresí onemocnění, více přítok krve do mozkové tkáně zhoršuje.

Výskytem vaskulární encefalopatie může způsobit následující důvody:

• cerebrální ateroskleróza;
• hypertonické onemocnění;
• vaskulitida (zánětlivé onemocnění cévních stěn);
• vaskulární dystonie;
• porušení žilního odtoku, komprese žilách mozkových nádorů. 

Nejčastěji se tento patologický se vyvíjí v důsledku aterosklerózy, hypertenze, nebo kombinace těchto dvou příčin.

V souvislosti s výše uvedených patologických stavů je narušení mozkové cirkulace, což vede k nedostatku přívodu kyslíku do tkání mozku. Stanoví stav nedostatku kyslíku, které se v průběhu času zvyšuje. V oblastech, ve kterých byl nedostatek trofických (buněčná výživa) Leukoaraiosis kapsy vytvořené (Změna hustoty bílé hmotě mozku v důsledku chronické poruchy prokrvení).

Zjevováním vaskulární encefalopatie zahrnují:

• vestibulární poruchy (závratě, hučení v uších);
• bolest hlavy;
• únava;
• poruchy paměti;
• ztráty sluchu;
• dezorientace v prostoru;
• třes, křeče. 

mozková ateroskleróza
Mozková ateroskleróza - onemocnění, při kterém jsou stěny mozkových cév tvorbě aterosklerotických plátů. V tomto stavu dochází k postupnému zúžení průsvitu cévy, což vede k narušení průtoku krve a nedostatkem kyslíku buněk a tkání.

Charakteristické příznaky mozkové arteriosklerózy jsou:

• poruchy paměti;
• závratě;
• hučení v uších;
• bolest hlavy různé intenzity;
• rozmazané vidění;
• únava;
• poruchy spánku. 

vyznačující se tím, únava, snížení účinnosti pro počátečních stadiích onemocnění, avšak v této fázi je tato podmínka může zůstat bez povšimnutí. S progresi chorobného stavu zhoršuje pacienta, který potřebuje pomoc při provádění základních operací.

urážka
Zdvih - stav charakterizovaný jako akutní ischemické cévní mozkové příhody. Mrtvice může být ischemické (spojené s poruchy prokrvení) A hemoragické (mozkové krvácení). 80% úderů jsou ischemická. Podle statistik, po druhé mrtvici je ischemická choroba srdeční (ischemická choroba srdeční) Příčina úmrtí na celém světě. Mrtvice je stav, který často vede k invaliditě.

Projevy mrtvice závisí na stupni a umístění postižené oblasti mozku. V některých případech je choroba může být bez příznaků, pokud je aktivován kollateralizatsiya průtok krve, tedy přívod krve do mozku se provádí objížďky.

Nejvíce charakteristické rysy mrtvice jsou následující:

• amauróza - částečná nebo úplná ztráta zraku v důsledku poškození sítnice nebo zrakového nervu;
• hemiparéza (uvolnění pohybu a svalové síly dolních končetin, vpravo nebo vlevo poloviny těla);
• bolest hlavy;
• nevolnost, zvracení;
• poruchy řeči (ataxiophemia);
• porucha vědomí;
• závratě;
• rozmazané vidění, nystagmus. 

Je velmi důležité pro pacienty po mrtvici dodat co nejvíce brzy v léčebném ústavu, as každým okamžikem riziko vážných komplikací se zvyšuje.

arteriální hypertenze
Hypertenze - vysoký krevní tlak. Hypertenze může být primární nebo sekundární. Primární hypertenze se nazývá vysoký krevní tlak, jejíž příčina nemůže zjistit. Sekundární hypertenze se vyvíjí v důsledku nemoci a je jedním z jejích symptomů. Zvýšený krevní tlak vede k porušení prokrvení mozku a srdce.

Hlavní projevy vysokého krevního tlaku zahrnují:

• bolesti hlavy, zejména v týlní části;
• blikající „mouchy“ před očima;
• závratě;
• zvonění v uších;
• dušnost.

fyziologická vertigo

Vertigo není vždy spojena onemocnění. V některých případech je tento příznak je dočasná, což představuje reakci těla na některé faktory. V takových případech, závratě zmizí při eliminaci těchto faktorů a jejich akce.

Fyziologické vertigo může dojít v následujících případech:

• nevhodné diety;
• půstu;
• nemoc z pohybu;
• dárcovství krve;
• změny atmosférického tlaku;
• intoxikace alkoholem. 

Nesprávné diety
Během dlouhodobé diety je vyčerpání, který „zbaveni“ nezbytná pro udržení normální život prvků. Nejedná se o zdravotních diet, které mají zvláštní význam v určitých patologií. Terapeutické strava nesmí vést k závratím, protože mají dostatek kalorií a celou řadu potravin a jejichž cílem je zlepšit stav pacienta. Závratě často předmětem redukčních diet bez předchozích konzultací s odborníky v daném oboru. Vést k závratě diet založených na jednom potravinářském výrobku, stejně jako stravy, které poskytují velmi malé množství jídla, které nepokrývá potřeby organismu.

hladovění
Půst hlavně Projevený závratě, ztrátu vědomí, malátnost. To je způsobeno tím, že tělo nemůže dostat jídlo a zmenšující se zásoby energie. Půst nákladů na energie, které člověk vyrábí v důsledku fyzické a psychické aktivity nejsou zahrnuty, a tam jsou charakteristické příznaky. Teoreticky půst může mít pozitivní výsledek v určitých patologických stavů, nicméně všechny tyto body je třeba se poradit s lékařem.

kinesia
Kinetóza (mořská nemoc, kinetózy) - je to docela častý problém. Tento stav je doprovázen závratě, nevolnost, zvracení, malátnost. Typicky, kinetózy nastává při jízdě autem, lodí, letadlem. Děti jsou nejčastěji zviklat. To je způsobeno tím, že děti vestibulární analyzátor dosud nejsou plně tvořil. Obecně platí, že mechanismus výskytu kinetózy je nerovnováha mezi impulsy, které přicházejí do centrálního nervového systému z vestibulárního aparátu a vizuální analyzátoru.

Neschopnost dodržovat určitá pravidla při dárcovství krve
Řeč je o dárcovství a poskytování žilní krve v různých analýzách. Po doručení vzorku krve se obvykle užívá malé množství krve (několik mililitrů), Což může mít nepříznivý vliv na stav člověka. Nicméně, v některých případech po tomto postupu, pacient může být nemocný, může být závratě, dokonce mdloby. To je obvykle spojováno s strach z postupu, nebo pohledu na krev a zvláště často taková situace nastává u dětí.

Někdy darování, navzdory všem pozitivním stran, může vést k nepříjemným následkům jako závratě. Obvykle je to způsobeno tím, že pro malé množství času ztratil relativně velké množství krve. Doporučeno po doručení nedělal žádné náhlé pohyby, ne přepracování, pít sladký čaj.

změny atmosférického tlaku
Lidské tělo je citlivé na změny atmosférického tlaku. Obvykle se prudký pokles atmosférického tlaku začíná bolesti hlavy, slabost, únava, závratě, snížená výkonnost. Tyto příznaky mohou vznikat jak na vyšší a při nižším tlaku. Zvedací větší výšku, může být doprovázena závratí vzhledem k tomu, že se vzestupem atmosférického tlaku klesá, snižuje parciální tlak kyslíku v atmosférickém vzduchu. To vede ke snížení saturace hemoglobinu kyslíkem, což vede ke stavu hypoxie a závratě.

intoxikace alkoholem
Závratě, když tento stav nastane v důsledku narušení v mozečku. Závratě a nerovnováha může být akutní dočasný jev vyplývající z konzumace nadměrného množství alkoholu může být chronické symptomy vyplývající z důvodu chronického alkoholismu. Akutní účinky alkoholu zjevného porušení koordinace pohybů a chůze. To je z důvodu porušení interakce mozkových struktur odpovědných za koordinaci pohybu a udržení váhy.

Konzumace alkoholu může způsobit alkoholu polohovou nystagmus a závratě, které se vyskytují ve dvou fázích. V první fázi se difunduje alkohol (dostane) Do vnitřního ucha, zejména v Cupula, přičemž ke změně jeho podíl od hustoty alkoholu je nižší než voda. Když vzpřímeně hlavu, nic se neděje, ale pokud budete měnit polohu těla, se sídlem vertigo a nystagmus. Po určité době, stejná koncentrace alkoholu je dosaženo v Cupula a endolymph. V tomto bodě se příznaky vymizí. Po přibližně 6 - 8 hodin alkohol resorpce dochází z vnitřního systému ucha, a to především z důvodu Cupula, který je těžší než endolymph. V tomto bodě, to se objeví závratě a nystagmus (druhá noha).

Chronické účinky alkoholu na struktuře poškození těla nervové soustavy, zejména centra a cesty, které regulují rovnováhu a koordinaci. Toto, podle pořadí, vede k narušení pohybové koordinace, rovnováhy, nejistá a nejistá chůze.

Určení příčiny závratí

Vertigo - příznak mnoha nemocí. V důsledku toho existuje mnoho různých důvodů, které mohou způsobit to. Diagnostika příčinou závratí by měla být komplexní a má velkou řadu diagnostických metod. Pokud závratě, který přetrvává po dlouhou dobu a viděl častými útoky, by se měli poradit s lékařem, pro kompletní vyšetření a zjištění příčin tohoto stavu.

Který lékař by se měl poradit s závrať?

Závratě, může být příznakem onemocnění různých orgánů a systémů. V tomto ohledu problém závrať může být zapojený do širokého spektra odborníků.

Lékařům, kteří mohou být kontaktovány v případě závratí zahrnují:

• rodinný lékař;
• terapeut;
• ORL lékař (otolaryngologist);
• neurolog;
• hematolog;
• oftalmolog. 

Nejprve byste měli kontaktovat vašeho lékaře, který má obecnou představu o stavu pacienta, jeho chronických onemocnění a rizikových faktorů. Rodina může lékař provést diagnózu a předepíše léčbu ambulantní. V některých případech je nutné poradit specialistům více úzký profil. Například, aby objasnila vestibulární onemocnění by měl konzultovat neurologa a ENT. Je-li závratě způsobené anémií, měli byste se poradit s hematologist objasnit příčiny a mechanismus vzniku a léčebné účely. Terapeut může také řešit problém závrati, když je spojena s onemocněním vnitřních orgánů (srdeční onemocnění, diabetes). Pro detekci oční onemocnění jako příčina závratě diagnózy vyžaduje úplné tělo pohled.

Určení příčiny závratí

Určení příčiny závratí v tuto chvíli obsahuje mnoho výzkumných metod, které jsou k dispozici ve většině zdravotnických zařízení. Diagnóza je založena na subjektivním vnímání a objektivní studii o pacienta, specifické diagnostické zkušební data, výsledky laboratorních a instrumentálních vyšetření.

Tyto metody jsou používány k diagnostice příčin závratí:

• fyzikální vyšetření;
• Kompletní krevní obraz;
• rozbor moči;
• krevní chemie;
• rtg vyšetření;
• ultrazvuk mozkových cév;
• electroencephalogram;
• elektrokardiogram;
• počítačová tomografie;
• magnetická rezonance;
• speciální diagnostické testy a manévry. 

lékařská prohlídka
To je první stupeň diagnózu příčin závratí. V této fázi, lékař shromažďuje klíčová data, která poskytují přehled o zdravotním stavu pacienta a indikují možnou příčinu onemocnění. První akce lékařů ptát pacienta, který začíná s identifikací potíží pacienta.

Když stížnost závratě má velký význam:

• trvání závrať;
• Zdá se za žádných okolností;
• jaké příznaky doprovázet závratě;
• Jak dlouho se objevil tento symptom;
• jaké frekvenci útoků;
• pokud existuje souvislost se změnou polohy těla nebo hlavy;
• že pacient užívá při útocích;
• antibiotika před nástupem symptomů. 

Po podrobném dotazování lékař pacienta jde do objektivního vyšetřování. Cílem studie také umožňuje vyhledání příznaky onemocnění konkrétního orgánu nebo systému.

Podrobné informace o tom, kdo by měl dávat pozor na objektivní vyšetření:

• barva kůže;
• třes;
• nystagmus;
• nestabilita pacienta;
• ohromující chůze. 

Během vyšetření zdravotního stavu, pacient by měl být jmenování laboratoří a instrumentálních metod šetření, které potvrdí nebo vyloučí některé choroby.

Kompletní krevní
Předmětem studium tohoto způsobu je buněčného složení krve. Celkový rozbor krve je k dispozici, cenově dostupné a informativní způsob, jehož výsledky mohou být docela rychle.

Pro diagnostiku závrať význam mají následující zkušební parametry obecně v krvi:

• leukocyty (bílé krvinky) Odpovědný za imunitního systému a v boji proti infekci. Leukocyty může být zvýšena v přítomnosti infekce v těle.
• erytrocyty (červené krvinky) - červené krvinky, které obsahují hemoglobin a jsou zapojeny do transportu kyslíku. Nastavení množství a vlastnosti erytrocytů je důležitá pro diferenciální diagnostiku anémie.
• hemoglobin - protein, který se nachází v červených krvinkách a je zodpovědný za přenos kyslíku. Hladina hemoglobinu je snížena nedostatkem železa.
• destičky - je počet krevních destiček, které se podílejí na srážení krve. Krevní destičky se může snížit v některých typů anémie, u autoimunitních onemocnění, akutní infekční onemocnění.
• ESR (rychlost sedimentace erytrocytů) - nespecifická indikátorem přítomnosti zánětu v těle. 

rozbor moči
Pro analýzu moči je důležité věnovat pozornost na obrázcích, které se liší v přítomnosti metabolické poruchy (diabetes mellitus) - výskyt ketony, glukózu, bílkoviny, erytrocyty v moči.

Biochemická analýza krve
Tato metoda výzkumu je také důležitá pro diagnózu příčin závratí. Výsledky analýzy mohou být získány v jednom dni.

Ukazatele biochemické analýzy krve, informativní při diagnostikování příčin závratí zahrnují:

• glukóza - pro diagnostiku hyperglykémie a hypoglykemie;
• AST (aspartátaminotransferáza) - enzym, který ve velkém množství se nachází v srdečním svalu. AST hladiny zvýšení infarktu myokardu, hepatitida, systémová onemocnění.
• lipidogram (triglyceridy, lipoproteiny, cholesterol). Změnou těchto parametrů je důležité pro diagnózu aterosklerózy.
• železa v séru To může být snížena v anémie. 

ECG
EKG (elektrokardiogram) Umožňuje určit srdeční onemocnění, které může způsobit závratě - infarkt myokardu, kardiomyopatie, chlopenní srdeční choroby. Elektrokardiogram nemá dělat diferenciální diagnózy, potvrzení nebo vyloučení různých patologických stavů srdce.

EEG
EEG (electroencephalography) - jedná se o velmi citlivou metodu, která je určitě, aby byl jmenován v závratné kouzlo. S pomocí EEG dokáže detekovat i ty nejmenší změny v mozkové kůře, k vyhodnocení funkčního stavu mozku. EEG se provádí elektroencefalografu, které je vybaveno speciálními elektrodami. Elektrody jsou pevně uchycená ke speciální hlavy čepici. Studie analyzuje frekvenci a amplitudu kmitů, rytmy, které odpovídají konkrétní stav mozku. Tato výzkumná metoda není omezena na jmenování a kontraindikace. Nemoci, které mohou být diagnostikovány pomocí EEG - poruch prokrvení mozku, poranění mozku, mozkové nádory, křečové stavy, změny stárnutí mozku.

kontrola X-ray
Rentgen páteře odhaluje osteochondróza krční páteře.

Sonografie mozkových cév a krku
US (ultrazvuk) Je vysoce vaskulární, naprosto neškodný a nemá žádné kontraindikace. Speciální tréninková metoda také není potřeba, stačí pouze ke studiu vyloučit léky, které mohou mít vliv na cévní tonus.

Ultrazvukové vyšetření mozkových cév a krku mohou být tyto typy:

• Doppler posoudit stav cév a krevního toku, odhalit porušování hemodynamiky. Lékař zkoumá tyto údaje, umístění ultrazvukový senzor v určitých bodech hlavy.
• duplexní ultrazvuk - způsob výzkumu cévy v mozku a krku, což umožňuje vyhodnotit strukturu a funkční stav cév, k detekci patologických změn. Duplexní skenování je více informativní, protože může být použit pro detekci a dokonce i strukturální změny v cévních anomálií, přítomnost aterosklerotických plátů, krevních sraženin. 

Senzor ultrazvuku se nachází na povrchu hlavy nebo krku, v závislosti na poloze plavidel, které jsou předmětem vyšetřování. To může být umístěn na krku, na spáncích, čelo. V průběhu studie, je to možné provést funkční zkoušky za účelem posouzení dopadu