Biopsie štítné žlázy - střízlivý pohled na problém (plus svědectví pacientů)

Tento článek je napsán pro lidi, s nimiž se potýkají s nutností těžkou volbu: zda souhlasí s biopsii štítné žlázy, může plně posoudit problém a přijmout vyváženější a zdůvodněné rozhodnutí. Zde se dozvíte názory dnešních vedoucích endokrinology na problém tvárné strumy a recenzí a názorů obyčejných občanů, kteří již utrpěli procedury nazývá biopsie štítné žlázy.

Znalost metody

Jemné biopsie štítné žlázy - moderní vysoce informativní diagnostické postupy, zahrnuje extrakci buněk štítné žlázy nodulu aspirátu. Výsledný biologický materiál se nanáší na sklo pro mikroskopii, který je přenášen na specialista na cytologie. Na základě zjištění, může být velmi spolehlivě soudit na přítomnost nebo nepřítomnost maligního fenotypu v uzlech shchitovidki také pro biopsii štítné opravených následný režim léčby.

K dnešnímu dni, nejúspěšnější průběh postupu štítné žlázy biopsie může být pod kontrolou ultrazvukovým senzorem. Tato malá zlepšení obvyklé metodiky snižuje procento falešně negativních výsledků a neinformativní, protože lékař může nejen sondovat sestavy, ale také vidět tloušťku jeho stěny, a k posouzení struktury ostatní uzly v prostatické tkáni v závislosti na dostupnosti.

Postup aspirace biomaterial provedena bez podávání analgetik, protože obvykle není bolestivé, nepříjemné pocity, zatímco srovnatelná s pocitů intramuskulární injekcí.

Indikace a kontraindikace pro biopsii

V první řadě je zapotřebí biopsie štítné žlázy, aby vyjasnila morfologickou strukturu uzlů, které se nacházejí hluboko ve tkáni štítné žlázy. Je však nutné upozornit na skutečnost, že ne každá generace potřebuje defekt s cytologie. Podle obvyklých statistik více než polovina naší státní populace ve věku 37-40 let má uzlů ve štítné žláze. Z tohoto důvodu mají tyto informace jako endokrinologické světové společenství má přijít na společného jmenovatele a vytvořit sadu kritérií, podle nichž lze zjistit, zda je třeba provést biopsii od pacienta nebo dostatečná k omezení pravidelného sledování stavu těla v průběhu času.

Takže, biopsie štítné žlázy, jejíž cena je často překážkou pro pacienty by měly být prováděny, pokud:

1. Stupeň uzel je dostatečně velké rozměry: podle toho, kdo tyto uzly jsou považovány za o průměru větším než 1 cm, a v endokrinologii biopsii USA, pouze tehdy, když se dostane půl centimetrů.
2. Dochází k rychlému zvýšení objemové formování přes (měření musí být alespoň vyrobeny ve dvou projekcích). V rámci rychlého růstu znamená, že konstrukční velikosti v šesti měsíců se zvýšil o 23 mm nebo více.
3. Podezřelá echo formace vzor uzel: mají microcalcifications, další céva nebo tkáň je hustší strukturu ve srovnání se sousedními uzly. Detekce takových indikací může způsobit biopsie aspirace cílového uzlu, i když je relativně malý (méně než 10 mm) velikosti.

Také může mít vliv na přitěžující okolnosti lékaře Rozhodnutí: dědičnost, a to zejména v případě, že hlášené případy rakovina štítné žlázy v první stupeň relativně, vážné dávkách ozáření, dítě nebo dospívání, jakož i lokalizaci pochybný uzlu v šíji.

Absolutní kontraindikace taková studie jako tenkou jehlou biopsie není a může být podáván pro všechny pacienty, kteří potřebují.

Které budou ukazují výsledky biopsie?

Všechny závěry odvozené od pacientů lze rozdělit podle jejich charakteru do několika skupin:

• tečkované benigní (ne rakovinné buňky nalezeno);
• meziproduktu nebo nejednoznačné (Modifikace,
  charakteristika nádorových procesů);
• maligní změny (jakýkoliv typ rakoviny štítné žlázy);
• uninformative punkce (když studie nebyla úspěšně dokončena).

V případě, že abnormální rakovinné buňky v nátěrech nejsou nalezeny, pak další taktiky bude snížena na roční preventivní poradenství endokrinolog s krevními testy na TSH a volného tyroxinu plus - ultrazvukové vyšetření štítné žlázy.

Sporné dat, stejně jako zhoubné povaze buněk, jsou přímá cesta na operačním stole. Jediný rozdíl je, že rakovina železa okamžitě odstraněny, a pokud je to jen podezření z neoplazie, první chirurg vyřízne zasažené oblasti a odešle ji k rychlému histologické diagnózy, který vyústil v otázce množství dalších zásahů je rozhodnuto.

V případě neinformativními studií, pak mohou být dvě cesty: první - pacient má sklo s údery a zobrazí je na jinou cytologem odborníkům sekundy - zpětná montáž je prováděna punkce.

Důsledky manipulace

Postup biopsie štítné žlázy obvykle proběhne bez komplikací, ale někdy je možné pozorovat vzhled malého otokem nebo hematomu v oblasti vpichu, která je spojena s dostatečným prokrvení shchitovidki. Více zřídka možné momentální výskyt příznaků hypertyreózy: zrychlení srdeční činnosti, k mírnému horečka, mírný třes v ruce. Všechny tyto vedlejší účinky jsou spojené s zvláštností struktury štítné žlázy a specifické léčby není nutná, protože ostříhané nezávisle na posledních 3-5 dnů.

Je zřejmé obeznámeni s postupem popsaným níže může být v redukované formě.

cenová politika

Biopsie štítné žlázy - procedury drahé, v průměru, jeho cena je asi 2500-5000 rublů, což pochopitelně často způsobují negativní reakce u pacientů. Nezapomeňte, že cenové manipulace ovlivňuje prestiž lékaře a instituce, ve kterém je prováděna. Avšak skutečnost, že pouze tato metoda poskytuje téměř 90-95% jistotu, že je v tomto neostruma pacient (rakoviny štítné žlázy), nebo ne, takže je cenným diagnostickým studie.

biopsie Cost štítné žlázy v některých zdravotnických zařízeních

1. Klinické diagnostické centrum „Izmailovo“ NMHTS je. NI Pirogov (Http://pirogov-center.ru/patient/) - cena 3500 rub.
2. Medical Center „ON CLINIC» (https://onclinic.ru/klientam/stoimost_uslug/) - 3600 rub.
3. FGBU „SRCPM» (https://gnicpm.ru/1834/98187/2) - 3000 rub.

Názor a Ohlasy

Vše, co bylo napsáno výše - jsou výsledky dlouhodobých pozorování lékařů různých odborností, ale i pro naše čtenáře seznámit s postupem popsaným komplexně naše redakce provedla malý průzkum mezi pacienty s uzlíky štítné žlázy. Zpětnou vazbu jsme obdrželi nebyli jen zcela kontrastní, ale opravdu zajímavé.

Ksenevich Tatiana, 42 let. Voronezh.

Když ultrazvukový mi bylo řečeno, že mám velký uzel ve štítné žláze, byl jsem velmi vystrašený. Lékař určil biopsii, ale přátelé mi odrazeni, protože je lepší ve štítné žláze opět nejít. Jen se obávám, jak to udělat, ale když o rok později se ukázalo, že na místě se zvýšil o 1,4 cm, endokrinolog mi nucen dělat biopsii štítné žlázy. Samotný zákrok byl velmi nepříjemné, ale jen krátké trvání, díky bohu! Výsledkem je, jak jsem vysvětlil můj doktor odhalil onkologie. Teď se připravuji na operaci.

Ladutko Anna, 37 let. Omsk.

Štítné žlázy strach po dlouhou dobu, ale pravidelně jsem si všiml lékaři. Bála jsem se, jen když zjistil, že hrboly na krku. Beru biopsii štítné žlázy - a litoval. Za prvé, že byl zraněn do krku objevil jako otok nebo něco, co mi vadilo skoro týden ve druhé byl diagnostikován s rakovinou, ale myslím, že kdybych vylezl s jehlou, pak nic by se nestalo

Eugene R., 43 let. Moskva.

Každý, kdo se bojí biopsie štítné žlázy, a já říkám, se bát rakoviny. Byla dvakrát udělal, i když, a přišel o něco dražší, ale zdravotní stav - drahé. Všechny závěry získané jsou dobré, ale pro uzly řekl stále sleduje.

Masha Zhukovskaya, 19 let. Moskva.

Ještě propíchnutí štítné žlázy bylo velmi děsivé. I když jsem si přečetl na internetu, která bude provedena tenká punkční jehlou, stále třese. A byl strach z toho, co se třesu, lékař nebude moci se tam dostat, ale ukázalo se, není tak špatné. prick sám byl trochu bolestivé, ale na druhou stranu tam byl pocit plnosti v krku, který prošel pouze někde den.

Alice K., 40 let. Smolensk.

Stalo se, že jsem byl předepsán biopsii štítné žlázy než jednou. Zda lékaři máme tady ve městě, jsou negramotní, nebo prostě vydírat peníze. Dělám biopsii třikrát! Dvakrát dělal komunitu, bylo to velmi bolestivé, a dokonce řekl, že nedostal nic a data „uninformative“. Třetí čas, jel do Moskvy a tam jsem udělal všechno znovu: kvalitativní a profesionální, dobrá, i když nebyl žádný tumor

Anastasia L., 39 let. Moskevská oblast.

Se dostal do endokrinolog s shchitovidkoj nahodile - na odborné vyšetření, zdá se, že existují dva uzly. Hormony prošel - vše v pořádku. Oba uzly v levém laloku, jeden 0,8h0,6 a druhý 1,1h0,7. Beru biopsii - tam je také dobré, ale pár dní po zákroku zimnici a buší srdce, i když to nikdy nestalo.