Rakovina štítné žlázy

Video: Ilya V. Sleptcov. Diagnostika a léčba diferencovaného karcinomu štítné žlázy

Vzdělávání ústředním štítné žlázy - rozšířeným jevem. V nepříznivých oblastech jódu dostatku (a tyto regiony zahrnují většinu území Ruska) na 30-50% populace čelí tomuto problému. Velmi často se stává, že uzly v prsní tkáni žen středního věku a starších lidí.

Jakýkoliv nerovnoměrný vzdělávání může být potenciálně zhoubný nádor. rakovina štítné žlázy je diagnostikována u 1-4% pacientů s uzly. Včasná diagnóza onemocnění je klíčem k nedostatku negativních dopadů a zotavení.

Co jsou nádory štítné žlázy

Zhoubné nádory tkáně štítné žlázy je klasifikována podle jejich buněčné struktury. Přesná diagnóza je možná pouze cytologické nebo histologické vyšetření, kdy lékař zkoumá uzel pod mikroskopem materiálu. Vnější kontrola a prohmatání (pocit z rukou), ultrazvuk, radioizotopové skeny poskytují dostatek informací o struktuře nádorů.

Klasifikace zhoubných nádorů:

• papilární (kapilární) rakovina;
• folikulární karcinom;
• medulární karcinom;
• Rakovina anaplastic.

Papilární a folikulární rakovina štítné žlázy - velmi rozdílná. Jen zřídka metastazují a léčitelná. Papilární karcinom se vyskytuje u 75-80% všech případů. Nejčastěji se vyskytující se u lidí ve věku 35-50 let. Podíl folikulárních nádorů tvoří 12-15% rakoviny štítné žlázy. Tyto nádory se obvykle vyskytují u pacientů 40-50 let.

Medulární Rakovina štítné žlázy - poměrně agresivní nádor. To je detekován v 5% případů. Pokud pacient zatížen dědičnost nemoci, musí čelit vysoké riziko nádoru (ve věku 40 až 50 let). Pokud případy medullary rakoviny v rodině nebyl, pak pravděpodobnost zvyšuje onemocnění po 50 letech.

Medulární rakovina štítné žlázy, je součástí genetického syndromu MAN 2 (vícenásobné endokrinní neoplazie). U pacientů s tímto onemocněním spojeny rozmanité nádory žláz s vnitřní sekrecí (štítné žlázy, příštítných tělísek, nadledvinky). MAN 2 manifestuje v dětství a mladém věku. Z tohoto důvodu, medulární karcinom štítné žlázy v tomto syndromu pozorovaná u pacientů po 10-30 let.

Anaplastického tkáň štítné žlázy tumor - vzácný a vysoce letální patologie. Méně než 5% všech zhoubných uzliny štítné žlázy jsou tohoto typu. Obvykle anaplastický nádor zjištěn u lidí starších než 60 let. Nemoc je charakterizována rychlým vznikem metastáz. Tato rakovina je obtížně léčitelná. Anaplastický karcinom štítné žlázy dává špatnou prognózu na celý život pacienta. V průměru po zjištění nemoci pacienti žije méně než 12 měsíců.

Proč mám tkáň nádor štítné žlázy

rakovina štítné žlázy se vyskytuje na ne zcela srozumitelné důvody. Hrát roli dědičnosti a epizody ozáření a nepříznivým podmínkám vnějšího prostředí a nedostatek jódu v potravě. Je známo, že pravděpodobnost rakoviny je 2-3krát vyšší u žen než u mužů.

Prevence rakoviny štítné žlázy se skládá ze zdravého životního stylu, korekce nedostatku jodu, limity ozáření.

Předcházet rakovině se doporučuje udržovat optimální tělesnou hmotnost v průběhu celého života, zapojit se do fyzické cvičení a vyvážené stravování. Tato opatření pomáhají předcházet hormonální poruchy a jiné nežádoucí účinky.

Video: je nebezpečné rakoviny štítné žlázy?

Pro korekci nedostatku jódu v potravě a vodě se používají speciální formulace, jodizované soli, mořské plody. To je zvláště důležité, aby kompenzovat nedostatek stopových prvků u dětí, mladistvých, těhotných žen.

Ionizující záření se používá v lékařství k diagnostickému (X-ray, tomografie, fluoroskopie). Aby se zabránilo účinky rakoviny, je třeba provést tyto studie se předepsat pouze lékař.

Kromě toho, pro prevenci rakoviny štítné žlázy, je žádoucí, aby se zabránilo zbytečnému fyzioterapii do hlavy a krku. Je rovněž žádoucí omezit dobu pobytu na přímém slunci nebo opalování v soláriu.

Pacienti s medulární rizikem rakoviny (MEN syndrom, familiární predispozice) vyžaduje aktivní diagnostiku. Ultrazvukové vyšetření štítné žlázy a krevní test kalcitonin hormon se koná pravidelně (z dětství).

Jak se rakovina

Různé typy rakoviny štítné žlázy jsou časté příznaky.

Pokud některý otok tkáně štítné žlázy mohou být identifikovány:

• uzlový vzdělávání;
• zvětšené lymfatické uzliny na straně zranění (metastáz);
• chrapot;
• bolest (v pozdějších fázích).

Každá ze samotných těchto funkcí je ještě žádný důkaz rakoviny. Příznaky ukazují pouze lékař na zvýšené nebezpečí rakoviny.

Mnoho maligních nádorů štítné žlázy jsou náhodný nález. Tyto nádory byly zjištěny během běžné kontroly a zkoušek pro jiné choroby. To je způsobeno skutečností, že ve většině případů rakoviny štítné žlázy nemá žádné příznaky.

Chcete-li přesně diagnostikovat a identifikovat pravděpodobné důsledky nádoru (metastázy) v každém nodulární strumy nezbytné lékařské vyšetření. Seznam příslušných výzkumů doporučuje endokrinolog po rozhovoru a vyšetření.

diagnóza nemoci

Diagnóza rakoviny štítné žlázy patří:

• inspekce endokrinolog;
• ultrazvuk;
• krevní testy;
• cytologie (vpichu);
• histologie (otevřené nebo intraoperační biopsie);
• X-ray, tomografie (podezření na metastázy).

Lékař určuje dědičnost pacienta. Pokud je to nutné, může být přiřazena genetické analýze mutací proto-onkogenu RET (pro podezření medulární karcinom). Stejná studie doporučují a všichni blízcí příbuzní pacienta (aby nedošlo k pozdní diagnózu a vážné následky).

Endokrinolog zkoumá krk pacienta, se dotýká plochy skupin štítné žlázy a lymfatických uzlin.

Video: Lékař-onkolog rakoviny štítné žlázy: Už jsme něco bát Černobylu

Podezřelé hmatné uzly jsou všechny tkáně štítné žlázy. Zejména by rakovina ve velkém jednoduché montáži.

To zvyšuje riziko vzniku rakoviny:

• hustou strukturu nádoru (pevná látka na dotek);
• nízká mobilita tkáně prostaty při polykání;
• uzel měkkost.

Pak se obvykle doporučuje štítné žlázy ultrazvuk. V průběhu této studie určí přítomnost uzlu, jeho rozměry, vnitřní struktury, přítomnost kapsle, tok aktivity. U rakovinných nádorů, vyznačující se tím, že chybí jasnými hranicemi, heterogenita, bohaté zásobování krví. V ultrazvuku mohou být identifikovány a metastázovat do okolní tkáně.

Všechny uzly dimenzovat větší než 10 mm, je žádoucí punkce. Během jemnou jehlou aspirační biopsie přijata pro analýzu malých množství nádorového materiálu. V laboratoři, lékaři vyhodnocení buněčné složení tkání.

Materiál pro studium mohou být přijata již v průběhu operace. Potom naléhavě určit typ nádoru a rozhodne o výši chirurgie.

Krevní testy jsou důležité medulárního karcinomu. Pro tento nádor je charakterizován tím, že zvyšuje hladiny kalcitoninu. U jiných typů nádorů Koncentrace hormonů v krvi je obvykle normální. Je však žádoucí, aby prozkoumala thyrotropin (TSH) a tyroxin (T4).

Identifikovat metastázy v lymfatických uzlinách a jiných orgánů provádět pokročilé diagnostické vyhledávání. Někdy je třeba provést zobrazování krku, hrudníku, břicha a mozku. Může být také nutné rentgeny pánve, kyčlí, hrudníku a páteře. Metastázy mluvit o šíření rakoviny mimo tkáně štítné žlázy. Důsledky tohoto postupu jsou nebezpečné pro život pacienta.

Štítná žláza Léčba rakoviny

Všechny typy rakoviny štítné žlázy vyžaduje radikální léčbu. Důsledky růstu nádoru extrémně nebezpečné pro život pacienta. Dokonce i vysoce diferencované nádory nakonec poškodit okolní tkáň.

Mezi nejčastější techniky - provoz. Chirurgická léčba rakoviny štítné žlázy je úplné odstranění všech tělesných tkání. Důsledkem takového zásahu může dojít k poškození zvratného nervu a hypoparatyreoidismus.

Folikulární rakovina štítné žlázy je papilární a dobře reaguje na léčbu radioaktivního jodu. Nádorové buňky se hromadí izotop a umírají pod jeho vliv. Medulární a anaplastický karcinom je téměř necitlivý takového způsobu.

Pro low-grade nádory nejúčinnější taktikou je kombinací chirurgie a radioaktivního jódu.

Následně se u pacientů doporučuje, aby se dostatečně velké dávky syntetických analogů tyroxinu potlačit hypofýzy thyrotropin-stimulující hormon (TSH). Tato látka stimuluje růst buněk štítné žlázy, včetně maligní. Tak, tyroxin supresivní terapie zabraňuje rakoviny relapsu nezjištěných metastáz.