Štítná žláza hyperplazie
Porážka štítné žlázy - nejčastější patologie endokrinního systému. Tkáň štítné žlázy trpí v důsledku nedostatku jódu v potravě, autoimunitního zánětu a dalších faktorech. Poměrně často se objeví onemocnění štítné žlázy struma (hyperplazie). Hyperplazie nazývá nadměrné zvýšení velikost štítné žlázy
Obsah
Štítná žláza hyperplazie vyvíjí standardními mechanismy. Zpočátku zvýšení objemu každé z endokrinních buněk, a zvýšení jejich počtu. Struma je často doprovázena fokálních lézí. Uzly mohou dosáhnout velké velikosti (3-4 cm). Obvykle, když dlouho existující hyperplazie jsou formace roztroušená ložiska.
Rozměry plodiny: klasifikace WHO (2001)
Standardizovat výskyt a závažnost strumy odhaduje Světová zdravotnická organizace (WHO) navrhli použití jednoduchého a dostupného klasifikace.
Přidělit 3 stupňů hyperplazie:
- 0 stupňů. Pacient nemá struma.
- 1 stupeň. Zvýšení výrazně na pohmat na krku, ale ne v průběhu inspekce neviděl.
- 2 stupně. Struma je patrný při pohledu na krku.
Video: hyperplazie u dospělých a dětí: příčiny, příznaky, léčba
Při 0 ° velikosti štítné žlázy v normálním rozmezí. Lékaři používají jednoduché techniky k definování meze fyziologického objemu v tomto případě. Srovnávají velikost každého ze segmentů a na falangy prstu pacienta. Jestliže tkáň štítné žlázy je menší co do velikosti, pak není hyperplazie.
Štítná žláza je umístěn povrchně, takže pocit a vyšetření krku dává mnoho lékařských informací. Ale tato diagnóza není přesné. Vzhledem k anatomickým vlastnostem strumy pacienta někdy nedoceňován. Také často identifikován při pohledu z hyperplazie není potvrzena ultrazvukem. Průměrná chyba v měření velikosti, je 40%. Standard pro diagnostiku je považován za pomocný technika - ultrazvuk. I když tato technologie je stále poměrně subjektivní.
Ultrazvuková diagnostika strumy
Během ultrazvuku lékař měří tloušťka, délka a výška každé z těchto frakcí. Dále podle vzorce vypočtené množství tkáně štítné žlázy.
Dospělá samička je považováno za normální velikost prsou je menší než 18 ml. U těhotných horní hranici - 19 ml. U mužů, fyziologický objem štítné žlázy - až na 25 ml.
V tomto štítné hyperplazie 1. stupeň - zvýšení nejvýše 30 ml (pro muže a ženy).
Samozřejmě, že tyto normy neberou v úvahu mnoho individuálních vlastností. Někteří vědci doporučují, aby určit hranice normálního objemu štítné žlázy u každého pacienta. Navrhuje se, aby se do výšky účtu, hmotnosti, tělesného povrchu, věku a typu karoserie.
V praxi se používají individuální přístup v diagnostice hyperplazie je poměrně náročné na pracovní sílu. Jen tak často používá standardní specifikace.
Typy strumy
V případě použití ultrazvukového vyšetření a potvrdil hyperplazie, pak může být ihned potvrzena a její typ.
Rozlišit 3 typy strumy:
- difuzní;
- uzel;
- smíšené.
Difuzní zbytnění štítné žlázy - jednoduché zvýšení tkáně štítné žlázy. V tomto případě je konstrukce tělesa mají fokálních lézí.
V tvárné strumy celkem žláza je normální. Tkáně jsou místa, které se liší ve struktuře od zbytku štítné žlázy. Nodulární hyperplazie je první stupeň struma.
Smíšené plodiny - to je současně zvýšení tkáně štítné žlázy a vzhled fokálních lézí.
Rozptýlené a tvárné smíšené strumas mohou být identifikovány v různých životních obdobích téhož pacienta. Obvykle v dětství a dospívání štítné patologie projevuje difuzní hyperplazie. S věkem, stále více a více identifikovaných uzly. Zvlášť hodně ohniskových lézí nalezených u pacientů starších než 40-50 let.
Video: Tracheostomy pacient s štítné hyperplazie 03. 2016
příznaky hyperplazie
Difuzní nebo nodulární hyperplázie štítné žlázy - jedné z chorob, které mohou být bez příznaků. Jsou tam nějaké známky patologie rušit pacienta závisí na mnoha nuancí. To má hodnotu:
- anatomický umístění štítné žlázy;
- Provedení krytu;
- Velikost struma;
- thyrocytes hormonální aktivitu;
- individuální psychologické charakteristiky.
Mnozí pacienti necítí nepříjemné pocity i za přítomnosti strumy obrovských rozměrů. Jiné kladou mnohočetná podání hyperplazie 0-1 stupňů.
Další příznaky dojít, pokud:
- hlavní uzly (4 cm);
- velký objem tkáně štítné žlázy (30 ml);
- nízká poloha shchitovidki (za hrudní kostí);
- astenická pacienta postava;
- vysoká úzkost;
- nízký práh bolesti;
- tyreotoxikóza.
Štítné žlázy hyperplazie může projevit příznaky několika skupin. Za prvé, mohou existovat náznaky mechanickým stlačením okolních orgánů a cév na krku. Přebytečné množství tkáně štítné žlázy může vytlačit jícnu, průdušnice, žílu a tepnu, nervové svazky.
V tomto případě bude pacient si stěžuje na:
- nepohodlí při jídle;
- konstantní knedlík v krku;
- otok tváře;
- dušení;
- bolest hlavy.
Za druhé, plodina může dodávat estetický nepohodlí. Velká velikost štítné žlázy deformuje přirozené kontury krku. Tyto změny jsou obzvláště velká pozornost je věnována mladým ženám. Někdy se jedná o kosmetický problém stane záminkou pro operaci.
Zatřetí, plodina může být doprovázeno příznaky hormonální nerovnováha. V závislosti na onemocnění detekováno tyreotoxikóza nebo hypotyreóza. Nadměrná produkce hormonů charakteristických Gravesovy choroby, toxické nodulární strumy. Snížená funkce štítné žlázy je obvykle v chronické autoimunitní thyroiditis. Je-li struma spojená s chronickým nedostatkem jódu, to je nejvíce často žádné poruchy hormonální stav. Pro identifikaci hypotyreóza a hypertyreóza laboratorními testy (TSH, T4, T3).
Známky pokles tireotsitov funkcí:
- objevení dalších kilogramů;
- konstantní ospalost;
- zpomalení srdeční činnosti;
- suchá kůže;
- snížení tělesné teploty.
Příznaky hypertyreózy jsou proti tomuto stavu.
Pacienti dodržovat:
- ztráta hmotnosti;
- nespavost;
- srdeční frekvence větší než 90 tepů za minutu;
- pocení;
- Tělesná teplota je větší než 37 stupňů.
lékařské taktiky
Léčba štítné hyperplazie může být radikál (operace radioaktivním jodem) nebo léky. Taktiky jsou vybírány na základě příčiny strumy.
V případě, že nárůst tkáně štítné žlázy spojené s nedostatkem jódu, to je léčba vysokými dávkami této mikroživiny. Také někdy dočasně přidělen hormonální preparáty (syntetický tyroxin). Pokud došlo k zbytnění štítné žlázy na pozadí Gravesovy choroby, léčba tireostatikami zkusit. Při chronické autoimunitní tyreoiditidy je obvykle prováděna se syntetickým tyroxinu terapii. subakutní thyroiditis de Quervain vyžaduje předpis protizánětlivé léky.
V mnoha případech, léky nestačí.
Operace se provádí vždy, pokud struma komprimuje okolní tkáně.
Také chirurgická léčba je obvykle předepsán pro:
- kosmetické defekty;
- neúčinné léky;
- intolerance léku;
- nodulární toxická struma.
- Co je nodulární koloidní struma?
- Proč a jak zvýšit štítnou žlázu
- Co je to zbytnění štítné žlázy
- Jak zacházet s uzlíky štítné žlázy
- Jak víte, pokud jste zvýšili štítnou žlázu
- Jak se efektivně vypořádat s nodulární strumy štítné žlázy
- Co je to zbytnění štítné žlázy
- Je-li štítná žláza?
- Příznaky onemocnění štítné žlázy
- Jedním uzlem a multi-uzel netoxická struma
- Štítná žláza struma: známky a příznaky klasifikaci nemocí
- Obecné informace o eutyroidní tvárné strumy
- Onemocnění štítné žlázy
- Struma
- Difúzní změny štítné žlázy
- Ti, kteří mohou vyvinout difúzní netoxická struma?
- Hyperplazie štítné žlázy a strumy jsou jedno a totéž?
- Difusní tvárné strumy
- Prohmatání štítné žlázy nebo zručných rukou doktora endokrinolog střežit své zdraví
- Basedowova choroba
- Příznaky onemocnění štítné žlázy a doporučení pro léčbu