Syndrom prázdné sella

Syndrom prázdné sella

V tomto článku bych chtěl mluvit o nejčastějších příčin hypopituitarismem - snižují syntézu a produkci hormonů hypofýzy (a existuje mnoho). V závislosti na výrobě porušení hormonu se projeví příznaky tohoto onemocnění. Syndrom prázdné sella nejčastěji diagnostikována u pacientů ve věku 35-55 let. samec poměr: Ženy - 1: 5. Je to hlavně ženy, které měly velký počet porodů. Stručně řečeno, toto onemocnění - PTSS.

K dispozici jsou následující typy:

1. syndrom Primární prázdný Sella syndrom
2. Sekundární syndrom prázdný Sella

Důvodem pro počáteční syndromu prázdné sella syndromu není dosud jasné. To se vyskytuje v kontextu plného zdraví.

sekundární prázdný syndrom sella To může nastat po vystavení hypofýzu k léčbě některých chorob. To může být chirurgický zákrok, ozařování, léčbu drogové závislosti. Dále je sekundární prázdný syndrom Sella se může objevit jako důsledek krvácení před vytvořeného nádoru hypofýzy. V sekundárním syndromem prázdný Sella je vždy selhání membrány, což je spojeno se zvýšením hypofýzy v době nemoci.

Co je mozková membrána? Membrána odděluje dutinu od sella subarachnoidálního prostoru (prostor mezi membránami mozku). Pokud je porucha (únava) této membrány, mozkové blány proniknout do dutiny a lisovacím sella hypofýzy pod vlivem intrakraniálního tlaku. V tomto případě je hypofýza, jak to zplošťuje na dně Sella, přičemž plochý vzhled a ztratí svou funkci.

Hlavní příčiny prázdné syndromu sella

• Anatomické rysy struktury membrány Sella.
• Hereditární defekt ve struktuře membrány.
• Onemocnění nebo stavy, dochází nejprve s rostoucí velikostí hypofýzy, a potom snížení jejího objemu. Například zvýšení hypofýzu může nastat při snížené činnosti některých žláz (Primární hypotyreóza), s dlouhodobého užívání orální antikoncepce, během puberty, během těhotenství, autoimunitní onemocnění hypofýzy, s operacemi a ozařování hypofýzy, krvácení v hypofýze.
• Zvýšený nitrolební tlak.

Endokrinologické změny v syndromu prázdné sella syndromem nenastává, protože stlačený aktivních buněk hypofýzy, ale proto, že k porušení hypotalamu regulovat hypofýzu a jejich spojení. Příčinou poškození zraku lze napnout optické nervy a chiasma vzhledem k anatomickým úpravě (optická chiasma snížen do dutiny Sella).

Klinika syndrom prázdný Sella

Všechny příznaky syndromu prázdné sella mohou být rozděleny do skupin:

Video: syndrom prázdné sella

1. Neurologické poruchy.
2. Zrakové postižení.
3. Endokrinní poruchy.

Každý pacient odhalila jinou kombinaci příznaků, jejich závažnosti, a mohou neustále měnit navzájem.

Neurologické příznaky patří:

• Bolesti hlavy (pozorované u 80-90% pacientů)
• záchvaty zimnice
• Nestabilní krevní tlak
• bolest srdce
• Dušnost a pocit nedostatku vzduchu
• Pocit strachu
• Bolest břicha a končetin
• nemotivovaný horečka
• mdloby

Video: syndrom prázdné sella

Zrakové poruchy následující:

• Bolest v očních důlcích
• slzení
• Dvojité vidění (diplopie)
• „Mlha“, „závoj“ před
• Snížená zraková ostrost
• Změna zorného pole

Video: Odebrání meningiom nádor Sella

změny endokrinní

endokrinní poruchy charakterizovány jako snížené produkce hormonů hypofýzy, a získat jejich syntézu. Závažnost těchto poruch se liší - od subklinická až těžkou. Nejběžnějším příznaky nadměrné hladiny prolaktinu (Hyperprolaktinémie) - 50% případů.

Zvýšená sekrece ACTH (hypofýzy Cushingova choroba) a GH (acromegalia) se syndromem syndromem prázdné sella se nalézá v 16% a 10%, v tomto pořadí. Za normálních okolností našel tento mikroadenomů. Chcete-li číst o těchto nemocech, klikněte na odkazy přímo na výrobku.

Lze vytvořit úplný nebo částečný hypopituitarismus (snížená sekrece hormonů hypofýzy). Kromě toho případy diabetes insipidus popsaných (snížená sekrece antidiuretického hormonu) a metabolický syndrom.

Diagnostika prázdné syndromu sella

Obvykle, diagnóza prázdné syndromu sella je stanovena v procesu testování na přítomnost nádoru hypofýzy. Znaky v syndrom endokrinních poruch prázdný Sella neliší od podobných vlastností v jiných onemocnění hypofýzy.

taktiky průzkumu jako:

1. Pokud jsou metabolické poruchy, to je krevní chemie včetně lipidový profil a jaterních enzymů.
2. Pokud nejsou žádné stížnosti, které by indikují onemocnění žláz s vnitřní sekrecí, postačí určit, prolaktin a volný T4.
3. Pokud jsou projevy endokrinní poruchy, další zkouška se provádí odpovídající těmto porušení.
4. Při MRI nebo CT je definován v mozkomíšním moku dutiny Sella, hypofýzy jako „zploštělé“ v dolní části a zadní stěnou sedla a je definován tenký proužek (menší než 3 mm).

Léčba syndromu prázdného Sella

léčení syndromu prázdný Sella provést, pokud

• Nalezeno endokrinní poruchy (ošetřené společných pravidel).
• Tam neurologické příznaky (koná neuropathologist).

Léčení stavů, které způsobují zvýšený nitrolební tlak je zaměřena na příčinu onemocnění. Pokud existuje přebytek tělesné hmotnosti a metabolických poruch, které jmenuje dietou a cvičením, jejichž cílem je snižování hmotnosti.

Video: hypofýza

chirurgická léčba prázdné sella syndrom koná s vůlí do dutiny zrakového chiasm Sella s kompresí optických nervů, stejně jako liquorrhea (po mozkomíšního moku).

Operace vyžaduje méně než 2% případů. Je-li tato prováděna prostřednictvím přístupu fixace chiasma transsfenoidální (přes nos) a tamponáda Sella.