Onemocnění endokrinního systému hyperparatyreózy, symptomů a léčení

Hyperparatyreóza je onemocnění endokrinního systému. Etiologie onemocnění je nadměrné produkci PTH z příštítných tělísek. Nebezpečí spočívá ve zvýšení množství vápníku v plazmě.

Také je onemocnění charakterizováno rozvojem patologických poruch, které mají vliv na kosti a ledviny. Hyperparatyreóza často prezentuje s komplikacemi.

Podle statistik ženy ve věku 24 až 55 let patologie projevuje několikanásobně častěji než silnější pohlaví. Diagnostiku onemocnění na základě zkoumání endokrinologem, všeobecnou analýzu moči, krve, ultrazvukem a rentgenového vyšetření.

• formy choroby
• Hlavní typy etiologie onemocnění a
• symptomatologie
• diagnóza hyperparatyreózy
• Jak se k léčbě hyperparatyreózy

formy choroby

V závislosti na příčině vysokého krevního hormonu jsou 4 formy patologie. Navzdory skutečnosti, že všechny formy jsou podobné v klinické prezentaci, léčba by měla být přesně podle zjištěných příčin nemoci.

Hyperparatyreóza je:

• Subklinická typu.
• typ kosti.
• Typ Vistseropaticheskogo.
• Smíšený typ.

Někdy je akutní průběh nemoci, která se projevuje ve formě giperkaltsemicheskogo krize.

Hlavní typy etiologie onemocnění a

Tyto typy:

• Primární hyperparatyreóza.
• Sekundární hyperparatyreóza.
• Terciální hyperparatyreóza.

Zvýšená sekrece parathormonu odpovídá primární hyperparatyreózy. Důvodem je obvykle adenom prostaty. Existují vzácné případy, kdy detekované adenomy na obou žláz. Pouze 5% případů je příčinou rakoviny štítné žlázy. Tato forma se vyskytuje u starších lidí.

Primární hyperparathyroidismus dochází v důsledku skutečnosti, že je zde zrychleném schvalování ledvin a zvýšení fosfátu na úrovni střevní absorpci vápníku. Proto proces úbytku kostní hmoty je mnohem rychlejší než vyplňování tkáně vápník. U pacientů vzniku osteoporózy a osteodystrofie. Vytvořeny také ledvinové kameny, jejich funkce je snížena.

vysoký krevní syndrom parathormonu bez zničení příštítných tělísek, se nazývá sekundární formy. Důvodem je snaha těla kompenzovat nedostatečnou hladinou vápníku, závažným onemocněním ledvin a nedostatečné střevní vstřebávání živin. Terciární forma se vyskytuje u pacientů, kteří podstoupili transplantaci ledvin. Při delším stimulaci PTH nevratné reakce probíhají v tkáních.

V onemocnění může nastat jako komplikace u hyperkalcinemickou krizi, vyznačující se:

• Prudké zvýšení množství vápníku
• Poruchy nervového systému
• Tvorba krevních sraženin, v důsledku zvýšeného krevního srážení

Letální výsledek je více než 50% případů.

symptomatologie

Nemoc může dojít s vůbec žádné příznaky, je však možné diagnostikovat v počátečních fázích z důvodu zvýšení hladiny vápníku v krvi. To se stává často v procesu identifikace jiných onemocnění spojených s poškozením vnitřních orgánů.

Primární hyperparathyroidismus dojde k vytvoření kostí končetin deformaci, která se následně vést k postižení.

jsou hlavními symptomy:

• Svalová slabost s břemeny, zejména při chůzi do schodů
• kolébat chůze
• Únava.
• Mnozí říkají, že o stavu duševní poruchou
• poplach
• deprese
• zhoršení paměti.

Zlomeniny se vyskytují libovolně dlouhé období léčení a těžký. Pokles hustoty kostí je nebezpečné, protože pacient může mít osteoporózu.

Příznaky v pozdějších etapách: Existuje měknutí kostí, které jsou ohnuty, deformován, přičemž pacient může být kratší. Maloboleznennye možné zlomeniny, které se nehojí po dlouhou dobu. Štítná žláza je palpated adenom.

Primární hyperparatyreóza typu ledvin se vyznačuje vývoj ledvinových kamenů, která se projevuje ve formě pravidelných záchvaty ledvinové koliky a výskytem chronického selhání ledvin (CRF).

Primární hyperparathyroidismus gastrointestinální typ se vyznačuje následujícími příznaky:

• Žaludeční vřed,
• duodenální vřed
• Zánět žlučníku a slinivky břišní.

Také u pacientů s častými doprovodnými příznaky jsou:

• Porucha gastrointestinálního traktu,
• nevolnost,
• zvracení,
• Ztráta chuti k jídlu, proti kterému existuje výrazné snížení hmotnosti.

Akutní poddruh primární druh je diagnostikována u pacientů s benigní nádory, zvětšené žlázy velikosti. Ve vzácných případech, kdy hyperparatyreózy vyvíjí v přítomnosti aktivního rakoviny.

Sekundární hyperparatyreóza je odpovědí organismu na dlouhou a nízký obsah vápníku v krvi.

Terciální hyperparatyreóza - je vypuštěn forma sekundární. Je charakterizován vznikem autonomně pracující paratireoadenomy.

Příznakem tohoto onemocnění je parathormon přebytek. Tento hormon je zaměřen na odstranění z kostních prvků, jako vápníku a fosforu. V důsledku toho se kosti stávají křehkými, se snadno lámou a mohou dokonce ohýbat.

Gipekaltsemii další symptomy jsou:

• Vývoj svalové slabosti a vylučování přebytku vápníku.
• časté močení
• Pravidelné žízeň.
• U pacientů vyvinout nefrolitiázy, solné usazeniny, hypertenzi.

diagnóza hyperparatyreózy

V primární hyperparatyreózy téměř žádné specifické projevy, tedy formální diagnóza na základě klinické příčiny obtíží.

Metody pro diagnostiku patologie:

rozbor moči

Moč Test alkalických činidel. Vylučování vápníku, zvýšenou hyperphosphaturia, a přítomnost proteinu v moči granulovaných válcích ukazují na přítomnost onemocnění.

Biochemická analýza krve

Je-li hyperparatyreózy pozorováno zvýšení plazmatického vápníku (celkové i ionizované), počet giperfosfaturiya naopak pod normální, alkalická fosfatáza hyperaktivní.

Ultrazvukové vyšetření štítné žlázy

Diagnostika pomocí ultrazvuku je účinná pouze v případě, paratireodenomy nachází v typických oblastech štítné žlázy.

• X-ray, CT, MRI
• Díky X-ray může odhalit přítomnost osteoporózy, cystické změny v kostech, patologické fraktury.
• Posoudit hustota kostí se provádí denzitometrie.
• Rentgenové vyšetření s použitím kontrastní látky umožňuje diagnózu peptických vředů v gastrointestinálním traktu.
• Na počítačovou tomografií odhalit přítomnost kamenů v ledvinách a močových cest.
• Retrosternální prostor je zkoumán pomocí rentgenotomografii. Vzhledem k jícnu kontrastní barya při diagnostice k detekci přítomnosti a umístění paratireoadenomy.

Vynikající náhrada pro počítačové tomografie a ultrazvuku je magnetická rezonance, která může být považována za příštítných tělísek je nejvíce patrný.

scintigrafie štítné žlázy

To usnadňuje identifikaci žláz umístěných v netypické pro jejich místo.

Jak se k léčbě hyperparatyreózy

Složení komplexní léčbě onemocnění zahrnuje chirurgie operační a konzervativní léky.

Hlavní způsob, jak se vypořádat s primární hyperparatyreózou - operace, při které se odstraní paratireoadenoma nebo hyperplastické příštítných tělísek.

V současné době chirurgický endokrinologie mít zařízení k provádění operací na minimálně invazivní techniky, které jsou velmi účinné při léčbě hyperparatyreózy.

Pokud je pacient přijat do nemocnice s hyperkalcinemickou krizi, chirurgický zákrok se provádí v mimořádných situacích.

Před operací, pacient je přiřazen konzervativní léčby, aby se snížila na hladinu vápníku v krvi, která obsahuje:

• bohatý nápoj
• Izotonický roztok chloridu sodného i.v.
• (Je detekována přiřazeno všem s výjimkou pacientů s chronickým selháním ledvin), furosemid a chlorid draselný a glukóza
• bisfosfonáty
• glukokortikoidy

Když byla operace provedena, aby se odstranil rakovinný nádor v příštítných tělísek, operace se provádí po radioterapii a protinádorová antibiotika předepsané recepci - plikatsimina.

Po operaci, téměř všichni pacienti silně snižuje hladinu vápníku v krevní plazmě pro kompenzaci jeho zpracování, jak je předepsáno podávání léčiv, které obsahují vitamin D, s akutní nedostatek vápníku, intravenózně chloridu Ca.