Srdce parasystolie

V praxi lékař, termín „parasystolie“ je téměř nikdy použitý. Překládal z latiny, znamená to - nezávislý kontrakci srdce, která je nezávislá na hlavní kardiostimulátoru.

Faktem je, že všechny mimořádné zdroje je třeba vyjasnit. Arytmie mají svůj původ a mechanismus vývoje. Slovo „parasystolie“ ještě nalezený v populární literatuře jako jméno sběrná arytmií spojených s dalšími mimoděložních (heterotopických) center.

Kam umístit parasystolie klasifikaci arytmií?

Klasifikace arytmie na základě různých vlastností, z nichž každá má své nevýhody:

• na anatomické poloze mimoděložního ohnisek - nezohledňuje mechanismus vývojovými poruchami;
• mechanismus porušení automatismu, vodivosti a dráždivosti - ve většině případů dojde k porušení všech funkcí najednou;
• Rychlost frekvence - diagnostické normo- a bradykardií tachy začíná stanovení algoritmus formě, ale to vyžaduje další upřesnění elektrokardiografických (EKG) studií;
• v závislosti na mechanismu vzniku impulsu (v normální a ektopických ložisek) - samostatný abnormality výběr drátová a související poruchy.

Pro nejnovější verzi parasystolie nejbližší. Určíme, že chápeme pojem jako další snížení srdečního svalu v reakci na impulzy přicházející z „paratsentra“ se nachází v srdci každého.

Mechanismus tvorby

Automatické generování puls je fyziologická funkce buněk myokardu. Toto je odlišné od normální svalové tkáni. Typicky, pulsy se vyskytují v sinusovém uzlu. Odtud se rozšířil do všech částí srdce a způsobit správný rytmus.

Parasistolichesky centrum se může objevit na jiném místě, a přispívají k předčasné stahy, arytmie nebo složitějších poruch - Fibrilace síní.

Hlavními důvody těchto změn, které se nacházejí v potlačení hlavní sinusovém uzlu je poškozen (A - normou, B - Snížení podkladového uzlu)

Záležitosti vzrostly vagální tonus. Tento mechanismus převládá u zdravých jedinců, sportovci.

K dispozici je možnost vnitřní blokády rozšíří mimoděložních vlny. Ale v nízké sinusovém uzlu je aktivní parasistolichesky centrum. Obvykle „zvítězí“ hybnou sílu, při které nejvyšší frekvence.

odrůdy parasystolie

V závislosti na umístění druhého zdrojového rytmu rozlišujeme následující druhy:

• ventrikulární parasystolie;
• síní;
• z atrioventrikulárního uzlu;
• politopnye (z různých míst).

Kromě toho, s ohledem na běžnou redukci stahů může být:

• časné a pozdní;
• jednotka, skupina a allodromy (konstantní rytmické střídání).

Podle četnosti ektopické rytmu:

• Vzácné (10 za minutu);
• médium (10 až 30);
• Časté (více než 30).

Rozlišovat mezi přechodnými a trvalých forem. Objasnit druh obrazu může být parasystolie EKG.

Proč jsou tam parasystolie center?

Rozlišení mezi srdeční a extrakardiální příčiny. V některých případech nelze navázat spojení s žádnou příčinu, pak bije se nazývá idiopatické.

Srdeční zahrnují:

• ischémie nebo nekróza v oblasti sinus, jinde v ischemické choroby srdeční, která způsobuje různé části aktivován a „přežití“ v domácnosti;
• zánět nebo difúzní povaha akutní a chronické myokarditida (revmatické onemocnění srdce, akutní infekční onemocnění, sepse);
• metabolické změny dystrofie;
• výměna myocytů v buňky pojivové tkáně jsou v rozporu s jejich funkcí (kardiomyopatie, kardio);
• ztráta schopnosti obnovení požadované úrovně energie (oběhové selhání);
• hypertrofie tkáně myokardu (hypertenze, dekompenzace srdečního selhání, kardiomyopatie);
• narušení z ventilů (vrozené vady získal klapky změny v zánětlivých procesech, trauma).

By extrakardiální důvody patří komorbidity, což vede k porušení druhého funkce myokardu. Tyto změny často „dohlížet“ na endokrinní orgány na adrese:

• onemocnění štítné žlázy (hypotyreóza nebo hypertyreóza spojené s nedostatečnou nebo nadměrnou syntézu hormonů štítné žlázy);
• onemocnění nadledvinek;
• diabetes.

Aktivace parasistolicheskih ložiska detekované na EKG:

• cévní dystonie, neurózy;
• chudokrevnost (anémie) různého původu;
• předávkování léky (srdeční glykosidy);
• porušení nutné rovnováhy ve složení elektrolytu mezi hladiny draslíku, sodíku, hořčíku a vápníku, které jsou nezbytné pro provádění normálního procesu buzení a kontrakce buněk myokardu.

Klinicky se projevují další škrty?

Klinické příznaky parasystolie cítil jako muž:

• silné „otřesy a nárazy“ na hrudi;
• „Stop“ srdce, „vyblednutí“;
• náhlé srdeční infarkt.

Běžné projevy patří závratě, slabost, mdloby, kašel pohyby.

Beats nemusí přinést žádné příznaky a během zkouškového šanci být detekovány.

primární diagnóza

Pacient musí projít nutně celkový příjem na terapeuta. Lékař se bude snažit zjistit, zda je připojení parasystolie s jinými chorobami, objevit skryté uvnitř. Je třeba mluvit o svých pocitech a jejich závislosti na konkrétní příčinu.

V případě, že pacient užívá léky, je třeba přezkoumat jejich vhodnost, schopnost ovlivňovat rytmus srdce.

Vždy brát v úvahu rodinnou anamnézu - tendenci příbuznými na stejnou nemoc.

Poslechem odhaluje arytmii pacienta, spočítat počet srdečních tepů. Hypertenze posluchač naznačuje roli v myokardu tlakové napětí.

Holter monitorovací metoda je rozšířen v čase najít jiné než arytmie a dalších poruch

Běžné krevní testy a biochemické testy byly prováděny pro přesnější poruchy detekce mechanismus:

• Snížení hemoglobinu a červených krvinek - naznačují, anémie.
• Změněná rovnováha cholesterolu, triglyceridů a lipoproteinu navrhnout rozvoj aterosklerózy v cévách srdce.
• Hladina glukózy v krvi - primární diagnózu diabetu.
• Stanovení složení elektrolytu ukazuje nedostatek výživy.

Někdy pacienti jsou předepsány další hloubkovou studii hormonální pozadí, doporučujeme konzultaci endokrinologa.

Způsoby eliminace onemocnění srdce

Aby bylo možné určit příčiny srdce potřebují úplný průzkum, včetně diferenciální diagnostice závad, fyziologických abnormalit, následky aterosklerózy.

1. EKG přesně ukazuje lokalizaci druhého kardiostimulátoru rozlišit typ ventrikulární jiné, identifikovat allodromy. Tato metoda je k dispozici na klinikách a poliklinik. To vám umožní identifikovat příznaky srdečního onemocnění, způsobující změny v rytmu. Vedení Zátěžový test je vhodný pro detekci latentní (bez příznaků), vlivem fyzické aktivity a nervové regulace. Testy používají ergometry, chůze na běžeckém pásu, schodišťové testu.
2. Pokud parasystolie jsou vzácné, ale přispívá také způsob Holter: pacient za den nastavení elektrody a, ze kterého je zaznamenaných informací i během noci. Dekódování umožňuje zjištění příčiny arytmie.
3. Doppler - velmi informativní metoda pro detekci srdečních vad, stupeň prolaps mitrální chlopně, infarkt rezervních zásob. Displej zobrazuje proces redukce, jeho fáze. Současně kvantitativní analýza ukazatelů.
4. Magnetická rezonance (MRI) - metodou volby pro diagnostiku řádný provoz všech částí srdečního svalu, identifikace nahrazení tkáně jizvy.

EKG zaznamenává různé vzdálenosti mezi ventrikulární komplexy, porušování jejich tvar, směr zubů

léčba

Po zjištění nemoci, která způsobila parasystolie měli být pozorní k doporučení kardiolog v této léčbě a péči. V každém případě je přiřazen jiný lék, takže se nemusíte učit se od sousedů či známých.

V režimu dne musíte být jisti, že vyčlenit dostatek času na odpočinek, relaxaci, cvičení, spánek.

Léčba nebude úspěšná, pokud zneužívání alkoholických nápojů (včetně piva), kouření. Tyto zvyky budou muset zbavit.

Strava speciální dieta neexistuje, ale na výživu doporučují být vyloučeny z potravinářské silných podnětů:

• grilu a uzeniny;
• mléčné výrobky zvýšení;
• máslo a živočišných tuků;
• silná káva a čaj;
• pikantní pochutiny a omáčky.

Ty by neměly přejídat, lépe jíst často, ale v malých porcích. Preferovány jsou vařené a parní pokrmy z ryb, drůbeže, čerstvá zelenina, ovoce.

Nedoporučuje se pro velmi teplých nebo studených jídel.

Pro lékařské účely léčby:

1. Sedativa bylinné, vyrobené z máta, kozlík lékařský, Leonurus. Lékař předepíše sedativ-li to nutné.
2. Pro zlepšení metabolismu v buňkách myokardu předepsat Retabolil, Panangin, Riboksin.
3. Při vysokých koncentracích lipoproteinů o nízké hustotě doporučené statiny, injekce kyseliny nikotinové.
4. -blokátory (Isoptin, obzidan) podávané s organickými změnami potlačit přenos impulzů paratsentrov.

ablace postup se provádí pod kontrolou rentgenem nebo ultrazvukem

U chirurgických postupů požadovaných v neúspěšné terapii léky, nebo nemožnost používat (těhotenství). Méně nebezpečný způsob - radiofrekvenční ablace excitace zaměření. Do srdce přes velkou katetru nádob dodávaných s RF vysílač na špičce. Ponecháním katétru v oblasti podezření stanovit heterotopickou ložiska a produkují jejich zničení zaměřování. V místě dopadu jizva je tvořen.

důsledky parasystolie

Nejnebezpečnější důsledky nekontrolovaného parasystolie mohou být:

• komorová fibrilace vedoucí ke smrti;
• vznik chronického srdečního selhání s postupným poklesem schopnosti srdečního svalu, aby smlouvy a tlačit krev.

Studium heterotopickými ložisek (parasistolicheskih) v srdci klinických lékařů a vědců zapojených. Je obecně známo, dopad změn v neurohormonální regulace srdce. Zvlášť důležité je proces, během růstu dítěte, teenager v době menopauzy. Jeden by měl věnovat největší pozornost na zdraví těchto citlivých životních obdobích.