Uveitis eye

Uveitidu - zánět uveálního traktu - duhovky, řasnatého tělesa a cévnatky. Onemocnění může být idiopatická, ale může být také v důsledku různých infekcí a systémových onemocnění, autoimunitních často.

Symptomy zahrnují zhoršené vidění, bolest, zarudnutí očí, světloplachost a vzhled plovácích. Diagnóza je klinická, doplněná ambulantní a doplňkových průzkumů. Léčba závisí na příčinu onemocnění, ale obvykle zahrnuje lokální a systémové podávání glukokortikoidů s mydriatika a / nebo nesteroidními imunosupresivy. Infekční příčiny vyžadují antimikrobiální terapii.

Příznaky a znaky

Příznaky a symptomy mohou být neurčité a se liší v závislosti na umístění a závažnosti zánětu.

Přední uveitida je výraznější simptomatiku- mají obvykle bolest, zarudnutí, fotofobie, a zhoršené vidění, perikornealnaya hyperemie. Když biomikroskopie zánětlivých buněk a vykazují závoj vlhkosti přední komory, rohovky a zadní Synechie se vysráží.

Meziprodukt uveitida je typicky bezbolestné a projevuje vzhled plovácích a zhoršené vidění. Hlavním rysem - jsou to buňky ve sklivci. Shluky zánětlivých buněk „sněhové koule“ typu se často vyskytují na ploché části řasnatého tělesa. Vision může být snížena v důsledku neprůhlednosti a cystoidní makulární edém. Konfluentní buňky a fúzovány sklivce a „sněhová koule“ na plochých dílů může dát klasický vzhled „závějí“, které mohou být spojeny s retinální neovaskularizace v periferii.

Uveitis posterior mohou produkovat různé symptomy, ale často způsobuje vločky ve sklivci a zhoršené vidění jako meziprodukt uveitidy. K dispozici jsou buňky ve sklivci, bílé nebo žluto-bílých lézí v sítnici (retinitis) a / nebo v podkladové cévnatky (choroiditida), ex-sudativnuyu odchlípení sítnice, retinální vaskulitida, a papilledema.

V difúzním uveitidy mohou vyskytnout všechny tyto příznaky a znaky.

uveitidy účinky jsou výraznější a nevratnou ztrátu zraku, zejména při nerozpoznané onemocnění a / nebo nedostatečně léčen. Mezi nejčastější komplikace patří šedý zákal, glaukom, odchlípení sítnice, neovaskularizaci sítnice, optického nervu, nebo duhovky a cystickou makulárního edému, který je nejčastější příčinou zhoršené vidění na uveitidy.

diagnostika

Uveitida by měla být podezřelá v každém stěžoval pacienta bolesti očí, oční fotofobie, zarudnutí nebo zhoršené vidění. Pacienti s podezřením na uveitidy by měl být okamžitě odeslán k úplné oční vyšetření. Většina dat je nejlépe hodnocena zkoumáním štěrbinové lampy a nepřímé oční pozadí.

Mnoho podmínek, které způsobují nitrooční zánět může napodobit uveitidy a měly by být zohledněny v příslušných klinických sekcí. Takové stavy zahrnují nitroočních maligní nádory u velmi mladých (typicky retinoblastom a leukémie) a velmi starých (nitrooční lymfom).

léčba

aktivní zánět Léčba obvykle zahrnuje kortikosteroidy přiřazené lokálně nebo ve formě injikovatelného parabulbar s mydriatika. Antimikrobiální léčiva se používají k léčbě infekční uveitidy. Obzvláště závažné nebo chronické případy mogutpotrebovat systémových kortikosteroidů, nesteroidních systémová imunosupresiva L, kryoterapie použita trans-skléry v periferních sítnice oddělení, nebo chirurgické odstranění sklivce (vitrektomie).