Endokrinní oftalmopatii

Onemocnění štítné žlázy může být kombinována s endokrinní oftalmopatii. Je nezávislý autoimunitní patologie.

Endokrinní oftalmopatii - měkké poranění tkáně očnice. Tento proces zahrnuje nejprve retrobulbární (umístěné za oko) tukové tkáně. Zánět v této oblasti vede k poškození oka a pohybový aparát.

Endokrinní oftalmopatii pozorovány autoimunitní onemocnění štítné žlázy. Je také možné, a spontánní vývoj onemocnění u pacienta s žádnými jinými zdravotními problémy.

Video: blokování nebo zablokovaný, je nahrazen Gravesovy choroby?

Nemoc je v kombinaci:

• v 94% případů se Gravesovy choroby (toxický difúzní strumy);
• 5% případů chronické autoimunitní tyreoiditida (Hashimoto);
• 1% z normy pro štítné žlázy.

Nejtypičtějším výskyt symptomů poškození zraku v difuzní toxické strumy. Velmi často je přítomnost endokrinní oftalmopatie nepřímo potvrzuje diagnózu Gravesovy choroby. 100% pacientů s difuzními toxickými struma půl tváře retrobulbární sítnice zánět.

Při chronické autoimunitní tyreoiditidy onemocnění prakticky není detekována. Nicméně, ojedinělé případy takové kombinace onemocnění je stále existuje. Když thyroiditis endokrinní oftalmopatie častěji nacházejí v etapě hypotyreózy.

Pokud je normální štítná žláza, že prakticky vylučuje retrobulbární autoimunitní zánět sítnice. To je také endokrinní oftalmopatie jen zřídka v kombinaci s dalšími problémy tkáně štítné žlázy kromě Gravesovy choroby a Hashimotova struma.

Takže, endokrinní oftalmopatii doprovází:

• endemická struma;
• subakutní thyroiditis;
• adenom;
• rakovina štítné žlázy.

Mechanismus vývoji autoimunitního oftalmopatie

měkká poškození tkáně spojené s oběžnou dráhu patologické odezvy obranu svého vlastního těla. Odolnost začne vnímat retrobulbární sítnice tkáně jako cizí a iniciuje jeho zničení. Za tímto účelem, vysoký titr protilátek uvolňovány do krve. Takové protilátky - autoaggression činidla. Tyto chemické sloučeniny, specificky zaměřené na oční tkáně. Ty jsou připojeny k buňkám pole a zničit. Postižená tkáň se vyvíjí všechny standardní proces zánětu: překrvení a otoky. Objem se zvyšuje retrobulbárních tuku. Tyto mrtvé buňky jsou nahrazeny jizva pojivové tkáně.

Zvýšení tukové tkáně začíná stlačovat struktury oka. Oběžná dráha má kostní stěny, tak, že i mírné zvýšení měkké výsledky objem tkáně ve vývoji pucheglazija (exophthalmos). Oční bulva jej prodloužit.

Příčiny autoimunitní agrese jsou stále neznámé. Také vědci nemají a jednoznačná odpověď na otázku, proč Graves nemoc a struma Hoshimoto vyvolat endokrinní oftalmopatii. Lékaři s jistotou lze mluvit jen o nejpravděpodobnější kombinace a variace tohoto onemocnění.

příznaky oční choroby

Video: Profesor Jaroslav O. HRUŠKA na chirurgickou léčbu endokrinní oftalmopatii

Autoimunitní poškození měkkých tkání poškození sekundární oka samotného vizuální analyzátoru a zrakového orgánu.

Když endokrinní oftalmopatii je:

• exophthalmos;
• omezená mobilita bulvy;
• korneální ulcerace;
• změny zrakového nervu;
• zvýšený nitrooční tlak.

K prvnímu žalobnímu důvodu, které se objevují u pacienta není dostatečně specifické. První se týkalo hlavně únavu očí. Těžké sedět dlouho u počítače, čtení textů na tištěných médiích, se dívat na televizi.

Video: Graves má nemoc

Zesílen nepohodlí. Pacient se zdá být to, že v očích písku a jiných cizích těles. To může zahrnovat pálení, zploštělý, tupou bolest v oběžné dráze.

Spojivka se často objevuje cévní injekci. Kapiláry jsou širší a plnokrevný. Povrch oka vypadá zanícená.

Mnoho pacientů hlášeny symptomů slezotechenie.Etot především lepší, když v silně osvětlené místnosti nebo za denního světla na ulici.

Potom se připojí diplopie. To dále zvyšuje únavu při čtení.

Endokrinní oftalmopatii obvykle diagnostikována endokrinologa. Lékař hodnotí symptomy onemocnění, jmenovat další výzkum, léčbu a konzultace očního lékaře.

Příznaky endokrinní oftalmopatii, které odhalují v obecném průzkumu:

• Graefe (nevyřízené u horního víčka směrem dolů pohled);
• Kocher ((horní lag víčko ve směru vzhůru pohled);
• Delriplya (příliš velká vzdálenost mezi víčky);
• Shtelvaga (vzácný blikání, „bližší“ vzhled);
• Mobius (oko není pevně stanoven na blízké objekty);
• Rosenbach (jitter víčka zavřené oči);
• Kraus (světlé oči).

diagnóza nemoci

Další vyšetření oftalmologem umožňuje potvrzení diagnózy, jeviště, aby jej nainstalovat.

Pacient je předepsán:

• exophthalmometer (pro určení stupně pucheglazija);
• elektromyografie okohybných svalů (pro detekci poškození svalových vláken);
• visometry (ostrost vidění);
• perimetrie (posouzení zorné pole);
• Posouzení binokulárního vidění;
• vyšetření štěrbinovou lampou;
• oční pozadí (fundus vyšetření);
• ultrazvuk z očních důlků;
• tomografie orbit.

Na základě údajů ze všech těchto metod založených doporučí potřebnou léčbu endokrinní oftalmopatii.

zdravotní péče

Endokrinní oftalmopatii společně působí optometristy a endokrinologie.

Pacient je vzhledem k tomu, poradenství v režimu dne. Doporučuje, aby se zabránilo jasné světlo, kouř, prašná místa. Je žádoucí, aby zcela přestat kouřit.

Vyzvednout místní kapky oko. Tato řešení kompozice by měla být blízko k přirozené lidské slzy.

Pokud endokrinní oftalmopatie dostatečně vyjádřeno, že vyžaduje použití léčiv. Kortikosteroidy, se ukázaly být efektivní. Tyto léky se podávají ve formě tablet nebo intravenózní infuze.