Koarktace aorty a její léčba

aortarctia

Zúžená část aorty koarktaci má jakousi „brána“, zpoždění krev špičkových odděleních. Výše zúžení cévy rozšíří, tlak se zvyšuje v nich, hypertrofie levé komory srdeční nucený.

V nižších oblastech krevního řečiště kompenzovat pouze přídavný směšovač plavidla, tlak se sníží. To platí zejména v typu „pro dospělé“ z vady. Renální průtok krve se dále narušen obsahuje mechanismus pro zvýšení krevního tlaku, a proto je vysoká v horní části trupu.

Na „infantilní“ verzí pro děti pod vysokým tlakem mohou být znovu přes arteriální kanálu, takže není vysoký krevní tlak. Nicméně, plicní hypertenze je vytvořen vzhledem k rostoucí tlak v plicní tepně. Tam je přetížení pravé komory a příznaky oběhového selhání.

klinický obraz

Klinika zúžení aortální šíji ve vážných případech je typická. Pacienti si stěžují jen zřídka. Tam mohou být bolesti hlavy, krvácení z nosu. Mezi nejčastější příznaky koarktace aorty se vyskytují v souvislosti s obskurní hypertenze v dětství a dospívání, která dohlíží na lékaře.

Když se juvenilní forma dětí pozorována opakující se zánětlivé onemocnění průdušek a plic. Děti jsou různé bledost, dušnost s pohybem, s podváhou a fyzický vývoj.

Ospalost u dítěte
Dítě je unavený dobrovolné navíc sleep

Krevní tlak dosáhl 200/100 mm Hg úrovně. Art. Na nohou pulzující tepny oslabil viditelné cyanózu chodidel, slabé svaly ve srovnání s rukama.

Kdy nepříznivý průběh vypadat:

  • bolesti hlavy;
  • závratě;
  • Bolest v srdci;
  • únava;
  • bolest, slabost a křeče v nohou;
  • konstantní nohy zmrazení;
  • ženy a dívky, narušil menstruační cyklus, možná neplodnost v dospělosti.

diagnostika

Pro diagnózu koarktace aorty obsahují řadu klinických příznaků, které jsou k lékaři na recepci k dispozici:

  • při určování puls v náručí, se umístil jako napjatá, cítil silné vlny, nohy téměř hmatatelný puls;
  • na krku odhalil ostré tepání krkavici v podklíčkové fossa - podklíčkové;
  • pulsace vedlejší nádoby viditelné na zádech, v mezižeberní odstupu, v oblasti lopatek;
  • nohy chladné na dotek během teplých rukou.


Během poslechem lékař poslouchá typického hluku srdečního povrchu.

Instrumentální metody v diagnostice koarktace

levé komory, mění elektrickou osu srdce na elektrokardiogramu známky hypertrofie jsou stanoveny a přetížení. Dospělí mohou raménka blok.

Phonocardiogram přesně zaznamenávat zvuk v celé srdeční oblasti.

US zobrazuje rozměry a expanzní komory srdce, zúžení, stupeň průtoku krve nad a pod koarktace.

Srdeční choroby na RTG nálezem
Kombinace koarktace v kombinaci s dalšími vadami

rentgenový snímek hrudníku věnovat pozornost sférické stínu srdce, poškození spodního okraje žeber plavidel.

Se zavedením kontrastní látky do aorty na obrázku vidíte umístění a stupeň zúžení.

Srdeční katetrizace s aortální měření tlaku může detekovat diferenční tlak nad a pod zúžením.

Jak se k léčbě aortální koarktaci

Léčba aortální koarktace je možné pouze s pomocí chirurgického zákroku. Terapeutický způsob, jak je možné se zbavit z hlavních příčin tohoto onemocnění. Odložení operaci může vést ke komplikacím ve stavu pacienta.

Indikace pro operaci jsou následující:

  • identifikace rozdílu mezi tlakem rukou a nohou více než 50 mm Hg. Článek.
  • u kojenců - těžké hypertenze a srdeční selhání.

Na kongeniálními chirurgové mohou odložit operaci až do věku šesti let.

Operace aortální chlopně
Schéma resekce zúžená část

chirurgický zákrok vybavení zahrnuje:

  • odstranění úzký profil se sloučeninou z konců aorty s malou část délky;
  • nahradit resekovanou část aorty vlastních alloplasts z levé podklíčkové tepny;
  • přišití umělé protézy;
  • vytváření bočníky - přišití protézy trubici nad a pod koarktace bez odstranění zúženou část;
  • Stent nastaveno, pokud dojde po určité době po operaci opětovného zúžení, je podáván katétrem vodič a rozšířit aorty na požadovaný průměr.

prognóza

Pacienti s aortální koarktaci, musí být pod dohledem srdeční chirurg. S mírnou stenózu jakýchkoli zvláštních podmínek života jsou povinné.

Vývoj stenózy, což vede ke klinické projevy srdečního selhání a vyžaduje chirurgický zákrok, protože bez něj člověk může žít až 35 let a umírá na komplikace v podobě:

  • mrtvice;
  • srdeční záchvat astmatu, dotlačil plicní edém;
  • renální skleróza s renální insuficiencí;
  • aneurysma protržení;
  • septický endokarditida.

Tyto závažné komplikace se vyskytují s vysokou pravděpodobností, a je obtížné předcházet terapií. Proto po detekci koarktace aorty by mělo být zjistit nejoptimálnější podmínky pro chirurgickou léčbu.

Sdílet na sociálních sítích:

Podobné
Srdeční vady u dětí i dospělých: esence, příznaky, léčba, důsledkySrdeční vady u dětí i dospělých: esence, příznaky, léčba, důsledky
Hypertenze a vysoký krevní tlak - rozdílHypertenze a vysoký krevní tlak - rozdíl
Hypertenze klasifikačních stupňů a stupněHypertenze klasifikačních stupňů a stupně
Co je symptomatická (sekundární) hypertenze?Co je symptomatická (sekundární) hypertenze?
Blokáda levé komory srdce: důvody, zejména možné důsledkyBlokáda levé komory srdce: důvody, zejména možné důsledky
Co je vysoký krevní tlak a jeho léčbaCo je vysoký krevní tlak a jeho léčba
Hypertenze: příznaky a diagnostická kritériaHypertenze: příznaky a diagnostická kritéria
Zvýšení levé komory srdečníZvýšení levé komory srdeční
Dilatace srdečních komor, aorta - podmínky, příznaky, diagnostika, léčbaDilatace srdečních komor, aorta - podmínky, příznaky, diagnostika, léčba
Zúžení plicní ventiluZúžení plicní ventilu
» » Koarktace aorty a její léčba