Gangréna (nekróza) dolních končetin

Shrnutí článku

Gangréna nebo nekróza (Z řečtiny -. Mrtvých), nekróza - je patologický proces, který je lokální ničení živé tkáně v důsledku určité exogenní (vnější) a endogenní (vnitřní) poškození. Když gangréna může nastat poměrně rozsáhlé poškození tkáně, které se stávají charakteristické barvy nekrózy - od zelené a hnědé až modročerné, vyjádřený opojení a dysfunkci postižené končetiny.

Gangréna dochází v důsledku ukončení přístupu kyslíku do živých tkání, protože tělo se vyvíjí v oblasti nejdále od srdce, nejčastěji - dolních končetin, zejména prstů. Také, gangréna mohou být lokalizovány v plicní a srdeční tkáně, vznikající jako důsledek porušení místního krevního oběhu (srdeční záchvat).

Příčiny gangrény dolních končetin

gangrénaPříčiny nekrózy jsou vnější a vnitřní. Externí zahrnují:

Video: gangréna. Léčba gangrény dolních končetin bez amputace

  • poranění - mechanická poškození tkání, cév a nervů;
  • proleženiny - nekróza tkáně měkké vzhledem k neustálým tlakem;
  • fyzikální činidla: vysoké teploty, které způsobují popálení nebo nízké teploty, což vede k omrzliny;
  • chemická činidla (alkálie, kyseliny, arsenu, fosforu a dalších.);
  • ionizujícímu záření, a další.

Vnitřní faktory zahrnují všechny patologické procesy doprovázené podvýživa tkání, například poškození krevních cév - porušení celistvosti nebo křečí.

Častou příčinou gangréna jsou vnitřní anatomické změny, které se vyskytují v obliterující aterosklerózy. Stěny tepnách houstnout díky tuku v nich cholesterol. Takto vytvořené desky způsobují postupné zúžení plavidla a jeho úplné překrytí. Krev nemůže proudit normálně do tkání, a ty, které ztratí všechny potřebné živiny a kyslík.




Proto je nadměrná konzumace tučných jídel je jedním z rizikových faktorů pro sněť, spolu s diabetes, kouření, stejně jako vzácných onemocnění, jako je Raynaudova choroba a vibrace onemocnění.

Typy gangrény a jejich příznaky

Gangréna může septický (hnijící), tj. pokračovat s účastí anaerobních flóry a aseptické - bez účasti patogenů. Také, gangréna může jednat tří odrůd: suché, mokré a plynu.

suchá gangréna Vyvíjí kvůli náhlému přerušení toku krve do tkání, které se nakonec vyschnout a může dokonce „samoaputirovatsya“. Suchý pacient gangréna cítí ostrou bolest, tam je bledost postižené končetiny, na dotek se stane studený, citlivost kůže a srdeční tep se neobjevují v něm. Postupně se v oblasti mezi zdravých a nemocných částí, reaktivní zánět se vyvíjí.

Hnilobný infekce suchým gangrény mine nekrotickou tkáň. Krevní buňky v postižené rozpad tkáně, a proteiny a proteiny koagulovat, což způsobuje „vyblednutí“ materiál: sušit se, kondenzuje, snižuje objem. Postižená oblast se stává tmavě hnědé nebo černé - nastane mumifikace.

V případě, v nemocné tkáni spadají anaerobních mikroorganismů, suché gangréna pokračuje za vzniku vlhké. Tkaniny jsou šedohnědá, „bobtnání“, tedy oteklé a měkké, se stal hnilobný zápach rozkládajícího se masa. Hranice mezi nemocné a zdravé tkáně je jasně projevuje. Postižených tkání jsou odmítnuty, což vede k defektu v dále stává jizvy. Někdy je přechod a za mokra gangréna dolních končetin v suchu.

Je-li tělo pacienta oslabena, zánětlivý proces rychle zasáhne zdravá tkáň, zplodiny vstoupit do krve, což způsobuje opojení, a dokonce sepse, nejčastěji u pacientů s diabetem.



Příznaky plynu sněť Jedná se o výběr z rány tmavé kapaliny s nepříjemným zápachem a plynu - odpadků patogenních organismů - Clostridium.

Když přijde na gangrény dolních končetin, první známky nekrózy v nich mohou být ztrátu citlivosti a necitlivost v prstech, nohou mrazicí konstantní, časté křeče, bledá pleť, která se stává jako vosk, pak zmodrá, zezelená a dokonce i černé.

Důležitým signálem je příznak „intermitentní klaudikace“, demonstrující ucpané tepny. Pacient cítí bolest ve svalech nohou (nejčastěji - tele), ke kterému dochází při chůzi a zmizí po krátkém odpočinku. Na jeho nohy v pohybu, jak to stane omezeny, pevné a tuhé.

Video: gangréna léčba # gangréna dolních končetin léčených

trvale infikovaných ran a rozvíjet: Postupem času „na dálku“, což způsobuje bolest, snižuje a dosahuje pouhých 50-100 m, nohy kůže je studená zároveň se stává bledá nebo modro-fialové, hojení drobných ran na dolních končetinách výrazně zpomalí nebo zastaví všechny trofické vředy. Nicméně, dokonce v této fázi, sněť může být stále „zpomalit“, obnovení průtoku krve do dolních končetin.

Pokud se však na pozadí ateroskleróze tepen vyvinout akutní arteriální trombózy, která je na svém místě je zúžení tepen krevní sraženina, která může zablokovat tepnu okamžitě a urychlit vývoj gangrény v době, je třeba stanovit péče o pacienta okamžitě, protože jakékoli zpoždění nebo zaváhání může stát končetinu pacienta.

Zvláštní forma gangrény je neoprávněné gangréna prstů, který se vyvíjí jako důsledek nosit těsné boty, namáčení nohou nebo selhání odebrání zarostlý nehet.

„Legacy“ je také forma sněť gangréna nemocnice - patologický proces se vyskytuje u těžce zraněných ve stísněném, studené a vlhké místnosti s vydýchaného vzduchu.

Léčba gangrény dolních končetin

Způsoby léčení gangrény stanovena individuálně v každém případě. To vše závisí na stupni a rozsahu poškození tkání, jakož iz doprovodného gangréna nemoci a jakýchkoliv komplikací.

V raných fázích gangrény (Intermitentní klaudikace, mazat ateroskleróza Počáteční fáze) jsou použitelné konzervativní léčby:

  • fyzioterapie, například infračervené rezonance terapie;
  • léky: antibiotika, mast "Iruksol", atd.;
  • rehabilitace;
  • pnevmopressterapiya - mechanická lymfodrenáž masáže a další.

V případě, že dolní končetiny gangréna postupuje a má komplikace, pacient vyžaduje odstranění postižené tkáně (amputace přechodové části) a chirurgické metody obnovení dodávky krve:

  • bypass - směr průtoku krve „bypass“ léze přes tepny pomocí bočníku - umělé nádobě nebo prostřednictvím vlastní žíly;
  • Protéza část umělé nádoba uzavřena artérie;
  • trombendarterektomiya - odstranění postižené tepny aterosklerotických plátů;
  • endovaskulární intervence (balón dilatace tepen) - zavedení prostřednictvím punkce do lumen postiženého tepny pomocí balónkového katétru a poté jej součet na místě zúžení. Výsledkem je, že balón inflace lumen tepen rozšiřovat a tím obnovit normální průtok krve. Pokud je to nutné, balónek dilatace se provádí stentu: zúžená část stentu tepny namontován - speciální zařízení, aby se zabránilo dalšímu zúžení segmentu tepny.

K gangréna nestává příčinou amputací dolních částí končetin a postižení, by mělo upozornit na vývoj v počátečních fázích, požádat o pomoc od lékaře, spíše než se snažit, aby se zabránilo šíření nekrózy tradiční medicíně. Odvolání k odborníkovi a je hlavní preventivní opatření proti postupu nemoci.

Sdílet na sociálních sítích:

Podobné
Plynová gangrénaPlynová gangréna
Ateroskleróza tepen dolních končetin a jejich léčeníAteroskleróza tepen dolních končetin a jejich léčení
Arteriosklerózy dolních končetin a jejich léčeníArteriosklerózy dolních končetin a jejich léčení
Léčba tromboflebitidy dolních končetin lidových prostředkůLéčba tromboflebitidy dolních končetin lidových prostředků
Gangréna u diabetu - prevence a léčby.Gangréna u diabetu - prevence a léčby.
Suchá gangrénaSuchá gangréna
Mokrá gangrénaMokrá gangréna
Hluboká žilní trombóza a její léčbaHluboká žilní trombóza a její léčba
Arteriální trombóza nohyArteriální trombóza nohy
Otoky nohou při cukrovceOtoky nohou při cukrovce
» » Gangréna (nekróza) dolních končetin