Cévy pupeční šňůry a syndromu EAC: struktura je normální, než nebezpečné odchylky na Doppler

Pupeční šňůra je zvláštní orgán, jehož prostřednictvím komunikace probíhá vyvíjející se embryo, následně - plod s matkou. Za normálních okolností jsou pupeční cévy jsou zastoupeny dvě tepny a žíly, přičemž výměna krve a kyslíku a živin v něm nachází.

Až do nedávné doby se naučit, jak vybudovat pupeční šňůru, ale v jejích cév a zda existují i ​​jiné anomálie bylo možné až po narození dítěte vizuální kontrolou a histologické vyšetření. Se zavedením a rozšířeným používáním ultrazvukových technik, Doppler mít možnost „vidět“ uvnitř dělohy před porodem, sledovat povahu průtoku krve a anatomických rysů těla.

Posoudit stav oběhový systém „matka-ovoce“ Velký význam je stanovení výše pupečníku cév a charakteristik proudění krve na ně. Za normálních okolností, lékař diagnostikuje přítomnost tří plavidel, ale ve vzácných případech nelze počítat jednoho, a pak se nastávající matka začne starat v vážný. Snažte se pochopit, co je nebezpečné nedostatek jedné z tepen, jak to bude mít vliv na dítě, a to stojí za to vzít ženu, která si všiml tuto anomálii.

Tvorba a struktura pupečníku

pupeční šňůra Představuje kabel spojující fetální povrch placenty na plod břišní stěny. Jeho hlavní složky - plavidel. Mimo šňůra pokryta jednou vrstvou epiteliálních buněk a krevních cév, jsou obklopeny rosolovité látky (Whartonův želé), která hraje ochrannou úlohu, balení je na všech stranách.

Tloušťka kabelu do konce těhotenství dosahuje půl až dva centimetry na délku - 50-70 cm, což umožňuje plod svobodně vykonávat pohyb v děloze před narozením, a nastávající matka cítí zároveň jakousi nárazy a míchejte. Příliš dlouhý, stejně jako krátký pupečník - známkou patologie.

Jak již bylo zmíněno výše, pupeční šňůra musí mít dvě tepny a jedna žíla. Je všeobecně známo, že se pohybuje v žilách, žilní krev s oxidem uhličitým, a tepnami - bohaté na kyslík a živiny arteriální krve. S pupeční šňůra je poněkud odlišné: Vídeň nese krev, saturace kyslíkem, do tkání plodu, a tepny nesou budoucí dítě žilní krev.

pupeční arterie existují pouze v průběhu vývoje plodu. Odchýlení se od vnitřní kyčelní, procházejí přes vnitřní povrch břišní stěny, po stranách močového měchýře ve tvaru trojúhelníku směrem k pupku kruh, kde je obsažený v pupeční šňůře. Po narození těchto plavidel zapustevayut, a oni se podobají tenkou záhyb peritonea ze zadní strany břišní stěny.

Pupeční Vienna sám, ačkoli zpočátku oni položili dvě (vlevo se snižuje). Nature stanoví, že s cílem zajistit dostatečný průtok krve stačí jen jedna loď, takže ani ovoce, ani matka není zažívá „nepohodlí“ u příležitosti žilního nonbinary. Pupeční Vídeň poskytuje asi 80% krve v dolní duté žíly na vyvíjející se dítě, a zbývajících 20% je použito pro průtok krve v játrech.

Systém utero-placentární průtok krve

Množství krve, která protéká cévách pupečníku během těhotenství je obrovský. Na konci těhotenství, plod obdrží žíla asi 240 ml arteriální krve za minutu, stejné množství prochází tepen do placenty. Asi 5 - 20 minut po narození průtok krve cévami z pupeční šňůry je uložena, a v tomto okamžiku může plot je pro výzkum a další účely (příprava léků, například), ale v procesu porodu pod vlivem uvolňování hormonu oxytocinu pupeční cévy začnou zapustevat a tělo rychle zakrní jako zbytečné.

Video: Cyklus přednášek v krevním oběhu plodu

Diagnóza pupečníku

Nejspolehlivější informace o stavu pupečníku a jeho plavidel lze získat pomocí ultrazvuku s mapováním barev Doppler. Příčná „plátek“ kordu ukazuje přítomnost většího nádoby - žil a menším průměrem - tepny. Počet plavidel se hodnotí podélné obrazu. Údaje o počtu plavidel, která bude připravena do konce prvního trimestru, asi 12 týdnů když je žena zaslána první screeningové studie.

Přesnost diagnózy počtu plavidel z pupeční šňůry může být ovlivněna různými faktory: nemožnost dobrého vizualizace těla ve velmi časných stádiích nebo před narozením, malé množství plodové vody, více než jednoho plodu v děloze, přírůstek hmotnosti u těhotných žen. To hraje významnou roli a kvalifikace lékaře provádějícího studii.

V případě, že norma, a kde - patologie?

Asi 21 týdnech těhotenství jsou všechny těhotné ženy, poslal ke studiu Doppler, což umožňuje vyhodnocovat nejen anatomické rysy plodu, placenta, pupeční šňůru, ale především krevní tok (rychlost, počet cévních anomálií). Lékaři často neobtěžují vysvětlit pacientovi alespoň stručnou analýzu výsledků, aby těhotné ženy shtudiruet literatuře a na internetu při hledání odpovědí.

Za normálních okolností, v každém stadiu těhotenství, pupeční šňůra má 3 lodě. Dostat své ruce na tomto závěru, žena si odpočinout - průtok krve v pořadí (samozřejmě, je-li jiná abnormalita je zjištěna). V některých případech může lékař ultrazvukové diagnostiky nerozpozná jeden v pupečníkové arterie, zatímco ve vazbě bude znamenat, že pouze dvě nádoby - jednu ve Vídni a jeden tepna.