Vývoj hypotyreózy u dětí

Hypotyreóza - dlouhodobý nebo trvalý pokles obsahu hormonů štítné žlázy v krvi. V normálních thyrocytes produkovat dostatek hormonů pro regulaci působení hypotalamus-hypofýza systému. Tyroxin a trijodtyronin mají vliv na metabolismus a všechny procesy v lidském těle.

Hypotyreóza u dětí mohou být získány nebo vrozená.

Závažnost rozdělena do zjevné hypotyreózy (výraznou) a subklinické (první). Manifest forma je doprovázen výrazným klinickým obrazem. Když subklinická závažnost dítěte může chybět podnět a viditelných příznaků onemocnění.

Dočasné snížení funkce štítné žlázy se nazývá přechodné hypotyreózy.

vrozená hypotyreóza

Vrozená hypotyreóza mohou být spojeny s lézemi štítné žlázy (primární) nebo centrální žláz s vnitřní sekrecí (sekundární a terciární). Méně často, hlavní roli ve vývoji onemocnění hraje defekt v tkáňových receptorů hormonu štítné žlázy.

příčiny primární hypotyreózy v prenatálním období:

• přijímání budoucí matky thyrotoxic drogy (anxiolytika, soli lithia tireostatiki, bromid, jod ve vysokých dávkách);
• intrauterinní infekce;
• autoimunitní onemocnění matky.

Výsledkem je, že se vliv kartě škodlivých činitelů je přerušeno a tvorba štítné žlázy. Největší vliv mají negativní dopad na raných fázích těhotenství (od 4 až 9 týdnů). Výsledkem tohoto účinku může být úplná absence štítné žlázy (aplazie), jeho hypoplazie (hypoplazie) nebo se nesprávné anatomické místo (ektopie).

Vrozená přechodné hypotyreózy je často spojován s nedostatkem jódu ve stravě matky během těhotenství. Tato podmínka je běžné v endemických oblastech (struma celém území Ruska).

Hypotyreóza u novorozenců se vyskytuje s frekvencí 1 z 2000-5000 dětí. Lékaři u povinně zkoumat všechny děti se objevil na světle. Screening umožňuje čas pro identifikaci onemocnění a zahájit léčbu.

Bohužel, vrozené hypotyreózy indukované léze hypotalamu nebo hypofýzy, používající tuto normu studie nebyly diagnostikovány. Proto tato patologie je obvykle zjištěn během několika měsíců či týdnů života dítěte.

Získaná hypotyreóza u dospívajících a dětí

Hypotyreóza u dětí mohou být získány. To znamená, že onemocnění se vyskytuje nějaký čas po narození.

Získaná hypotyreóza také rozdělena na primární, sekundární a terciární. Primární získaná hypotyreóza u dětí je nejvíce často spojován s endemická struma sporadické nebo chronické autoimunitní tyreoiditida.

Sporadické struma a chronická autoimunitní tyreoiditida dojít vlivem dědičné predispozice. To, že výskyt protilátek proti hormonům a thyrocytes spojených s nadměrným slunečním zářením, virové infekce, umělou výživu.

Endemická struma u dětí je vytvořena v oblastech jódu. Ve svém vystoupení hraje roli genetické zátěže. Kromě toho, velký význam je zanedbávání prevence mateřského jódového deficitu v průběhu těhotenství a kojení.

Příznaky onemocnění u dětí

Hypothyroidism různě projevuje v různých fázích života dítěte.

Příznaky hypotyreózy u novorozenců:

• velké tělesné hmotnosti (více než 4 kg při narození);
• Kombinace funkční nezralosti a prodloužené těhotenství;
• drsný a hluboký hlas, když pláče a křičí;
• těžké vypouštění mekonia;
• zácpa;
• dlouhé období novorozenecké žloutenky;
• dýchání ústy;
• trvale otevřená ústa;
• jazyk otok;
• pupeční kýla.

V prvních měsících života pacienta se liší dítě letargie, ospalost, apatie. On nereaguje na vnější podněty, málokdy pláče, rychle unaví během jídla. 4-6 měsíců, u dětí s hypotyreózy tvořil výraznou prodlevu duševní, motoru a fyzický vývoj. Výška a přibývání na váze je výrazně nižší, než je obvyklé. Existují náznaky, tělesných nerovnováhy: krátké nohy, rozšířených břicha, velkým plochým čelem.

Nemocné děti nemají zájem o svět kolem sebe, nereagují na emocionální spojení, ne „gulyat“. Elektroencefalografie označuje pacienty s hypotyreózou bez léčby výrazný nezralostí mozku.

Laboratorní důkaz hypotyreózy u dětí je považován anémie. EKG znatelná poruchy vedení komorového myokardu, nízkého napětí, vzácné srdeční frekvence.

Je-li léčba neprovádí, pak dítě je tvořen kretenismus. Tato forma kongenitální hypotyreózy se vyznačuje nerovnováhou těla, nízký růst a těžké mentální retardace.

V takovém případě, pokud je léčba zahájena pozdě, intelektuální defekt zůstane na celý život.

přechodné a subklinická hypotyreóza nezpůsobují podstatné poškození takové myšlení, fyzikální a motorové vývoje jako symptomatické formou onemocnění.

Subklinická hypotyreóza se může projevit mírnou mentální retardací, pozdní prořezávání zubů, dlouhé závěrečné fontanelami, retardovaný růst, chudokrevnost.

Snížená funkce štítné žlázy u dětí školního věku, často spojené s autoimunitní tyreoiditidy. Příznaky onemocnění v tomto věku je odložit fyzické, duševní, sexuální vývoj. Kromě toho, příznaky hypotyreózy u dětí - to jsou problémy v oblasti vzdělávání a komunikace.

Léčba hypotyreózy u dětí různého věku

Vrozené hypotyreózy vyžaduje celoživotní léčbu, pokud jde o její zjevnou formu. Čím dříve jmenovaný syntetický analog levothyroxinu, tím méně zdravotních problémů a inteligence bude pacient.

Přechodné a subklinické hypotyreózy u dětí vyžaduje dočasné přidělení léky. Problematika trvání léčby se rozhoduje jednotlivě. Obvykle postačí 6-12 měsících léčby.

Získaná hypotyreóza u dospívajících a dětí často vyžaduje kombinaci jodu léků a hormonální substituční terapie.

léčba hypotyreózy U mladých vede dětský endokrinolog.