Syndrom Waterhouse Friderichsen

Kůry nadledvin dělá v životně důležitých tělesných funkcí. Je to právě tato endokrinní orgán extrahuje glukokortikoidních hormonů v krvi (kortizol atd.), Které podporují normální krevní tlak, plazmové složení elektrolytu a látkovou výměnu. Pokud je funkce kůry nadledvin náhle přestala vyvíjet život ohrožující stav. Příčinou akutního onemocnění (hypocorticoidism) může být Waterhouse-Fridreksena syndrom.

akutní nedostatečnost nadledvin To se liší od chronických příznaků rychlosti.

Onemocnění se vyskytuje u mužů i žen se stejnou frekvencí. Waterhouse-Fridreksena syndrom lze diagnostikovat u dospělých a dětí (zejména malé děti).

Příčiny nemoci

Waterhouse-Fridreksena syndrom se vyvíjí v důsledku krvácení v kůře nadledvin (mrtvice). Onemocnění je často spojováno s bilaterálními lézemi.

Příčinou krvácení u novorozenců narození jsou považovány za těžké. Je-li dítě prošlo dlouhým obdobím anoxie, dodávky kleští, riziko nadledvin zvyšuje mrtvice. Kromě toho děti porazit endokrinní žlázy mohou být způsobeny dědičnou syfilis, pozdní otravy u matky (zejména eclampsia).

U dospělých a dětí všech věkových kategorií se Waterhouse-Fridreksena syndrom často spojena s infekcí. Vyvolat krvácení do kůry nadledvin záškrtu, chřipka, tyfus, spála, spalničky, meningokoková sepse nebo streptokoková.

Poruchy krve jsou další příčinou akutního hypocorticoidism. Krvácení poruchy a masivní krvácení může vzniknout v důsledku leukémie, hemofilie a hemoragické vaskulitidy.

Zánět pobřišnice, rozsáhlé popáleniny, rakovinu, trombóza, nadledvinek žíly někdy stát příčinou mrtvice kůra a vývoj Waterhouse-Fridreksena syndromu.

Bez ohledu na to bylo způsobeno masivním krvácením v kůře nadledvin a jeho výsledkem je smrt endokrinních buněk. Krev se náhle zastaví přichází důležitých biologicky aktivních látek glukokortikoidy a mineralokortikoidy. Schopnost orgánů a systémů těla přizpůsobit se akutním nedostatkem hormonů je minimální. V příštích několika minut po apoplexie, dochází ke změnám v srdci, nervové tkáně zažívacího traktu, složení krevní plazmy.

Projevy syndromu akutní hypocorticoidism

Hlavním rysem tohoto syndromu Waterhouse-Fridreksena - blesk spustit. Zhoršení zdraví se rozvíjí ve velmi krátkém časovém období.

Klinický obraz dominuje typické projevy hypocorticoidism. Navíc, stížnost může být spojena s onemocnění vyvolané mrtvice (např., Infekční proces).

V závislosti na tom, co příznaky jsou nejvíce jasně rozlišit několik forem Waterhouse-Fridreksena syndromu.

Klasifikace zahrnuje:

• gastrointestinální;
• kardiovaskulární;
• meningoencephalitic;
• a smíšené formy.

Video: Deathrun mapy pro Maynkraft 1.5.2

Porážka zažívacího traktu se projevuje ostrou bolest v žaludku, pocení, nekontrolovatelné zvracení, nevolnost, průjem. Tak silný syndrom bolesti, která může být pacient podezření na akutní chirurgické onemocnění (zánět slepého střeva, vřed perforace, zánět slinivky břišní). Průjem a zvracení rychle vést k dehydrataci a ztrátě elektrolytů (sodík, draslík, vápník, chlor a r. H.) Snížení krevního objemu způsobí kolaps (snížení krevního tlaku). Periferních orgánů zpomaluje průtok krve, snížení tělesné teploty, dochází ke ztrátě vědomí.

Kardiovaskulární forma Waterhouse-Fridreksena syndrom se vyskytuje bez bolesti. Hlavním projevem - pokles krevního tlaku, poruchy srdečního rytmu. Vzhledem k nedostatku prokrvení se inhibuje funkci centrálního nervového systému. Pacient vyvíjí stupor, stupor a koma.

Meningoencephalitic forma se vyznačuje tím, že na začátku zhoršení dobře být ovládán stížností na bolesti hlavy. Pacient ztrácí v čase a prostoru orientaci začne rave. Další záchvaty může dojít v různých svalových skupin. Poté se pacient ztrácí vědomí a padá do bezvědomí.

Smíšené formy Waterhouse-Fridreksena syndrom je charakterizován různými symptomy. Pacient může být bolest hlavy a zvracení a průjem, a srdeční arytmie. Převaha jedné skupiny bez příznaků.

V každém případě je každá forma onemocnění je velmi nebezpečné pro život. Hlavní hrozbou je prudký pokles krevního tlaku. Čísla systolického a diastolického indexu se stává méně 90/60 mm Hg. Art. Často určují tlak tonometr obecně nezdaří.

Jak diagnostikovat

Náhlý nástup akutního syndromu hypocorticoidism není čas nechat lékaři k dokončení průzkumu. Existují-li příznaky onemocnění, je nutné okamžitě zahájit účinnou léčbu.

Souběžně s léčbou v krvi pacienta se vyjme pro analýzu. Laboratorní znaky syndromu Waterhouse-Fridreksena:

• zvýšený počet leukocytů;
• Převaha mladých forem leukocytů (posun doleva);
• nízký počet krevních destiček;
• snížení hladiny cukru v krvi;
• zvýšení zbytkového dusíku;
• snižují hladinu elektrolytu (chlorid sodný).

Podobný klinický obraz akutního syndromu hypocorticoidism mají ostré chirurgické onemocnění, mozkové mrtvice, kóma různé etiologie, infarktu a dalších nemocí. Aby bylo možné přesně stanovit diagnózu by měly být pečlivě shromažďovat informace o životě a nemocí a provést neurologické vyšetření a defekt páteřního kanálu. Obvykle všechny tyto aktivity jsou prováděny poté, co zažívá kolaps (oběhové selhání).

Léčba mrtvice z kůry nadledvin

Terapie se syndromem Waterhouse-Fridreksena - lékařské pomoci pro korekci objemu krve, cévního tonu, složení elektrolytu plazmy, hladiny glukózy v krvi. Hlavním cílem léčby je obnovit krevní oběh.

Aby se vyloučila potřeba hypocorticoidism drogy syntetické mineralokortikoidy a glukokortikoidy. Hormony nutné podávat intravenózně. Pouze tímto způsobem příjmy léků zvyšuje šance na uzdravení.

Pro léčbu hodí řešení hydrokortison, prednisolon a deoxykortikosteronu. Formulace se smísí s malým množstvím (2 až 10 ml) chlorid sodný nebo kyselina askorbová.

Hormony se musí podávat každých 4-6 hodin, v regulaci krevního tlaku a dalších parametrů. Pro odstranění zhroucení mohou být dále použity kardiovaskulární léky: fenylefrin, norepinefrin, strofantin, kafr, kordiamin.

Když se pacientův stav stabilizuje, hormony se podává do svalu. Můžete postupně přejít k formě tablet léků.

Pokud Waterhouse-Fridreksena syndrom vyvolal infekci, antibiotika jsou přidány na léčbu. Přednost se dává prostředky se širokým spektrem účinku.