IVF léčby endometriózy

Problém neplodnosti bude vždy relevantní. IVF v endometriózy umožnil mnoho žen počít dítě a užívat mateřství. Endometrióza - Co je to takový problém? Proto to vede k neplodnosti a při oplodnění in vitro jako pomoc vyrovnat se s ní?

Co je Endometrióza

Endometrióza - to není vzácné gynekologické patologie. To se vyznačuje abnormální proliferaci endometria (vnitřní vrstva dělohy) a následnému vzniku zánětu v okolních tkáních. Jinými slovy, buňky, které jsou schopné jednou za měsíc vyvolat krvácení, se objeví v některých jiných orgánech. V závislosti na tom, zda tyto subjekty patří do reprodukčního systému či nikoliv, rozlišovat mezi:

• Typ genitální: výskyt vnitřní vrstva dělohy buněk v vaječníku, děložního čípku, trubky atd.;.
• extragenital type: vzhled endometriálních buněk v zažívacím traktu, močového traktu a dalších orgánů.

Genitální endometrióza, podle pořadí, je rozdělena na vnější (napadení děložního čípku, pochvy, vaječníků nebo trubka) a vnitřní (tělo nejvíce postižených dělohy).

Endometrióza se vyskytuje hlavně u žen v plodném věku. Příčiny onemocnění před koncem neznáma. Nejpravděpodobnější jsou následující:

1. Hormonální nerovnováha. Je známo, že endometrium roste abnormálně pouze v kontextu jakýchkoliv hormonálních poruch.
2. Narušení imunitního systému. Bílé krvinky mají obvykle zničit buňky, které nejsou pro určité tkáně.

Velmi zřídka se stává, že endometrióza je bez příznaků. Ve většině případů, ženy trpí některou z následujících příznaků:

• bolest břicha, směrem ke konci růstového cyklu, a obzvláště silný při menstruaci (často vyzařující do zad, nohou, nebo konečníku);
• bolesti při pohlavním styku (typické pro endometrióza);
• častá zácpa až ileus;
• dlouhá období (špinění před a po menstruaci);
• nepravidelný cyklus (někdy krvácení mezi obdobími);
• špinění po pohlavním styku;
• anémie;
• podrážděnost, deprese;
• krvácení z močové trubice nebo konečníku v průběhu menstruace (typické pro extragenital endometrióza).

Dokonce i při pohledu obyčejného gynekologa mohou podezření endometriózy. Pro potvrzení diagnózy, můžete použít celou řadu technik (ultrazvuk, MRI, colposcopy), ale ty hlavní jsou hysteroscopy a laparoskopie. Za použití těchto metod, a to nejen vizuálně stanovena endometrióza ale držel biopsie, který byl nakonec potvrdí diagnózu.

Existují i ​​jiné, méně invazivní metody, ale potvrdit, endometriózy, mohou jen v případě genitálních možností. Jde o paypel biopsii. Jeho použití je velmi rychlá a traumatizující vzít materiál pro studium děložní dutiny.

Jak vyléčit endometrióza

léčba endometriózy je vždy složité. Pouze v tomto případě je možné, aby se dosáhlo stabilního pozitivní výsledek. Použité lékařské metody a chirurgický. Z léků jsou přiřazeny hormony:

• Zoladex;
• Dekapeptil Depot;
• danazol;
• triptorelin;
• Gestrinon.

Režimy použité lišit. Ve většině případů, přípravky jsou podávány subkutánně jednou denně, čímž se vytvoří určitý druh léku „depotní“, kde se hormony postupně uvolňuje do krevního oběhu, udržování požadované koncentrace účinné látky v těle.

Navzdory širokou škálu produktů, ne všechny druhy endometriózy lze léčit jimi.

Z chirurgických způsobů léčení za použití různých způsobů laparoskopické odstranění endometriózy a hysterosalpingostomy. Ve většině případů, a to před a po operaci provedl hormonální terapie, což výrazně zvyšuje šance na úplné uzdravení.

Přes poměrně vysoké rozvoji medicíny dneška, endometrióza stále vede k neplodnosti, zejména třetí a čtvrté etapy.

Endometrióza a neplodnost

Ženy trpící endometriózou, téměř 100% případů trpí neplodností. Pouze ve výjimečných případech po dlouhodobé léčbě je možné počít dítě. To je způsobeno mnoha faktory a důsledky, které představují choroby:

1. Hormonální změny, které nevyhnutelně provázejí endometriózu, porušovat absolutně všechny procesy vývoje vajíčka a jeho podpoře v vejcovodu. Někdy, vzhledem k zvýšené produkci prostaglandinů a interleukiny, a ovulace může být úplně chybět.
2. Zánětlivé procesy probíhající v břišní dutině v důsledku endometriózy, velmi často vedou k tvorbě adhezí. To může způsobit nejen střevní obstrukce, ale také k obstrukci vejcovodů, které také minimalizuje možnost těhotenství.
3. Poruchy imunitního systému může být jedním z faktorů neplodnosti u endometriózy. mechanismus zprostředkovaný. V důsledku změny imunitního systému produkovat protilátky proti spermie, které brání jejich postup na pohlavního ústrojí. Imunitní patologie sliznice může vést k tomu, co je již oplodněné vajíčko nemůže být implantovány do ní.

Endometrióza a IVF

ve způsobu oplodnění in vitro pomohl mnoha ženám s neplodností počít dítě. Není výjimkou, a endometrióza. Je však důležité si uvědomit, že to není všelékem, a 100% záruka stále není.

Na taktice IVF ovlivněna mnoha faktory v endometriózy:

• trvání neplodnosti;
• věk pacienta;
• stav vaječníků;
• typu onemocnění a jeho trvání.

Ujistěte se, že IVF ženy vyšetřované posoudit jeho stav. V případě prvního a druhého stupně externí endometrióza s výhodou nastávající řízení. První žena běží celý průběh léčby potřebné, a pak se snaží po dobu jednoho roku otěhotnět na vlastní pěst.

Nedojde-li těhotenství, po vyloučení recidivy se uchýlili k IVF. Pokud zjistil opakování endometriózy, léčba nutné opakovat, a to i pomocí laparoskopické metody, ale pokusy o vlastní pojetí není prováděna v případě potřeby. Je třeba poznamenat, že čekací taktiky dodržovat, pokud žena není více než 35 let. V opačném případě se uchýlili k okamžitému IVF.

Pokud externí endometriózy prvního a druhého stupně potvrdil okluzní trubek pak ne se uchýlit k IVF. První chirurgicky obnovit jejich průchodnost, a pak se znovu pokusí počít dítě na vlastní pěst.

Ve třetí a čtvrté etapy endometriózy IVF, jako je tomu v případě staršího věku pacienta, místo okamžitě. Celý proces se provádí v tomto případě je maximální délka trvání získat co nejvíce zdravých vajíček.

Ve všech případech, před chování v oplodnění in vitro, byl v plném rozsahu vyšetření a přípravu.

Požadovaný laparoskopicky posoudit stav reprodukčního systému, kontrolovat přítomnost a stav endometriózy, provádět farmakologické stimulaci dezinfikovat ložiska chronických infekcí a další.

V některých případech (zejména v případě starších než 35 let) namísto IVF může být použit jinou techniku ​​zvanou ICSI (anglická zkratka ICSI, což se překládá jako cytoplasmy injekce spermie do ruského jazyka).

V takové situaci, speciální jehlou neporušený, životaschopná spermie je vstřikován přímo do vajíčka. Tato metoda je podstatně levnější než IVF, a často dává pozitivní výsledky v počátečních stadiích onemocnění.