Gravesova nemoc bázi Dowa nebo nemoc bet

Gravesova nemoc, nebo toxická struma

Proč lidé onemocní Gravesova nemoc?

1. Dědičnost - příčinou většiny případů, Gravesova nemoc (79%), zbývajících 21% - příspěvek faktory životního prostředí. Podle jiných údajů, pouze 45-60% případů jsou dědičné.
   Gravesova nemoc - nemoc polygenní. To znamená, že pouze přítomnost osoby několik specifických genů určuje jeho vzhled.
2. Příčinou všech autoimunitních onemocnění, včetně Gravesovy choroby, poruchy imunitního systému. Proto se lidé trpící ní, často získat další autoimunitní patologie. Naopak, člověk s jakýmkoliv autoimunitním onemocněním větší pravděpodobnost vzniku Gravesovy choroby.
3. Infekce, lebeční trauma, jakýkoliv metabolický stres může stát disinhibited faktor - a geneticky vnímavého jedince pro vývoj Gravesovy choroby.

klinický obraz

Příznaky onemocnění nejsou specifické jen na začátku, pak se stávají výraznější. Je to kombinace symptomů svědčících o nemoci.

Gravesova nemoc se projevuje tyreotoxikózou.

Její příznaky mohou být rozděleny podle orgánových systémů:

• Nervový systém. Gravesova nemoc dělá člověk podrážděný, že je těžké se soustředit, když je nervózní a neklidný spánek narušen. Zvýšené reflexy u dětí - mimovolní záškuby.
• Kardiovaskulární systém. Hormony štítné žlázy vyvolat srdce bít rychleji, zvyšuje jeho síla škrty - neboť to, krevní tlak je vyšší, může se objevit bolest srdce, rozvine nebo zhorší ischemické choroby srdeční. Více zřídka - fibrilace síní. Kromě toho, srdeční chlopně někdy uloženy glikozaminoglika nás - a vedou k odpovídajícím prolaps ventilu. Častěji - mitrální.
• dýchací systém. Obvykle dýchání učení, ale jen mírně, a proto nemá zhoršit stav.
• Reprodukční systém. Muži - snížená účinnost, a ženy bloudit menstruační cyklus, s těžkými a středně forem možného neplodnosti. Gravesova nemoc příčiny neplodných manželství.
• Trávicí systém. Peristaltika je zrychlený, člověk si stěžuje na průjem. Tyto produkty rozpadu hormonů štítné žlázy hepatotoxicita (thyrotoxic hepatopatii). Může snížit kyselost trávicích šťáv v žaludku.
• Kostní systém. Dlouhé trvání vede k osteoporóze kvůli tyroxinu katabolického účinku na kostní tkáň.
• oči Takoví lidé doširoka otevřené, což je vzácná bliká. Z tohoto důvodu vstoupit příznaky suchých očí, bolesti očí a pálení, bělmo vospaleny- s progresí procesu se může vyvinout zánět zrakového nervu. Pokud nabízíte pacienta dívat nahoru nebo dolů, to může být viděno zaostává příslušně spodní nebo horní víčko.
• nehty lesklý, měkký, ztenčená, podélně pruhovaná.
• vlasy mohou klesnout stránky nebo zcela, tedy charakterizována ztrátou obočí, vlasy, v podpaží, v oblasti třísel.
• kůže - plavidla jsou rozšířený, je pokožka sametově a teplý, vlhký, s oblastmi hyperpigmentace.

Všechny tyto projevy hypertyreózy.

klasifikace nemocí

Basedowova nemoc klasifikovat stupněm hypertyreózy:

1. snadný
2. centrální
3. Těžký.

mírný

• Příznaky hypertyreózy mírně vyjádřeno, neurotické reakce převládají
• Žádné poškození očí
• Redukci tělesné hmotnosti o 10%
• Pulsní 100 tepů / min
• zakázána zachovány

Průměrný stupeň

• Redukce hmotnosti o 10-20%
• těžká oftalmopatii
• Pulse 100 až 120 tepů / min, TK 150/90 není vyšší, zvýšená tepová opustil hranice
• se změněnou pracovní schopností

přísný

• Příznaky hypertyreózy světlé
• těžká oftalmopatii
• Udeřil vnitřních orgánů, zejména jater
• Příznaky kachexie, ztratila více než 20% hmotnostních
• invalidita

NB! Vždy považovány za těžké formy, komplikovaný psychózy, srdeční selhání, fibrilace síní, hepatitida.

Diagnostics - běžet k lékaři!

Na základě příznaků a diagnózy inspekce Gravesovy choroby na bázi se očekává, a jeho potvrzení dojde po analýze hormonů.

O Gravesovy choroby by neměla myslet kombinace nízkých hladin TSH a vysoká - tyroxinu. To znamená, že žláza produkuje hormony samostatně, aniž by byl předmětem hypofýzy. K tomu obvykle dochází, když je to nutné Gravesova nemoc, ale pro stanovení definitivní diagnózu na protilátky stimulující štítnou žlázu.

léčba

Léčba nemoci Gravese, samozřejmě, držení lékaře, endokrinolog a je určen k odstranění příčin (etiopatogenetických léčby) a příznaky Gravesovy choroby. Je také přípustné přiřazení léčby endokrinologa, a jeho chování a účinnost regulace - praktický lékař.

Obvykle Léčebný program zahrnuje:

1. Glukokortikoidy - jak Basedowova nemoc zahrnuje zánětlivé složky uvedené protizánětlivé ošetření.
2. Imunomodulační terapie - potlačit syntézu autoprotilátek.
3. Tireostatiki - navržen tak, aby potlačit nadměrnou aktivitu štítné žlázy.
4. -blokátory - ke snížení tepové frekvence, aby se snížilo zatížení na srdce. Také tyto léky mají pěkný pozemek na snížení krevního tlaku, poskytnout určitou míru uklidnění.
5. Radioaktivní jód - potlačit činnost štítné žlázy. Hromadí se ve tkáni prostaty a jeho vyzařování ji částečně zabije. V důsledku toho může i hyperstimulating protilátky žláza není syntetizovat přebytek hormonů v jejich zbytky tkání. Méně těchto přípravků je to, že po jejich aplikaci železa téměř nefunkční a hormony mají brát život.
6. Chirurgická léčba - neúčinnost z výše uvedených látek pro léčbu těžkých forem a v kombinaci s léčivy. Také vede k hypotyreózy, ale to půjde z pozice menšího zla. Po operaci se může projevit:
7. Paréza zvratného nervu a jeho přirozený důsledek - člověk nemůže ani hlásku.
8. Hypoparathyreoidismus. Vedle štítné žlázy jsou velmi malé a nenápadné příštítných tělísek. Po vyjmutí, edém nebo poškození dochází hypotyreózou.
9. Thyrotoxic krize. V případě, že žláza poškození během chirurgického zákroku v krvi ponechává hodně se jí hormony, způsobuje thyrotoxic krizi.
• Snadné pro Graves nemoc
• Malá velikost štítné žlázy
• Akutní ischemická + nedávný infarkt
• chytat nemoc
• Méně než 1-1,5 měsíce po zotavení z jakéhokoli infekčního onemocnění
• Závažné souběžná onemocnění, které zvyšují riziko úmrtí během operace
• Symptomatická léčba - zlepšení pohody a vytvořit pozitivní vztah k léčbě.
• Léčba onemocnění oka.