Sklerotizace křečových žil

Hledání způsobů, jak non-chirurgické léčby křečových žil vedl k použití takového přirozeného procesu, jako je například zánět a kornatění cév v reakci na intravenózní injekce cizí látky. Metoda byla volána „sclerotherapy“ a postupně získal své místo v celkovém terapii.

Podle lékařů o použití při léčbě křečových žil dolních končetin, hemeroidy nejednoznačné: tam jsou klady a zápory. Hlavní výhodou je považován za příležitost, aby se zabránilo operaci totální.

Co se děje v žíle při ablaci a skleroterapií?

Látka se zavádí do nemocné žíly (obvykle méně než 1 ml), působí na vnitřním plášti, což způsobuje zánět aseptické s následnou tvorbou trombu. Poté, co v místě vpichu (ruku nebo nohu) je komprimován s pomocí pružného obinadla nebo lnu. Po dobu 6 týdnů sekci jizev (skleroterapii). na něm krev neprochází. To znamená, že nádoba se odstraní z oběhu a je převeden do husté svazku.

Laser a radiofrekvenční ablace vede ke zbytečným jizvením žil. Pro použití laseru charakteristika hořet vnitřní sliznice a prostřednictvím určitých frekvencích může způsobit žíly bez překrývání popálení.

odrůdy sklerotizace

Hlavní odrůdy sclerosing léčba pomocí technik běžně dělí na:

• Mikroskleroterapii - léčivo zavedeno přes tenkou jehlou přímo do léze. Obvykle se používá v průměru žíly ne více než 2 mm.
• echosclerotherapy - zavedení léku v kombinaci s ultrazvukem oboustranné skenování. To umožňuje lékaři vidět na obrazovce nejzranitelnější místa, zjistit stav žilní stěny a jehly. Používá se pro zpevnění hlubokých a velkých cév.
• pěnová skleroterapie - nazývané také pěna-forma, se provádí za použití přípravků, obsahujících chemická pěnotvorná činidla nebo čistící prostředky. Mohou být smíchány s dalšími nezbytnými prostředky. Vhodné pro ošetření velkých cév, zvyšuje kontaktní plochu sklerotizační.

Chcete-li zobrazit Sclerotherapy a ablace?

• křečové žíly, zda se kůže cévní hvězdičky (počáteční fázi onemocnění), v případě, že je ztráta a zahušťování plavidel spletitý povrchu;
• cévní novotvary (lymfangiom a hemangiom), na těle;
• s hemoroidy, venózní rozšíření vnějšího kroužku konečníku;
• jako pohotovost krvácení z jícnových varixů.

Přesné hodnoty stanoví ošetřující lékař flebologie proktologie, cévní chirurgové. Důležitým aspektem účinnosti léčby je správně nainstalován stádium onemocnění.

Který se odkazuje na kontraindikace?

Tento postup je považován za kontraindikováno:

• pro těhotné a kojící ženy;
• alergie na léky;
• Pacienti s těžkou aterosklerózou tepen dolních končetin;
• pokud dolních končetin, existují známky tromboflebitidy;
• sklon k trombóze, trombotické stavy vydržel v historii;
• v případě, že je zánětlivé onemocnění kůže v místech plánované injekce;
• s dekompenzovanou srdeční choroby, vrozených vad, spojující levé a pravé kamery.

Živé sklerotizace má technické rozdíly. 2 provedení jsou vhodné.

Sclerotherapy „prázdné“ žíla

Metoda tzv irský způsob - lékař na ošetřujícím straně stlačuje horní a spodní konce žíly, v ostrov část snižuje maximální průtok krve. Následné stlačení musí trombus zůstala na místě, uzdravil. Tato metoda je použitelná pro léčbu křečových žil dolních končetin, rukou.

Ale jak poskytnout potřebnou kompresi, pokud se žíly se nachází v tříslech, genitálií, podkolenní jamky, s porážkou hemorrhoidal žil? Účinnost komprese je nepravděpodobné, že u obézních pacientů. Kromě toho někteří pacienti odmítají nosit kompresní oděv na nohou kvůli nepohodlí nebo letní sezóny.

V takových případech, dochází k lumen rekanalizaci nádoby ( „okno“ se otevře pro průchod krve) a tvořily opakování křečových procesu.

Laserový paprsek způsobuje, že se žíla hořet vnitřní vrstvu

Tkáň „spálit“ vrstvu endotelu

Technika se liší od předchozí metody znovuzavedení Minimální počet sklerotizační-lék, který může způsobit chemickou spálit vnitřní žíly pláštěm. V tomto provedení není zjizvení dochází v důsledku tvorby trombů, a za použití zesílení stěn nádoby s postupným zapínáním a plné utěsnění lumen (obliterace).

Lze použít nejen v dolních končetin, ale místo toho chirurgie křečových hemoroidy, pro léčbu obézních pacientů.

Zda účinek je srovnatelný s laserovou terapií?

Kromě sklerotizace, existují i ​​jiné způsoby non-chirurgické léčby křečových žil končetin. Nejrozšířenější laser a radiofrekvenční ablace.

Je-li speciální zařízení používané v těchto metodách za skleroterapií vyžaduje stříkačku a sklerotizační. V souladu s tím se vyškolený personál, lokální anestezii. To nemůže být provedeno na klinice, takže ablace se provádí v cévních specializovaných centrech a kancelářích.

Pokud laserovou terapii v žíle katetru a optického vlnovodu. S pomocí dvouhodinové působení paprsku způsobuje poleptání sliznice. Full vytvrzení dochází během několika dnů.

Expozice RF je použita možnost určitých frekvencích sclerosed nádobu bez vypalování jevy

Postup pokračuje 0,5 hodiny. Po 7 dnech se nechá sportovat. Tento typ sklerózy je považována za nejméně traumatizující.

Volba metod je určen optimálním místě pro přístup, šířky postiženého plavidla, citlivosti pacienta k léčivu.

To, co je třeba udělat před zákrokem?

Musíte informovat svého lékaře o lécích a potravinových doplňků, které jsou přijímány pacientem. Zvláště důležité jsou:

• hormonální látky;
• antikoagulanty (včetně na základě aspirin);
• analgetika;
• protizánětlivá léčiva.

Pití alkoholu a kouření je zastaven po dobu 2-3 dnů. Hned ráno by měla hygienické sprcha, jen lehkou snídani. To by mělo zajistit nosit pohodlné boty v nejbližších dnech.

Lékař vychází z koncových speciální značky, určuje polohu nohy pro injekce

Jak je sklerotizace na nohy?

Skleroterapie prochází několika fázích:

1. Před operací je nutná povinná ultrazvuk žilního řečiště. Jejím účelem: značení žíly na umístění a sklon ke zhroucení, odhalovat místa s nemožností vytvořit dostatečnou kompresi. Pokud Vídeň není polevuje, je možné testovat vodorovnou polohu pacienta, bude manipulace provádět ležící. V opačném případě je pacient sedí na židli nebo vyžadují zadržovací svislé polohy.
2. V předem stanovené poloze je jehla injikován intravenózně. Lékař pak skřípnutí prstů části 4-5 cm nad a pod injekční stříkačky a zavedení 1 ml sklerotizační léčiva. Pacient se může cítit mírné pálení podél žíly. Obvykle není pozorován bolest.
3. Vyzrálé třicet sekund (expoziční čas). Jehla se rychle odstraní a aplikuje injekce a rovnoměrně stlačené sterilní tkaninu pro zastavení krvácení.
4. Pacient by měl ležet po dobu 10 minut s aktivním pohybem v kotníku a kolenního kloubu pro připojení k svalové pumpy. To zajišťuje snížení tlaku v žilách.
5. Na dolní končetiny elastický obvaz se aplikuje od prstů k rozkroku. Okamžitě musí jít alespoň půl hodiny.

Opakované postup se provádí v 1-2 týdnů. K dosažení úplného vyhlazení trvá 3-4 sezení, vzácně 6.

Jaké léky se používají pro skleroterapií

Pro skleroterapií drogy splňují veškerá bezpečnostní opatření k zajištění sterility, a to stejně jako alergenní vlastnosti. Nejčastěji používaným:

• Trombovar, Fibro-Vein;
• Etoksisklerol (polidakanola 0,5% roztok).

V jednom postupu vede k 1 ml přípravku, dávka nepřekročí přípustné při opakovaných injekcích.

Sklerotizační založené na 0,25% tetradecyl sodný

Jaké konkrétní radu svého lékaře by měla být prováděna po zákroku?

Opravit sklerozující efekt:

• Pacientce se doporučuje denní chůzi na 5 km;
• rozbít na třídách rotopedu, cvičení ve fitness centru, musí být sledováni po dobu alespoň tří dnů;
• 2 týdny, aby se pokusili omezit trvání zasedání a vleže;
• 2 měsíce by neměly jít do parní lázně a saunu, si horkou koupel;
• nadále nosit elastické punčochy, podkolenky nebo chování bandážování nohy 3-4 měsíce.

Nevýhody metody skleróza

U pacienta s nadváhou, „sedět-down“ nebo „stojící“ práce, srdeční selhání zůstává vysoké riziko vzniku křečových žil.

Po lékařského zákroku, pacient je vyžadován pro dosažení souladu s dietou, gymnastika, dráhy na sobě pohodlné boty, brát léky předepsané lékařem, aby podpořila účinnost sklerózy.

Možné komplikace metod Sclerotherapy

Jako chemických látek, jakož i jinými způsoby ovlivňování žilní stěny, může vést ke komplikacím:

• nadměrné hoření na vnitřním povrchu žilní stěny oddaluje proces hojení, což způsobuje povrchové jizvy a pigmentace kůže;
• trombóza a tromboflebitida - zánět žilní stěny se zvýšenou trombózou často doprovázen případy léčení velkých žil, neléčené chronické ohniscích nákazy (kazivých zubů, nosu a nemoci v krku), pokud pacienti cítil úlevu, přestanou dodržovat doporučení lékaře;
• alergické reakce na sklerotizační - velmi vzácný jev.

Náklady na postupy

Zjistit, kolik je nutné určitý postup v konkrétní klinice. Vzhledem k tomu, že cena stanovená nejen cen léčivých přípravků, ale i znehodnocení drahého vybavení, kvalifikovaný personál, nájemné za prostory.

Pokusně do Moskvy kliniky lze očekávat, že:

• pěnová skleroterapie hlavní kmen malých i velkých saphenous žil - 15 tisíc rublů..
• . Sklerotizace pomocí Doppler - 8. třít;.
• Předměty opakoval třikrát injekci léku - 18 tisíc rublů..
• čtyřnásobné - 24 tisíc rublů,..
• pětkrát - 30 tisíc rublů,..
• mikroskleroterapiya různé léky na jednom konci v dolní končetiny - 17,5 tisíc rublů..
• v oblasti boků - 22 tisíc rublů..
• zasedání radiofrekvenční nebo laserovou ablací - 59,5 tisíc rublů ..

Ohlasy

V mnoha případech, pacienti jsou určeny recenze splní nebo nenaplněné očekávání od ošetření.

Galina, 35 let„Strávil jsem 4 injekce Trombovara povrchové žíly na dolních končetinách, žádné kapel I nedefinují, bolesti a otoky jsou pryč.“

Nikolai, 44 let„Tolik peněz vynaložených na léky, a proto bylo nutné provést ošetření laserem, až po to vypadalo zlepšila. Otázkou je, proč se šetřit na nezbytnou odbornou radu? "

Ludmila, 28 let„Použil jsem masti pouze během těhotenství a při krmení, aby mi lékaři na klinice hned poradil po krmení dítě chodit do phlebologist. Zatímco pěnová skleroterapie provádí na jedné noze. Výsledkem je dobrá. Jdu a opakujte na druhé straně. "