BPH. Operation - účel, indikace, pooperační komplikace

Pokud je diagnóza provozu adenomy prostaty není jedinou metodou léčby. Během dlouhé doby účinné lékové terapie, navíc dnes existují alternativní způsoby ničení přebytečné tkáně s laserem, a ultrazvuku. Nicméně, i přes to je plastika neztrácí svůj význam a v některých případech se stává jediným možným způsobem léčby.

Účelem operace

Chirurgická léčba adenomy prostaty zaměřen na odstranění přebytečného tkáně obnovit urodynamické. Je důležité si uvědomit, že to nebude odstranit všechny prostaty, ale pouze v centrálních oblastech hyperplazie (lakunárním) regionu, které představují překážku pro normálního průtoku moči.

svědectví

Chirurgické odstranění adenomu prostaty provádí v přítomnosti výrazného poruch urodynamiky - a sice zvyšuje zbytkový objem moči v močovém měchýři, epizody akutní retence moči, přistoupení renální komplikace (infekce, pyelonefritida, urolitiáza, hydronefróza), vývoj selhání ledvin.

Ve skutečnosti ve fázi operace není nutná kompenzace, ale BPH 2 stupně často vyžaduje posouzení vhodnosti chirurgické léčby. U všech indikací k operaci jsou také subjektivní příznaky jsou velmi časté močení (včetně noci), což výrazně snižuje kvalitu života pacienta. Inkontinence moči je indikací k chirurgické léčbě.

druhy operací

Dnes je zlatý standard léčby je považován za transuretrální resekci adenomu. Obsluha provádí pomocí endoskopického zařízení (resektoskop) je vstřikován do prostaty močovou trubicí.

Chirurg vyřízne za přímého výhledu (ve skutečnosti, resekce a excize prostředky) přebytek tkáně a koagulaci cév pomocí podaří minimalizovat ztráty krve z poškozených tkání. Po excizi abnormální tkáně, je odeslán k histologickému vyšetření, je vložen katetr močového měchýře, a začíná pooperačním období.

Mnohem větší újmu transvezikalnaya chirurgické odstranění adenom prostaty. Přístup na prostatu přes břišní stěny a stěny močového měchýře, pak se odstraněním uzlin (prostatektomie). Odebraný tkáň je odeslán do histologie a pacient uveden do katétru z močového měchýře a drenážní trubky (přes operační rány).

Odstranění adenomy prostaty přes cystickou přístupu je dnes používá jen zřídka, pouze v závažných a pokročilých případech. Mnohem častěji urologové vybrat transuretrální přístup, populární a alternativní minimálně invazivní techniky (laser odpařování, ultrazvuk, cryolysis a kol.).

Pooperační období

Po dobu deseti dnů po operaci musí pacient dodržovat dietu, která vylučuje z ostré, slané a kyselé jídel, masa a koření. Úprava vody by měly být projednány s lékařem, ale zpravidla je prokazatelně zvýšit příjem tekutin na 3 litry.

V pooperačním období, aby se zabránilo infekční komplikace jmenovaných antibiotika. Standardní doba 5 dnů antibiotické léčby, ale rozhodnutí o době trvání braní drog přijatá ošetřujícím lékařem.

Chirurgická léčba BPH je doprovázen rezey, bolest a pálení při močení v časném pooperačním období. Možné naléhavost, bolest, často vyzařující do hráze, v moči se může objevit krev nečistoty. Všechny tyto vedlejší účinky operace probíhají v několika týdnů.

U všech pacientů po operaci naváže doporučení (!): Nezvedejte závaží, není supercool a nepijte alkohol! Co k sexu, budou mít možnost zapojit se lékařům za 4-6 týdnů, a ještě předtím bude muset počkat.

komplikace

Chirurgické odstranění adenomu prostaty může být doprovázen rozvojem těchto komplikací: retrográdní ejakulace, impotence, striktura močové trubice a močové inkontinence. Pokud jde o opakování adenomy prostaty, chirurgické odstranění přebytečné tkáně nechrání proti následné hyperplazie, takže relapsy jsou možné.