Phimosis u chlapců: klinických komplikací a hlavních směrů terapie

Phimosis u chlapců - častým problémem, který se často potýkají mladí a nezkušení rodiče. Co dělat v takové situaci, kdy můžete posedět na plot, a když je třeba okamžitě vyhledat lékařskou pomoc. A někteří odborníci se podílejí na léčbě tohoto onemocnění?

varianty normy

Podíváme-li se na definici pojmu, můžeme vidět, že phimosis - porušení výchozu procesu (odstranění) hlavy penisu v důsledku snížení pohyblivosti / pružnosti předkožky. Phimosis u dospělých - patologický stav, ale nemůžeme potvrdit tak kategoricky podobné, pokud jde o děti.

Jen velmi malé procento novorozenců (asi 4%) může být zcela holá hlava, a většina chlapců v prvních měsících života je fyziologický phimosis, úprava se neprovádí, a rodiče zase nestojí za starost. O šest měsíců za bude 20% rodičů bylo možné odvodit plnou hlavu zpod předkožky, a na dobu tří let na 90% (podle jiných údajů, je toto procento mnohem nižší) děti známky fyziologického fimózy zcela zmizí. Pokud se v tomto věku dítěte s expozicí obtížnost hlavu penisu, by měly být zaznamenány na konzultaci s odborníkem.

Zachází Phimosis u chlapců dětské urolog, ale ve věku tří, není pravděpodobné, že vyvolává otázky ohledně chirurgického řešení problému, chirurgie není vždy jediný způsob léčby. Skutečnost, že fyziologická phimosis může být skladován po dlouhou dobu a je nalezen i ve věku 16 let. Klinické řízení těchto pacientů je do značné míry na stupni závažnosti a přítomnosti komplikací fimózy.

klinický obraz

Nebudeme mít za následek klasifikaci phimosis, omezíme na aplikace těchto poznatků. Phimosis u chlapců je často bez příznaků, dítěte klidný, močení není nijak složité. Obvykle tato situace nastane, když mírné snížení pohyblivosti předkožky.

Oblast hlavy a předkožka (tato oblast je také nazýván předkožka) jsou žláz s vnější sekrecí, které vylučují smegma. V označeném Phimosis dodržování pravidel osobní hygieny se stává velmi obtížné, což vede k akumulaci smegma. To vytváří příznivé podmínky pro zánětlivého procesu.

Zánět žaludu penisu se nazývá balanitidou, a je-li na procesu podílejí i předkožkou, hovoříme o balanopostitida. Klinické projevy těchto států budou bolest v předkožce, vzhled hnisavé sekret předkožky, zánětu a zvýšení velikosti tříselných lymfatických uzlin a horečkou. Těžká phimosis doprovázeno obtížemi močení a konstantní hitu vaku předkožky moči.

Phimosis u dospělých může být také doplněno výše uvedených příznaků, ale k nim zpravidla přichází bolest při pohlavním styku, což nakonec vede k psychogenní erektilní dysfunkce.

Phimosis u chlapců: Komplikace

Nejzávažnější komplikací je parafimóza phimosis - stav, ve kterém je posunutí kroužku předkožky a porušení žaludu penisu. Parafimóza doprovázen výrazným poklesem prokrvení, které pokud se neléčí může vést k nekróze hlavy. Tato podmínka je lékařská pohotovost.

Phimosis: Léčba bez chirurgického zákroku

S mírným poklesem pohyblivosti předkožky je znázorněno konzervativní léčby. Různé metody se používají pro natahování tkání, jakož i léčiv, která zlepší pružnost pojivových tkáňových struktur.

Je-li dětská urolog zvolila tuto strategii dítěte, rodiče by měli pochopit, že neexistuje žádný důvod, aby si pospíšil, v diagnostice léčbě Phimosis doma může vyžadovat mnoho měsíců tvrdé práce. Natahovat předkožku je držen jednotlivými programy, vyvinuté ve specializovaných klinikách, tato metoda se používá při ukládání pohyblivosti předkožky. Pokud je jeho elasticita snížen, aby algoritmy léčby zahrnovaly použití kortikosteroidů pro topické použití.

Značné zúžení předkožky a přetrvávajícího zánětu předkožky jsou indikací k chirurgické léčbě. V současné době velmi populární, aby si léčbu Phimosis laseru. Ze strategického hlediska je tato metoda se vztahuje k chirurgickým, ale o použití laseru umožňuje provoz v úsporném režimu a vyhnout se vývoj označen jizvy.

Operace se provádí následujícím způsobem. Chirurg provádí několik (obvykle tři) podélné úseky předkožky, a pak se vyrábí plastové a sešita ránu, uvolnění hlavu penisu. Při velmi výrazný zúžení způsobu volby může být kompletní kruhový chirurgický řez předkožky, který je všeobecně znám mezi lidmi jako obřízku.