Zvýšené TSH s normální T3 a T4: jak nebezpečné

V počáteční konzultace endokrinologem směruje pacienta, které jsou odborníkům v screeningu a poskytování požadovaných laboratorních testů. Celého seznamu je považována za nejdůležitější test na hormon TSH, T4 a T3. thyreotropní hormon

V různých obdobích lidského života množství TSH, T4 a T3. změny v krvi, může být zvýšena nebo snížena, což ukazuje, že různé poruchy v těle.

Zvýšené hladiny tyreotropinu běžně vyskytují u žen, příčinou takového vypouštění od normy může být nedostatečná produkce T3 a T3. Tato funkční porucha lékaři nazývají hypotyreóza, příčina Porucha ve fungování štítné žlázy. V některých případech, endokrinology diagnostiku mírné zvýšení TSH s normální T3 a T4. V takových případech je diagnostikována „Subklinická hypotyreózy“, narušení může nastat, když se vezme takových dávkových forem, jako je jodid, neuroleptika, prednisolon, beta-blokátory.

Zvýšené hladiny TSH lze pozorovat v těchto případech:

• Odstranění žlučníku;
• hemodialýza;
• odolnost vůči hormonu štítné žlázy;
• při různých vážných chorob.

• Zvýšené hladiny TSH při plánování těhotenství
• Úroveň tyroxinu během těhotenství
• subklinická hypotyreóza
• Subklinické hypotyreózy u dětí
• Onemocnění štítné žlázy u starších žen
• Léčba poruch štítné žlázy, u starších pacientů

Zvýšené hladiny TSH při plánování těhotenství

Ženy, které plánují těhotenství, je nutné složit zkoušku na úrovni TSH. Prudký nárůst hladiny TSH hormonu naznačuje, nesrovnalosti ve štítné žláze, což nepříznivě ovlivňuje vývoj plodu. Úroveň inteligence dítěte závisí na úrovni produkce tyroxinu v jeho matky, pokud tyroxin je nestačí, to má vliv na kognitivní schopnosti dítěte. při nastavování Diagnóza „hypotyreózy“ nastávající maminky endokrinolog předepsat léky, „L-tyroxin“, je třeba brát neustále v souladu s pokyny. Těhotné dávka se zvyšuje o polovinu.

Úroveň tyroxinu během těhotenství

Těhotné TTG rychlost 0,2 až 3,5 mU / l, je však považováno za normální malé zvýšení nebo snížení. Výrazný nárůst tyroxinu nese riziko pro vývoj plodu.

Každý trimestru těhotenství se vyznačuje různými úrovněmi TSH. Nejnižší míra v prvním trimestru. Některé ženy se zvýšením úrovně produkce tyroxinu T4 je potlačen. Norma definuje endokrinologovi po absolvování požadovaných zkoušek. Chcete-li přiřadit další testy, ultrazvuk skenovat nebo biopsie štítné žlázy.

subklinická hypotyreóza

Jak bylo uvedeno výše, se zvýšením TSH a normální hladiny T3 a T4 endokrinology diagnostikovat „subklinické hypotyreóza.“ Subklinická prostředky, které nejsou zobrazeny, skryty. Hypotyreóza již existuje, ale klinika nebyla dosud vystopovat, takže si můžete najít na plánovaných prověřování, nebo pečlivou pozorností k vašeho těla.

Příčiny subklinické hypotyreózy:

• Nedostatek jódu;
• odstranění části štítné žlázy;
• léčba štítné žlázy radioaktivním jodem;
• thyreostatika příjem;
• Hashimotova tyreoiditida.

Klinické projevy onemocnění nejsou dostatečně konkrétní:

• Snížení libida;
• letargie;
• pomalost;
• obezita;
• suchá kůže;
• vypadávání vlasů;
• myxedema;
• porušení trávicího traktu.

Předpokládá se, že zvýšená TSH s normální T3 a T4 nepotřebuje úpravu, ale není tomu tak. Nemoc je plná nepříjemných následků. Po absolvování povinné vyšetření endokrinolog se rozhodne, zda je léčba s levothyroxine.

Zejména lék je důležitý pro těhotné ženy, ale levothyroxin má mnoho vedlejších účinků, jako je obezita, nespavost, úzkost, tachykardie, arytmie, takže lékaři raději předepsat lék pouze tehdy, pokud existují vážné důvody a vyloučení diagnózou přechodné hypotyreózy.

Subklinické hypotyreózy u dětí

Štítná žláza dítě začne vylučovat hormony na dvanáctém týdnu vývoje plodu. Analýza pro zvýšení nebo TSH snížená převzít ihned po narození, podle lékařské indikace. Otestovat krev odebraná z novorozence paty.

Příznaky subklinické hypotyreózy u novorozenců:

• Chraplavý křik;
• otok tváře a víčka;
• suchá kůže;
• nízká tělesná teplota;
• vrozená žloutenka;
• Dítě se nebere prs.

U starších dětí se nemoc způsobuje problémy s kognitivní funkce, tělesný vývoj, vize, mentální.

Pro léčbu dětí s použitím léčiva s hormony štítné žlázy, je dávkování určí endokrinologovi po zkoušce.

Hormonální poruchy u dětí budou muset kompenzovat po zbytek svého života, jen v tom případě, že bude plnohodnotným vývoj.

Onemocnění štítné žlázy u starších žen

Starších žen narušení štítné žlázy funguje velmi běžné, zejména pokud jde o zvýšení produkce TSH hormonu nebo odchylka od normy při výrobě T3 a T4. Vyplývá to ze statistiky, úroveň hypothyreózním onemocnění mezi lidmi v této skupině šesti procent.

hypotyreóza onemocnění často podobu chod vzhledem k tomu, že klinické příznaky jsou vymazány, často shodují s nemocí souvisejících s věkem a nezpůsobují úzkost.

Na vyšetření, testy endokrinolog krev ukazují nárůst bez séra trijodthyronin (T3), což je snížení o obecné a volný tyroxin (T4) a mírně zvýšené TSH. Interpretace výsledků může být obtížné atypický klinický obraz, takže jmenování endokrinology zacházet se zvýšenou opatrností.

Výsledky vzorků T3 a T4 významně přijatých vliv na pacienta, jód přípravky a b-blokátory.

Hlavními příznaky hypotyreózy u starších žen:

• neuropatie;
• zhoršení kognitivních funkcí;
• narušení sociálního chování;
• duševní poruchy;
• deprese.

Pacienti Starší náchylné myxedém koma, sloužící jako diagnostický příznak hormonálních hladin TSH, T3 a T4.

Laboratorní testy na úrovni hormonů T3, T4, TSH jsou všichni pacienti se změnou hmotnosti a zhoršenou funkcí srdce. Tyto fyzikální vyšetření, jako je pohmat, vizuální kontrole a jiných metod, starší lidé nemají vysokou diagnostickou hodnotu, najít struma je obtížné a někdy i nemožné. Diagnóza „primární hypotyreózy“ kladeným na základě krevních testů, ukazující zvýšení nebo snížení TSH, T3 a T4 a vývoj protilátek proti tyreoglobulinu a štítné žlázy peroxidázou.

Se sníženým množstvím T3, T4 a TSH normální netireoidnoe diagnostikována nemoc, nebo problémy s hypofýze a hypotalamu.

Léčba poruch štítné žlázy, u starších pacientů

Hypotyreóza problém odstraněn dávky thyroxinu. Dávkování závisí na celkovém klinickém obrazu a souvisejících chorob. Normální hladina fungování štítné žlázy může být dosaženo do osmi týdnů, když se vezme 50-100 mikrogramů T4 denně. Pokud jste klesnout pod normální TSH a T3 a T4 odchylka od normy zvyšuje riziko osteoporózy a problémy s atriem.

Starší pacienti potřebují stálou péči a sledování TSH, T3 a T4. Zejména přestat užívat hormon T4 riskantní, to způsobuje problémy s prací všech orgánů. Výjimky mohou být provedeny u pacientů léčených radioaktivního jódu prodělal tyreodektomií, mohou zaznamenat mírné zvýšení TSH.

Ženy s subklinické hypotyreóza, TSH může být zvýšena bez snížení T3, T4, v důsledku toho se může vyvinout těžkou poruchou funkce štítné žlázy a malé poruchy kognitivních funkcí. Pacienti s anamnézou ischemické choroby srdeční, kteří pobírají amiodaron drog nebo lithium.