Příznaky myomů podle lokality

Děložní fibroidy - benigní nádory, které se nacházejí ve svalové vrstvě genitálu. Ve stejné době, histologické vyšetření odhalilo přítomnost nádoru v jejích buňky pojivové tkáně. dosud bylo identifikováno Povaha nádoru. Někteří lékaři se domnívají, chorobného ohniskovou přerůstání buněk hladkého svalstva, jiní se kloní k názoru, že tento -istinnaya nádor.

Uzel myom, v závislosti na místě nádoru mohou být:

• subserous - pěstování za serózní blány v břišní straně dutiny;
• submukózní - růst nastane uvnitř tělesného orgánu pod slizniční vrstvu;
• intersticiální (nebo intramurální) - je umístěn v interiéru svalové vrstvy;
• krční - myom uzel je v krční oblasti;
• intraligamentarnaya (nebo mezhsvyazochnaya) - vzdělání je mezi širokého vazu.

Počtem myomů je jedna nebo více. Uzly mohou být dlouhá doba, aby zůstali v jediném póru, v mnoha případech k rychlému nárůstu v oblasti vzdělávání.

příznaky

děložní myomy příznaky často nedávají samy o sobě cítil, zvláště když subserous umístění nádoru a jeho pomalého růstu. Nejvýraznější příznaky myomů s submukóznl (submukózni) umístění uzlů.

Na vyšetření, gynekolog odhalila nárůst velikosti děložního těla, to je obvykle odhaduje v týdnech těhotenství. V případě, že gynekolog vám řekne, že děložní myomy 8 týdnů, což znamená, že tumor způsobil zvýšení velikosti těla na ty, které jsou po 8 týdnech těhotenství.

Upozorní tyto příznaky mohou být v souvislosti s myomy:

• hojné měsíčně (menoragie) nebo krvácení nesouvisí s menstruační cykly (metroragie). Výtok krve během menstruace může být tak bohatá, že žena má sotva čas na změnu vložky nebo tampony, to je také poznamenán dlouhou dobu;
• v případě, že nádor dosáhl velké velikosti, může se tlak v močovém měchýři. Pak má žena časté močení, nepříjemné pocity v pochvě;
• zácpa, a bolesti v bederní oblasti dotčené pacientů v případě, že růst nádoru vůči konečníku. Často je hemoroidy a chronický zánět tlustého střeva;
• bolest, nepohodlí v pánvi. Stálé bolesti, vyjádřený tiše. Prudká bolest je, když nádor kroucení nohy, když se objeví příznaky akutní břišní;
• těžký a prodloužené krvácení často vede k rozvoji anemie z nedostatku železa. Ženy mají slabost, únava, bledá kůže, závratě;
• mohou být návaly horka, pocit horečky, bolest v srdci.

velikost nádoru

Lékaři obvykle ignorovat malou velikost nádoru a pacienti se doporučuje sledovat dynamický růst vzdělání. Tím se uchylovat k chirurgické léčbě, pokud je velikost myomu dosáhne 12 týdnů a výše. Obvykle se v tomto případě je nádor dosáhne dvou vaček. Nicméně, i malé nádory mohou vést k rozvoji symptomů, a to zejména v případě, že tvorba je v submukózní vrstvy. Dokonce i jeho malé rozměry mohou způsobit neplodnost nebo problémy s dítětem během těhotenství, dítě-ložiska.

Submucosa (submukózní) myomy umístění

Tato lokalizace vede k opakujícím se sponou bolest, menoragie a metroragie. Nádor je pod vnitřní vrstvy dělohy - děložní sliznice, s výhodou zvyšuje vprosvet tělo. Někdy formace je umístěna na nohy, a také má nějakou mobilitu.

S nárůstem velikosti myomů, může jít do lumen vaginy přes děložní hrdlo, zatímco žena si stěžuje na závažné paroxysmální bolesti. Submukózni umístění myomy je charakterizován změnami v endometriu, rychlý růst a je indikací k chirurgické léčbě. S tímto uspořádáním je nádor je snížena možnost těhotenství.

subserous umístění

Růst myomy se vyskytují v oblasti břicha, spíše než uvnitř dělohy. Proto příznaky jako silné krvácení, se vyskytují zřídka. Subserous myomy má širokou základnu nebo roste na tenkém stonku. V některých případech, nádor může otshnurovyvatsya a volně umístěna v dutině břišní. Příznaky související s kompresí okolních orgánů, často se objeví zácpa a problémy s vylučováním moči. Nicméně, reprodukční funkce se obvykle není ovlivněna.

Když myomy torzní rameno nekrózy nádoru dochází k uzlu. Pak tam jsou příznaky náhlé příhody břišní, silná bolest, horečka, závratě, pocení, ztráta vědomí. Torze může dojít po namáhavém cvičení, zatímco vzpírání nebo spáchání žádné prudké pohyby. Stav vyžaduje okamžitý chirurgický zákrok.

Myomy se nachází v krční oblasti

S tak nízkou umístění nádoru vzniká tlak na močový měchýř, někdy jsou potíže s jeho vyprazdňování. Myomy vytváří překážky pro pronikání spermií, takže ženy vyvinout neplodnost. Je-li přesto došlo k těhotenství, porod pomocí přirozených způsobů, jak se stala nemožnou. Nízko položené lokality trpí podvýživou, což se často stávají necrotic.

Myomy a těhotenství

Nádor je malá velikost, zejména při subserous jeho umístění není překážkou pro těhotenství a porodem. Obtíže s porodu dojít při velké množství nádoru, v těch případech, kdy je v submukózní, svalové vrstvy a krční oblasti. Velká velikost tvorbě způsobit deformaci reprodukčních orgánů, často v průběhu těhotenství je porušením agregátů a nekrózy.

Ve 2. a 3. trimestru mijmatoznye uzly v rozporu s dítětem vyvíjet normálně, zbavit ho mnoho živin a kyslíku, což často vede k předčasnému porodu.

léčba

V případě, že myom je malé rozměry, že se nachází v subserous nebo v tloušťce svalové vrstvy, chybí v rychlém růstu, léčba onemocnění se provádí konzervativně.

Předepisují následujících skupin:

• androgen deriváty (gestrinon). Zasahují se syntézou ovariálních hormonů a zabránit dalšímu růstu myomů;
• hormonu uvolňujícího gonadotropin agonisty (buserelin, Zoladex). Léky snížení velikosti nádoru, zmírnění příznaků. Nicméně, při dlouhodobém užívání může dojít menopauzy;
• gestany (Utrozhestan, Norkolut) - zastavit růst děložní sliznice, ale neovlivňují sám myomy. Je znázorněno na nádory malé velikosti, přítomnost hyperplastických procesů ve vnitřní vrstvy dělohy.

Chirurgická léčba se provádí v případě velkých fibroidů (více než 12 týdnů), se sklonem k rychlému růstu, silné krvácení, spontánní potrat a neplodnost, silné bolesti.

Moderní gynekologie nabízí následující typy operací:

• Laparoskopická myomektomie. To provádí pomocí malého řezu v přední stěně břicha prostřednictvím laparoskopu.
• Hysteroskopická myomectomy. Je určen pro umístění submukózních fibroidy. Během hysteroskopie odstraněny vnitřní komponenty.
• Děložní embolizace tepna. Děložní cévy zaveden embolii, která překrývá lumen tepen zásobujících uzel. Chirurgická léčba této metody je prokázáno, že ženy, které plánují počít dítě.
• FUS ablace. Relativně nová technika, která využívá cílené ultrazvukové vlny. Léčba tímto způsobem snižuje velikosti uzlů, ale nedoporučuje se pro více formací.
• Hysterektomii - úplné odstranění varhan. Provádí v přítomnosti nádorů vaječníků, s neochotou žen mít děti v budoucnu velké rozměry myomy.

Volba léčby - výsadou lékaře-gynekologa. Lékař bere v úvahu všechny nuance, místo, kde se myomy, ženina věku, její touha mít děti v budoucnu, velikosti útvaru a jeho růstu.