Zánět štítné žlázy štítné žlázy po porodu

Zánět štítné žlázy štítné žlázy,

Poporodní tyreoiditida - druh autoimunitní tyreoiditidy, které jsem se zmínil ve svém článku „autoimunitní tyreoiditidou“. Tento stav, v protikladu k autoimunitní tyreoiditidy - jev přechodný, a to běží na vlastní pěst v průběhu času bez léčby. To se vyskytuje v 5-9% všech těhotenství.

zánět štítné žlázy štítné žlázy

Štítné žlázy, na rozdíl od jiných žláz s vnitřní sekrecí, má schopnost ukládat velké množství hormonů štítné žlázy. Pokud je poporodní tyreoiditida tkáň štítné žlázy zničen a masivní výstup hormonů štítné žlázy v krvi. S tímto a přidružené příznaky tyreoiditidou.

Video: Těhotenství Factor riziko onemocnění štítné žlázy

Tato choroba je charakterizována symptomy hypertyreózy a určitých laboratorních vývoje. Zničení tkáně štítné žlázy je spojena s přechodným autoimunitní agrese, t. E. Z nějakého důvodu, tělo vytváří protilátky proti jeho žlázy. A tam je dobrý důvod.

Během těhotenství, je imunitní systém potlačen ostře a po porodu je aktivován a dojde k poruše v systému, omylem imunitní systém začne útočit strukturu svých vlastních těl. V tomto případě může být napaden nejen štítnou žlázu, ale i dalších orgánů a tkání (např ledvin, nebo pojivové tkáně).

Tato imunitní reakce nenastane vůbec, ale pouze u osob s predispozicí. Jedná se především o ženy-nosiče protilátek proti TPO. Riziko vzniku poporodní tyreoiditidy dosáhly 30-50%. V dalších těhotenství riziko recidivy 70%.

Mezi příznaky poporodní thyroiditida štítné žlázy

Při vývoji štítné žlázy štítné žlázy lze rozdělit do tří fází:

1. etapa tyreotoxikóza
2. etapa hypotyreózy
3. Funkce zotavení kroku

příznaky  hypertyreóza se objeví, obvykle po 8-14 týdnů po narození. Příznaky nejsou prohlásil, tam jsou stížnosti na bušení srdce, pocení, třes těla, podrážděnost. V krvi, mírné zvýšení volného T4 a snížené TSH.

Některé z první fázi jde zcela bez povšimnutí. Proto první příznaky hypotyreózy se objeví na jevišti. tireostatikami žádná léčba, t. k. Proces je spojeno s stimulaci štítné žlázy, která je v difuzní toxické strumy, a jeho zničení.

Nicméně, v případě, že srdeční tep je silná, je jmenován beta-blokátory, jako je atenolol, propranolol. V situaci, mírné nebo subklinické hypertyreózy kojení není jeho převrácení.

Pokud hypertyreóza výrazný, že je třeba zastavit krmení pro diferenciální diagnostiku pro difuzní toxické strumy. Pro tento účel vyrobené scintigrafii štítné žlázy, který je neslučitelný s kojení.

V difúzním toxické strumy se zvyšuje akumulaci radiofarmaka v tkáních štítné žlázy. Pokud je potvrzena diagnóza, taktiky popsány v článku „Three-efektivní způsob, jak přistupovat Gravesovy choroby.“

stadium Hypotyreóza vyvíjí o 19 týdnů po porodu. Příznaky hypotyreózy je ještě méně konkrétní. Obvykle je subklinická hypotyreóza (klinika tam, a tam jsou pouze změny v laboratorních vzorků, t. E. mírné zvýšení TSH, volného T4 v normálních mezích), ale někdy hypotyreóza tak těžké, že TSH stoupne na 40-50 mU / L.

V tomto případě je třeba rozlišovat pravý od porodu thyroiditida autoimunitní tyreoiditidy komplikována rozvojem hypotyreózy. Rozdíl spočívá v tom, že v důsledku následné poporodní tyreoiditidy se bude konat, a bude obnovena činnost předstojné žlázy.

V obou případech bude nutné substituční terapii ve formě L-thyroxinu. Rozdíl v délce trvání léčby. V případě poporodní tyreoiditidy - je v současné době lék 9-12 měsíců, po které je lék zrušen. Jak užívat lék L-tyroxin, naleznete v tomto článku.

Dojde-li k zrušení po zvýšení TSH, je pravděpodobné, autoimunitní zánět štítné žlázy a léčba pokračuje po celý život.

Třetí etapa - redukční stupeň, se odehrává během 6-8 měsíců bez jakýchkoliv následků.

Takže, pokud po těhotenství vám ukázal příznaky thyroiditis štítné žlázy, je třeba se bát, protože ve většině případů - je to poporodní zánět štítné žlázy, která běží nezávisle na sobě. Nicméně, pokud příznaky přetrvávají, je pravděpodobné, že budete mít začátek autoimunitní tyreoiditidy. Stejně jako praktické rady endokrinolog nových článků.