Kardiostimulátor pro srdce

kardiostimulátor
Obsah:

Na klinikách, lékaři stále častěji potýkají s pacienty, u kterých život s kardiostimulátorem se stal normální problém domácnosti. Nemají si stěžují na zdravotním stavu, pokračovat v práci ve svém oboru, vyrovnat se s mírným cvičením.

Je úžasné, když člověk, předtím upoután na lůžko kvůli arytmie, kardiostimulátor dostane se zbavit nemocí.

zařízení Účel

U zdravých lidí, kontrakce srdečního svalu dochází pod vlivem přenosu nervových vzruchů. Cesta vede od sinusového uzlu v pravé síni k interventrikulárního septu a vyzařující hluboko do vláken. Existuje tedy zajištění správného rytmu.

Koordinovaná činnost hlavního uzlu s sympatického a nervu vagu umožňuje, aby odpovídala počtu zkratek na konkrétní situaci: fyzické práce, stres a mozkové orgány potřebují více kyslíku, takže srdce má pro zadávání častěji během spánku poměrně vzácný rytmus.

Arytmie se vyskytují z různých důvodů. Elektrické impulsy jsou vychýleny, tam jsou další kapsy, z nichž každý „předstírá“ být kardiostimulátor.

Léky ne vždy vést k úspěšnému výsledku. Jsou chvíle, kdy kombinovaný patologie osoby vylučuje použití léků. V takové situaci přichází na pomoc instalaci kardiostimulátor. On je schopen:

  • „Force“ srdce uzavřít smlouvu ve správném rytmu;
  • potlačit další excitační ložiska;
  • sledovat svůj vlastní tepovou frekvenci a osoba zasáhnout pouze v případě porušení.

Jak produkt má?

Moderní typy kardiostimulátorů může být v porovnání s malým počítačem. Zařízení váží pouze '50 povlak vyrobený ze sloučenin titanu. Uvnitř postavený komplexní čip a baterie, která poskytuje nástroj napájení samostatný. Životnost baterie je určen pro 10 let. To znamená, že je nutné provést výměnu kardiostimulátoru k druhému. Poslední modifikace zařízení v provozu od 12 do 15 let.

Ze zařízení jsou odolné elektrody pro přímý kontakt s myokardu. Jsou nositeli vypouštění do svalové tkáně. Elektroda je opatřen speciální hlavou citlivé pro dostatečné interakci s srdečního svalu.

Všechny materiály, ze kterých je zařízení vyrobené vhodné pro své tělo, mít žádné alergické vlastnosti nezhorší při pohybech těla, srdeční tep.

kardiostimulátor

Síla vybíjení srdečního rytmu uložené nutné, takže zařízení je také nazýván umělý pacemaker. Ve starších modelů významnou nevýhodou byla instalace trvalé snížení, například, 72 za minutu. Samozřejmě, že je to dost s tichým měřeného života, pomalé chůze. Ale chybí v případě zrychleného pohybu, když budu muset běžet, s neklidem.

Moderní kardiostimulátor srdce „neurazit“, přizpůsobí jejich potřebám a fyziologické kolísání frekvence kontrakcí. Guides nejen vysílat impulzy k myokardu, ale také shromažďuje informace o nainstalované tepové frekvence. Lékař může testovat vliv zařízení v určitých situacích.

Různé nástroje

Potřeba kardiostimulátorem je dočasné nebo trvalé. Je třeba dočasné instalace kardiostimulátor na délce pobytu pacienta v nemocnici, pro léčbu krátkodobých problémů:

  • bradykardie po srdeční operaci;
  • předávkování drogami přípravky na odstraňování;
  • odstranění útok paroxysmální fibrilace nebo ventrikulární fibrilaci.

Kardiostimulátory pro léčbu dlouhodobých problémů s arytmiemi vyráběných různými společnostmi, mají své odlišnosti. Prakticky mohou být rozděleny do tří typů.

kardiostimulátor
Překážky odtoku krve během instalace elektrod v komoře 2, není vytvořena

s jednou komorou - vyznačující se tím, jedinou elektrodou. Je umístěn v levé komoře, síňové kontrakce ovlivnit nemůže, přicházejí samy.

Nevýhodou modelu:

  • V případě, že se rytmus rychlosti komorové fibrilace a krevního oběhu v srdečních komorách;
  • Nepoužitelná při síňové arytmie.

dvojkomorový kardiostimulátoru - je vybaven dvěma elektrodami, z nichž jeden je umístěn v komoře, a druhý - v síňové dutiny. Ve srovnání s jednokomorového modelu má výhody schopen řídit a koordinovat atriální a ventrikulární rytmu změn.

trilocular - nejoptimálnější modelu. To má tři elektrody, které jsou implantovány jednotlivě do pravé srdeční komory (atria a komory) a do levé komory. Takové výsledky uspořádání, ve maximální blízkosti fyziologické dráhy excitačního vlna, která je doprovázena podporou rytmus a nezbytné podmínky pro synchronní kontrakci.

Volba správného modelu určena typem arytmie, stavu pacienta. Ošetřující kardiolog může vždy poradit členy pacienta a jeho rodiny na optimální terapeutický účinek zařízení v konkrétní situaci.

Jaké jsou kódované zařízení?



Pro pohodlné používání různých modelů bez podrobného popisu pomocí abecední třídění navrhla společně amerických a britských vědců.

„Read“ kód by měl být následující:

  • Hodnota definuje první znak v kterékoli ze srdečních implantovaných elektrod (A - v atriu, V - komora, D - v obou komorách);
  • Druhý dopis reprezentuje vnímání kamera elektrického náboje;
  • Třetí - spuštění funkce, potlačení, nebo kombinace těchto dvou;
  • Za čtvrté - označuje mechanismus adaptace na fyzické snižování zátěže;
  • Pět - obsahuje konkrétní funkční aktivitu na tachyarytmie.
kardiostimulátor
Mezi nejčastější typy modelů VVI a DDD

Při kódování není věnovat pozornost v posledních dvou písmen, takže se musíme dále objasnit funkci zařízení.

Indikace k implantaci umělého kardiostimulátoru

Přetrvávající srdeční arytmie jsou hodně důvodů. Častěji než ne vést ke zhroucení závažné srdeční infarkt, společné kardio. Tyto změny jsou zvláště těžké ve stáří, kdy tělo už nemá dost síly na zotavení a kompenzaci ztrát.

Neméně často kardiochirurgové budou muset vypořádat s nebezpečnými útoky bez zjevné příčiny (idiopatická arytmie).

Instalace stimulátor je vhodný pro:

  • důvěra v dutině;
  • Přítomnost těchto typů arytmií jsou předčasných tepů, paroxysmální tachykardie, fibrilace síní, pokud rozvíjí časté epizody fibrilace komor;
  • kompletní atrioventrikulární blok s útoky ztráty vědomí;
  • že je třeba brát léky na pozadí blokády na podporu srdeční kontraktilní funkce v případech, srdečním selháním.

Chirurgie je indikována, pokud medicínské metody, jak se vypořádat se nezdaří. Kontraindikace pro tuto manipulaci chybí.

Jak provést dočasnou stimulaci?

Pro dočasné stimulace, existují zjednodušené modely. V závislosti na umístění na místo, kam umístit elektrody, rozlišit druhy stimulace:

  • endokardu,
  • epikardiální,
  • outdoor,
  • Transezofageální.
Nejúčinnější možností je endokardu. Zařízení se nachází v blízkosti pacienta, elektroda sondy se zavádí katétrem do podklíčkové žíly pod kontrolou rentgenem nebo ultrazvukem. Elektrokardiogram je zaznamenán při správné instalaci zvedání intervalu ST. Výbuchy energie a EKG vzor jsou řízeny na monitoru.

V případě, že vnější plášť stimulace pacienta aplikuje lepicí elektrody. To se provádí při neschopnosti použít intrakardiální metody.

kardiostimulátoru elektrody
Epikardiální Installing- provést speciální elektrody jen otevřené srdce během kardiochirurgii

Intraesophageal stimulace omezena dočasné odstranění supraventrikulárních arytmií.

Po odstoupení pacienta z nebezpečného stavu elektrody vyjmout a umožnit srdce pracovat svým vlastním tempem.

Sborník Operace trvalá implantace kardiostimulátoru

Operace instalace kardiostimulátor po dlouhou dobu provádí bez otevření hrudníku. Pomocí lokální anestezii. Řez v podklíčkové oblasti elektrodami zavedenými přes podklíčkové žíly na srdeční komory, poté se na kůži v hrudníku svalů přišije samotného zařízení.

Ověření instalace se provádí pomocí rentgenové vyšetření, srdeční monitor. Navíc chirurg musí ujistit, že kardiostimulátor je vydělal a plně zachycuje síňové impulzy v daném režimu.

Instalace pacemaker
Na konci uložit několik stehů na kůži a řez se uzavře sterilním hadříkem

Výměna kardiostimulátoru se provádí na konci životnosti zařízení na stejném principu jako výchozí nastavení.

Jak hodnotit řádného fungování kardiostimulátoru?

Na monitoru sledovat frekvenci uloženou rytmu, měl by splňovat programovat. Všechny artefakty (svislé hroty) musí být doprovázena komorové komplexy. možno s baterií nedostatečná frekvence. Kontraktilita srdce lze snadno ověřit jasným impulsem na ulnární tepny.

Když je míra detekce vlastní frekvence vyšší než naprogramovaný pomocí reflexní zvýšení vagální tónu (nebo zóna masážní krkavici Valsalva testu s namáhání při zadržení dechu).

Během operace, některé z nich jsou důležité jednání zdravotnického personálu:

  • vedení elektrokauterizaci, jak zastavit krvácení plavidel mohou ovlivnit kardiostimulátor, takže doporučujeme sledovat krátký impulzivní koagulátoru;
  • anesteziologové znát seznam léků, které mohou maskovat elektrické impulsy z myokardu a bloku stimulace;
  • pokud se pacientův stav doprovázen poruchy v koncentraci draslíku v krvi porušena elektrofyziologické vlastnosti myokardu buněk a zvyšuje citlivost na prahu stimulace, je třeba vzít v úvahu při výběru parametrů.

Jak je pooperační období?

V době rehabilitace po implantaci kardiostimulátoru pacienta musí zvyknout na mírné omezení tělesné aktivity, zahrnující pohyby svalů ramenního pletence, neustálé „Listening“ k srdci.

V případě, že kůže je zánět kloubu na místě, může být mírná bolest, horečka. O problémech v nastavení zařízení může signalizovat zvýšenou dušnost, vzhled bolest na hrudi, rostoucí slabost.

Předpokládejme, že v předstihu, kolik bude pacient žít s ustálenou přístroji obtížný. Je nutné použít průměrnou dobu uvedenou v návodu k obsluze.

Jaká jsou pravidla se musí dodržovat pacienti s kardiostimulátorem?

Zpět do normálního života s kardiostimulátorem na pomoc nové dovednosti a pravidla.

  1. Nemůžete zastavit léčbu základního onemocnění, neměli bychom zapomínat, že kardiostimulátor neléčí pacienta, ale jen pomohlo přizpůsobit se necítí špatně.
  2. Chcete-li zobrazit u lékaře je nutná na čtvrtletní bázi, když se necítíte dobře - naléhavě, budete možná muset změnit dávku léků.
  3. Mělo by metodu učit se pro stanovení a počítání puls.
  4. Když se v současné době osoba muset nosit doklad, že stojí za kardiostimulátor. To může být užitečné v nouzových situacích se ztrátou vědomí.
  5. Při jízdě autem, můžete použít bezpečnostní pásy, které nepoškodí zařízení.
  6. Máte-li létat v letadle, je doporučeno, aby se zabránilo bezpečnostní služba na letišti v přítomnosti implantovaného kardiostimulátoru, může reagovat alarm.
  7. Je třeba pozor kontroly pomocí detektoru.
  8. Milovníci cestování by měl vědět předem, o kardiologických centů a klinikách v okolí v případě potřeby pomoci při mimořádných událostech.
  9. Dotykem jakéhokoli zdroje elektrického proudu může být nebezpečné.
elektrické vedení
Nemůžete být v blízkosti vysokého napětí přenosové linky, trafostanice, stožáry, blikače, televizní věž, rádio

Nebezpečné Existují různé druhy instrumentálního vyšetření?

Pokud je to nutné, konzultovat s lékařem v každém speciality musíte mu dát z implantován kardiostimulátor. Tyto typy studií je ultrazvuk, rentgen, jsou považovány za bezpečné. Je možné ošetřit zuby, aniž by mělo nepříznivý vliv na zubní technologie.

Postup, který se doporučuje, aby se zabránilo a nepoužívejte bez porady s lékařem:

  • MRI (magnetická rezonance);
  • chirurgický zákrok za použití elektroskalpelya;
  • fragmentace kameny v žlučníku a močových cest;
  • Metody rehabilitace léčba.

Jako umělý pacemaker ovlivňuje domácí spotřebiče?

Použité modely kardiostimulátorů jsou považovány za chráněné před vlivem jakýchkoli spotřebičů. Nebojte se:

  • Televizorů a audio zařízení;
  • rádio a video;
  • holicí strojek;
  • vysoušeče vlasů;
  • pračky;
  • mikrovlnné trouby;
  • počítače;
  • skenery a kopírky.

Nejasný postoj k užívání:

  • mobilní telefon a různé pomůcky, někteří zvažují možné umístit telefon na pravém uchu;
  • elektrická vrtačka;
  • Zařízení pro svařování;
  • zařízení s elektromagnetickým polem.
Kritéria použitá v zařízení je operativní rozsah: pocit závratě, bušení srdce, vypněte stroj sporné opatření nebo vzdálit.

Jak organizovat instalaci pacienta kardiostimulátoru?

Většina pacientů, kteří žijí s kardiostimulátorem, znamenat pozitivní dopad na všechny aspekty života, včetně názorů na obnovu potenci. Aby však bylo možné umístit zařízení v těchto dnech, můžete fronty pouze. To je způsobeno nedostatkem MZ kvóty pro srdeční nemocnice, která zaručuje úhradu státního účtu.

peníze
Pokud jde o zdraví, je naléhavě nutná lidé jít na placené operace

Cena tohoto zařízení spočívá cenu (10,5 tis. Rublů. Ruské výroby až na 450 tisíc. Rublů pro dovážená zařízení). To dává větší smysl používat spolehlivější techniku.

Někdy v celkové ceně nejsou zahrnuty náklady na elektrody, a to bude stát dodatečnou částku ve výši 4,5 tis. Rub. až 6 tisíc. třít. Ukazuje se, že celá operace bude stát až 500 tisíc. Rub. (Možná, že inflace je již provedla úpravy).

Slibný způsob pro léčbu arytmií se těší velké poptávce. Finanční problémy omezují schopnost ji používat.

recenze

Nikolai 55 let: „Po těžký infarkt začíná měnit rytmus, měnit často vzácný, a někdy to vypadalo, že se zastaví srdce. Byl jsem poslán ke konzultaci v kardiologii, lékaři navrhli kardiostimulátor. Ovládání je jednoduché. Zde je druhým rokem žije s bateriemi. Cítím se dobře. Všechna omezení je možné provést. "

Galina, 28 let: „Jsem lékař, zdravotní stav rodiče sledovat, jak to bude možné. Otec 59 let došlo k srdeční infarkt, což vedlo k úplné blokádě. Puls dosáhl 40. V této souvislosti se začaly objevovat otoky a dušnost (příznaky srdečního selhání). Srdeční glykosidy nelze použít. Dále zpomaluje tep. Za prvé, otec dát dočasnou endokardu stimulant a proti této souvislosti, že ošetřené srdce. Tehdy se jednalo o obrat k instalaci trvalého systému. Radím všem neodkládat. "

Sdílet na sociálních sítích:

Podobné
Brugada syndromBrugada syndrom
Domácí defibrilátory HeartStartDomácí defibrilátory HeartStart
Jaké jsou příznaky a komorové tachykardie léčit?Jaké jsou příznaky a komorové tachykardie léčit?
Kardiostimulátor: typy, indikace, provoz zařízení, život ex, počasíKardiostimulátor: typy, indikace, provoz zařízení, život ex, počasí
Syndrom nemocný sinusSyndrom nemocný sinus
Srdeční bradykardie: Jaký druh onemocnění a jak je to nebezpečné?Srdeční bradykardie: Jaký druh onemocnění a jak je to nebezpečné?
Zubní implantáty, klady a záporyZubní implantáty, klady a zápory
Migrace kardiostimulátoru: příčiny, příznaky, diagnostika, léčbaMigrace kardiostimulátoru: příčiny, příznaky, diagnostika, léčba
Bradyarytmie u dětí a dospělých: příčiny, příznaky, formy, diagnóza, jak zacházetBradyarytmie u dětí a dospělých: příčiny, příznaky, formy, diagnóza, jak zacházet
Příznaky a diagnóza fibrilace síníPříznaky a diagnóza fibrilace síní
» » Kardiostimulátor pro srdce