CTG (kardiotokografie) ukazatele, výsledky a rozpis norem

54687468864

Kardiotokografie (HIC) je metoda pro současné zaznamenávání tepové frekvence plodu a děložní tón. Tato studie je kvůli vysokému obsahu informací, snadnost implementace a ochrany se provádí pro všechny těhotné ženy.

Stručně o fyziologii práce fetálního srdce

Heart - jeden z prvních subjektů, které ležely v těle zárodku.

Video: 35 týdnů CTG / CTG 35 SSW

Již v 5. týdnu těhotenství, můžete se zaregistrovat První tep. To se děje z jednoho prostého důvodu: v srdeční tkáně má buňky, které mohou generovat vlastní dynamiku a způsobit svalové kontrakce. Nazývají se kardiostimulátor nebo kardiostimulátory. To znamená, že činnost srdce plodu v raném těhotenství je zcela podřízen nervového systému.

Teprve až 18 týdenní těhotenství do srdečních signálů z nervu vagus, jeho vláken je součástí parasympatického nervového systému. Vlivem bloudivého nervu zpomaluje srdeční tep.

5486846468468

etapy vývoje plodu srdce

A týden 27 je konečně vytvořena a sympatická inervace srdce, což vede k rychlejšímu tepové frekvence. Vliv sympatického a parasympatického nervového systému na srdce je koordinovaný provoz dvou antagonistů signály jsou opačné.

To znamená, po 28 týdnech těhotenství, srdeční frekvence je složitý systém, který podléhá určitým pravidlům a akcí. Například, v důsledku motorické aktivity dítěte převažují signály ze sympatického nervového systému, což znamená, že srdeční frekvence zrychluje. Naopak během spánku dítě dominuje signály od bloudivého nervu, který zpomaluje srdeční tep. Prostřednictvím těchto procesů tvořil princip „jednoty protikladů“, který je základem infarktu reflex. Podstatou tohoto jevu spočívá v tom, že činnost srdce plodu během třetího trimestru těhotenství závisí na motorickou aktivitu dítěte, stejně jako spánek-bdění rytmu. Proto, aby se odpovídajícím způsobem vyhodnotit srdeční rytmus je třeba vzít v úvahu tyto faktory.



To je vzhledem k zvláštnosti inervace srdce jasné, proč kardiotokografie stává velmi poučné, že je ve třetím trimestru těhotenství, kdy činnost srdce podléhá určitým pravidlům a zákonům.

Jak funguje CTG a je to vidět?

Toto zařízení má následující senzory:

5468486684486

  • Ultrazvuk, který detekuje pohyb plodu srdečních chlopní (EKG);
  • Kmen, který určuje tón dělohy (tokogramma);
  • Navíc, moderní srdeční monitory jsou vybaveny dálkovým ovládáním s tlačítkem, které je třeba stisknout v době plodu hnutí. To umožňuje vyhodnotit povahu pohybů dítě (actogram).

Video: ultrazvuk, CTG a Doppler v těhotenství

Informace z těchto snímačů jsou dodávány na srdeční monitor, kde je zpracován a zobrazen na elektronické výsledkové tabuli na digitální ekvivalent, stejně jako zaznamenané na termálního papíru rekordéru. Rychlost pásku doprava se liší pro různé typy plodů cardiomonitors. Nicméně, v průměru, to je mezi 10 až 30 mm za minutu. Je důležité si uvědomit, že existují speciální termální papír pro každou CTG.

54648486

Příklad CTG pásky: v horní části - tep plodu u dna - děložní hodnot tónů

Jak kardiotokografie?

546848468468

Aby tato studie byla informativní, je nutné dodržovat následující pravidla:

  1. Záznam CTG provádět alespoň 40 minut. To bylo během této doby lze sledovat na specifické vzory změny rytmu.
  2. Těhotná žena by měla v průběhu šetření v poloze ležící na boku. Pokud při registraci bude CTG těhotná ležet na zádech, může být vyroben nespolehlivé výsledky z důvodu vývoje tzv cava syndrom dolní duté. Tento stav je způsoben tlakem těhotné dělohy do abdominální aorty a dolní duté žíly, což může vést k porušení začátku dělohy, placenty průtoku krve. Tak, po přijetí příznaků hypoxie na CTG provádí v těhotné poloze leží na zadní straně, je nutné změnit studie.
  3. Senzor detekce tep plodu, by měly být instalovány v průmětu zadní straně plodu. To znamená, že poloha upevnění snímače závisí na poloze plodu v děloze. Například, pokud musí být dítě mozková čidla umístěného pod pupkem, v pánevní - nad pupku, zatímco příčné nebo šikmo - na úrovni pupeční kruhu.
  4. K senzoru je třeba klást zvláštní gel, zlepšení chování ultrazvukové vlny.
  5. Druhý senzor (kmen) se nachází v dolní části dělohy. Je důležité vědět, že to není nutné použít gel.
  6. V průběhu studie, žena musí dát dálkově pomocí tlačítka, které musí být stisknuto při fetální pohybu. To umožňuje lékaři porovnávat změny v rytmu fyzické aktivity dítěte.

Video: CTG v 35 týdnu těhotenství

ukazatele kardiotokogrammy

Nejpodrobnější informace v těchto ukazatelích:

  • bazální rychlost - základní rytmus, který panuje v CTG, je možné vyhodnotit pouze po 30-40 minut záznamu. Jednoduše řečeno, jedná se o druh střední hodnoty, která odráží srdeční frekvenci, který je charakteristický pro plodu v době odpočinku.
  • proměnlivost - To je indikátorem toho, že odráží krátkodobé změny bazální srdeční frekvence. Jinými slovy, rozdíl mezi bazální frekvenci a rytmus nepravidelný.
  • 5468844864864861Aktseleratsiya - zrychlení frekvence větší než 15 tepů za minutu, který trvá po dobu 10 sekund.
  • zpomalení - zpomalení rytmus z více než 15 tepů za minutu. min. trvající déle než 10 sekund. Zpomalení, podle pořadí, se dělí na podmínkách tím, že:
  • 1 dip - trvající až 30 sekund, po jehož uplynutí se tep dítěte obnovena.
  • dip 2 - trvající až do 1 minuty, čímž se vyznačuje vysokou amplitudou (až do 30-60 tepů za minutu).
  • dip 3 - dlouhá, více než 1 minuta, s velkou amplitudou. Jsou považovány za nejnebezpečnější a výstavní závažné hypoxie plodu.

Jaký typ CTG v průběhu těhotenství je považováno za normální?

Ideální kardiotokogramma se vyznačuje následujícími znaky:

  1. Základní hodnota 120 až 160 tepů / min.
  2. Obsahuje 5 nebo více aktseleratsy během 40-60 min CTG záznamu.
  3. Variabilita rychlost se pohybuje v rozmezí od 5 do 25 tepů za minutu. min.
  4. Žádné zvukové zpomalení.

Nicméně, takový dokonalý CTG neobvyklé, a proto povolen jako standardní volba následující ukazatele:

  • Spodní hranice bazální rychlostí 110 za minutu.
  • Současné přechodné zpomalení jednolůžkové, trvající méně než 10 sekund a malou amplitudou (až na 20 tepů za minutu.), Po kterém se rytmus obnoveny úplně.

Když CTG během těhotenství je považováno za nenormální?

Existuje několik variant patologického CTG:

  1. němý CTG fetální charakterizována nepřítomností zrychlení nebo zpomalení rychlosti, bazální rychlost může být v normálním rozmezí. Někdy se tomu říká kardiotokogrammu monotónní, grafika srdce jako přímka.
  2. sine CTG sinusoida má charakteristický vzhled. Amplituda malá, což se rovná 6-10 úderů. min. Tento typ CTG je velmi nepříznivá, a svědčí o těžké hypoxie plodu. Ve vzácných případech se může objevit tento druh HIC při užívání těhotné omamné nebo psychotropní látky.
  3. lambda rytmus - toto střídání aktseleratsy zpomalení a bezprostředně po nich. V 95% případů tohoto typu je CTG výsledky komprese (komprese) pupečníku.

Kromě toho existuje mnoho druhů CTG, které jsou považovány podmíněně patologické. Ty se vyznačují následujícími vlastnostmi:

  • Přítomnost zpomalení po aktseleratsy;
  • Snížená pohybová aktivita plodu;
  • Nedostatek amplitudy a rytmu variabilitou.

Tyto symptomy se mohou objevit, když:

Sdílet na sociálních sítích:

Podobné
16 Týdnů těhotenství - Placenta je tvořena primární16 Týdnů těhotenství - Placenta je tvořena primární
6 Týdnů těhotenství6 Týdnů těhotenství
Příčiny IUGR během těhotenství, léčba a následky pro dítěPříčiny IUGR během těhotenství, léčba a následky pro dítě
Jak poslouchat tlukot srdce plodu domaJak poslouchat tlukot srdce plodu doma
Tep plodu, kdy a jak je možné slyšet a porušování pravidelTep plodu, kdy a jak je možné slyšet a porušování pravidel
Referenční hodnoty krevních testů: to je a co to záleží?Referenční hodnoty krevních testů: to je a co to záleží?
Norma tepů za minutu pro ženyNorma tepů za minutu pro ženy
Norma tepová frekvence plodu týdnyNorma tepová frekvence plodu týdny
Na co týden do 3 ultrazvuk: kontrolu časování a správný vývoj ploduNa co týden do 3 ultrazvuk: kontrolu časování a správný vývoj plodu
Jaký je koagulace: hemostáza přepisJaký je koagulace: hemostáza přepis
» » CTG (kardiotokografie) ukazatele, výsledky a rozpis norem