Denní monitorování krevního tlaku

monitorování denní krevního tlaku (ABPM) - efektivní metoda pro diagnózu hypertenze. To vám umožní zhodnotit cirkadiánní rytmus krevního tlaku za normálních podmínek za použití přenosného monitoru. Takový způsob je více informací než při jediném měření ve zdravotnickém zařízení a dokáže detekovat hypertenze u zdánlivě zdravých lidí.

V některých případech se předepisovat

Ambulantní monitorování krevního tlaku se provádí s hypertenzí a symptomy, jako je přetrvávající bolesti hlavy a závratě.

Kromě toho, že je to velmi běžné, že krevní tlak u lidí se zvýšil pouze v nemocnici, s lékařem. A v tomto případě, pouze monitorování krevního tlaku pomůže získat skutečnou výkonnost in vivo.

Hlavními indikacemi pro monitorování:

• Hypertenze. Ve většině případů, je nezbytné, když latentní hypertenze, zvýšeného tlaku přes noc se bílý plášť hypertenze, zvýšení krevního tlaku v procesu během těhotenství, zatímco sekundární hypertenze způsobené mozkové cévní choroby, srdečního selhání, hypertrofie levé komory, metabolické poruchy.
• Ortostatická hypotenze a chronické dědičná.
• Poruchy autonomního nervového systému.
• Řízení léčby hypertenze s antihypertenzivy.
• Při léčbě starších pacientů (v tomto případě může být nezbytné a Holter monitoring, EKG, nebo denně).
• Když odolnost organismu na léčbu hypertenze.

Nejběžnější účely monitorování krevního tlaku - posouzení účinnosti léčby hypertenze, antihypertenziv.

ABPM se používá pro speciální monitoru, který je malý a když na sobě nezpůsobuje žádné potíže

Výhody způsobu

• Ukazatele jsou zaznamenány po dlouhou dobu.
• Vyloučené syndromem bílého pláště, protože osoba je v klidu ve známém prostředí a uvolněná.
• Ukazatele jsou zaznamenány nejen ve dne, ale iv noci.
• Diagnostické Schopnost dočasný charakter kolísání tlaku.
• Je nutné v léčbě pacientů s vážnými onemocněními, jako je infarkt myokardu, cévní mozkové příhody, hypertenzní krizi, a jiní.
• Údaje získané ambulantním monitorování krevního tlaku in vivo, mnohem přesnější.
• Podle BPM, můžete předvídat vývoj kardiovaskulárních onemocnění.
• Denní průměrná hodnota tlaku více spojeno s koncovým orgánové poškození než daty získanými na klinice.
• Zmizení známky poškození orgánů je více úzce souvisí s hodnotami změny získaných při každodenní sledování krevního tlaku než s klinickými daty.

Jednorázová opatření nemusí poskytnout představu o každodenní kolísání krevního tlaku. Je tedy možné přehlédnout hypertenzní pacienta, který byl v nemocnici normální tlak, a přijatá hypertenzní zdravého člověka se syndromem bílého pláště.

Před zákrokem, lékař vysvětlí pacientovi, jak zpracovat zařízení a co dělat během ABPM

Pomocí tohoto postupu nelze vybrat účinnější léčbu a pro výběr léků, které mohou udržovat normální hladiny krevního tlaku 24 hodin denně.

Monitoring umožňuje zhodnotit, jak dobře vybrané léky a jejich účinnost.

nevýhody ABPM

Nedostatky se týkají především pacienti pocity v průběhu řízení. Hlavní stížnosti jsou následující:

• Když na sobě manžetu dlaní ruky.
• Na kůži pod manžetě se objeví podráždění a dokonce opruzenin.
• Na rozdíl od toho jedno měření krevního tlaku každodenního sledování se vztahuje k počtu placených služeb.

Jak je

Pro nošení MMAD použít monitorů tepové frekvence, které měří tlak nebo oscilografickou auskultační metoda. Individuálně poskytuje nepřesné výsledky, pokud narušené srdeční rytmus, takže pokud systémy používají arytmie, které kombinují obě metody.

Pro krevní tlak je aplikován na monitoru středního ramenního pouzdra s trubkou připojen k registru, který zásobuje a se sníženým tlakem. Zařízení je instalováno, je velmi citlivý na snímači pulzní vlny.

Počet denních měření je stanovena individuálně a závisí na režimu pacienta z bdění a noční odpočinek.

U nejpřesnějších výsledků, doporučujeme instalovat alespoň 50 měření během dne. Denní měření provádí každých 15 minut v noci - každou půl hodinu. Pokud krevní tlak člověka stoupá v určité hodiny, pak se v tomto okamžiku, asi dvě hodiny, se měření provádějí každých deset minut.

Na základě těchto údajů lékař dospěje k závěru, založené a dává doporučení na základě potřeby

opatření

Monitory pro sledování využití - speciální poloautomatické, které zaznamenávají a ukládají do paměti velké množství dat: datum a čas, tlak a srdeční frekvence více než 100 měření.

Jakmile je proces dokončen přístroj vysílá do počítačových dat, kde jsou zpracovávány pomocí speciálního programu. V současné době komerčně dostupný jako jednoduché a cenově příznivé zařízení pro samostatné použití a plně automatizovaných složitých modelů.

Jak se připravit

Než začnete sledování krevního tlaku může být nutné přestat užívat léky, které snižují krevní tlak. Ale to samo o sobě nemůže být provedeno, pouze pokud je předepsána lékařem.

Z hygienických důvodů a aby se zabránilo podráždění, límec se doporučuje nosit tenkou bundu. Nad ní musí nosit volné oblečení.

Zařízení pro monitorování TK je malá a není v rozporu s normálním životem

monitorování krevního tlaku se provádí na opravu se mění za normálních okolností, takže nepotřebuji život, aby se omezovat pouze na ty či jiné potraviny.

Lékař by měl říci pacienta o tom, jak zařízení funguje, jak ji nosí a zapsat do kalendáře, své pocity při měření. Záznamy jsou prováděny pouze v denní době. Jakmile se pacient cítí, že přístroj začne nahrávat, měl by přestat, vypadnout a odpočinout si jej. Když je nahrávání hotovo, poznamenejte si do deníku.

pravidla

• Tělesné cvičení v den postupu vyloučena.
• Při měření tlaku, ruka je uvolněná a spustil podél těla.
• Pokud při chůzi měření se spustí, je třeba zastavit zbourání paži s manžetou, uvolněte jej a tak počkat, až do konce.
• Aby se zabránilo negativní reakci ze strany pacienta a jako výsledek, zkreslení výsledku, že není dovoleno se dívat na čtení na monitoru.
• V noci by člověk neměl přemýšlet o zařízení, a spát, jinak budou výsledky nepřesné.
• Během procedury pacient nutně vede deník, který zaznamenává své pocity při měření krevního tlaku.

kontraindikace

Denní monitorování krevního tlaku a nemá kontraindikace, včetně:

• Neschopnost instalovat nebo komprese manžety kvůli zranění ruky.
• Trombocytopenie u zhoršení.
• kožní choroby, které se projevují v pažích, ramenech.
• Tuhost nebo ucpání cév, zasahoval měření tlaku.
• Komplikace onemocnění.

Pečlivé sledování je předepsán pro srdeční systém a na úrovni krevní tlak vyšší než 200 mm Hg. sloupec.

Měření průměrných hodnot

Toto je nejběžněji používaný způsob vyhodnocování výsledků MMAD, vyznačující se tím, že vypočítané hodnoty získané po dobu 24 hodin, v průběhu noci (8 hodin) za den (11 hodin). Mají velkou diagnostickou hodnotu a dávají představu o úrovni určitého tlaku pacienta. Kritéria hodnocení v tomto případě se liší od těch, které používají v běžném měření krevního tlaku.

Stanovení průměrných hodnot během léčby léky, které hodnotí jejich účinnost.

závěr

Hlavní výhodou ambulantním monitorování krevního tlaku před jednorázových je, že lékař je skutečný ukazatele peklo, stejně jako informace o jeho změnách v určitém časovém období, díky čemuž je možné přiřadit správnou léčbu. Kromě toho vyhodnocení denních výkyvech tlaku pomáhá diagnostikovat choroby.