Preparáty pro křupavku. Generace, srovnání, jak používat při onemocnění kloubů

Co je hondroprotektory?

Preparáty pro křupavku jsou léky používané pro zvýšení obnovy chrupavky kloubů, a také zpomalit degenerativní proces, který postupně ničí klouby a vést k různým onemocněním pohybového aparátu. Hondroprotektorov může kompozice zahrnovat různé přírodní nebo umělé přísady, které jsou normálně přítomny v kloubní chrupavky tkání. Nejčastěji formulace Rus a cizího původu použít látky, jako je glukosamin a chondroitin sulfátu, z nichž každá má svůj účinek.

Celkem je zde Preparáty pro křupavku třetí generace. Preparáty pro křupavku první dvě generace, v podstatě, jsou monopreparatami, tedy údaje lekarstvennye sredstva obsahují pouze jednu účinnou látku nebo složku. V poslední době se však nové třetí generace. Preparáty pro křupavku třetí generace kombinovat více než dvě aktivní složky z předchozí generace, což skupině účinnější léky. Také tato skupina nových léků může obsahovat diklofenak nebo ibuprofen, které mají dobrý protizánětlivý účinek.

Stojí za zmínku, že hondroprotektory účinnější je jako preventivní opatření, než kurativní (Tyto léky jsou chráněny chrupavkové tkáně, než je snížena).

Struktura kloubu

Spoj je pohyblivá artikulace kostí, který vykonává dvě funkce - podpora a motor. Některé spoje mohou být přítomny pomocné látky, tvořící, které mohou posílit společné nebo, aby bylo více kapaliny (vazů a kloubního pouzdra) A vyrovná rozdíl mezi kloubní plochy kostí (menisky, kloubní disk). Klouby se může skládat ze dvou kostí (jednoduché klouby), nebo tři nebo více kostí (komplexní klouby).

Každé společné zásoby dobře rozvětvenou síť tepen. Obecně platí, že v síti je v rozmezí od 3 do 7 - 8 tepen. Také přítomny ve společném neuronové sítě, která je tvořena oběma sympatických a míšních nervů.

Každý kloub se skládá z následujících prvků:

• páření kosti;
• kloubního pouzdra;
• glenoid dutiny;
• vazy;
• kloubní chrupavky;
• periartikulární tkáně.

páření kosti

Každý kloub se skládá alespoň ze dvou koncových částí kloubových kostí. Kloubní plochy kostí často jsou shodné, která je zcela nebo téměř zcela odpovídají navzájem. Například kloubní povrch kosti je nejčastěji podobu hlavy kloubu, zatímco druhá - glenoid dutina. Každá koncová část sdružené opatřených vrchní povrchovou vrstvou kostní chrupavky, která působí jako tlumící materiál.

Pohybu v kloubech mohou být provedeny po jednom, dvou nebo dokonce tří os. Kromě flexe a extenze spoje se může provádět prostřednictvím tohoto pohybu, jako ovládání a zpětným chodem, otáčení a víceosého rotační pohyb.

Stojí za zmínku, že páření povrch kosti je často srovnáván s údaji o geometrii.

Tvar těchto typů spojů:

• cyclarthrosis Představuje shodný kloub, přičemž pohyb (otáčení) Se provádí pouze v jedné rovině. Příklad válcového kloubu je kloubové spojení mezi poloměrem a loketní, u kterého se pohyb podél osy prováděné uvnitř (pronation) Nebo ven (supinace).
• ginglymoid joint To se podobá válcovitý, ale na rozdíl od má vybrání pro spojení s druhým válcem kloubního povrchu. Jako příklad může sloužit jako společná trochleární interfalangeálních spojů nebo kotníku.
• spirála joint Je to také jediná osa kloubu, ve kterém jsou kloubová ramena pohybují spirálovitě. Typickým příkladem šroubovitého spoje je koleno.
• elipsovité klouby To představuje spoj, ve kterém je možný pohyb ve dvou rovinách. Lepené plochy v podobě spoje mají oválný nebo elipsovitý tvar (spoj mezi prvním krčního obratle a týlní kosti).
• kondylární joint Je to přechodná forma elipsy a trochleární kloubu. Tyto spoje je čelistního kloubu a kolenního kloubu.
• Sedlo ve tvaru kloubu. Toto kloubové spojení Lepené plochy zcela ekvivalentní a jsou uspořádány v pravém úhlu vzhledem k sobě navzájem. Je to díky tomuto uspořádání pohyb v sedle kloubu prováděné ve dvou vzájemně kolmých rovinách. Příkladem spoje sedlové je kalkaneokuboidního kloub (Mezi patní kosti a krychlové kosti tarzální), Stejně jako karpometakarpálního kloubu palce (mezi palcem a lichoběžníkový kostní spěnku).
• amphiarthrosis vyznačující se tím, že spoj má rovný povrch, který je téměř úplně navzájem odpovídají a mírně zakřivené. Je třeba poznamenat, že tyto se podobají kulového kloubu plochy, přičemž pohyb provádí posuvného typu. Tak například, obratlů spoje, které tvoří páteř, zvýšit amplitudu kruhového pohybu v něm.
• arthrodia Je to jeden z nejvíce mobilních spojů. To je způsobeno tím, že kloubní hlavě mnohem více kloubní dutiny, které poskytují velký rozsah pohybu v něm. Jeden z rozdílů sférickým kloubem je kompletní absence vazů (ramenní kloub).
• Ve tvaru misky kloubu, Ve skutečnosti se jedná o druh kulového kloubu. V tomto spoji, kosti hlavy se nachází v hloubce kloubní dutiny, a na okrajích je kloubní chlopeň (Skládá se ze silné pojivové tkáně), Která posiluje celý spoj. Míchejte ve tvaru misky kloubu je možné ve všech rovinách, ale v poněkud menším objemu než kulového kloubu typu. Příkladem spoje ve tvaru misky je kyčelní kloub.

kloubního pouzdra

kloubního pouzdra je ochranný plášť, který se skládá z husté pojivové tkáně (hlavně z kolagenových vláken) Tak, aby vydržely těžkých břemen. Kloubního pouzdra připojena k páření kostí, bezprostředně sousedící s kloubní plochy, nebo několik odchýlení se od nich. Kapsle je hermeticky obklopuje dutinu každého spoje a do značné míry chrání ji před různými vnějšího poškození (průbojníky, podvrtnutí, protrhne). Ve většině kloubů a pojivové tkáně vláken jsou tkané do různých svalů šlach a vazů. Kloubního pouzdra je heterogenní a zahrnuje dvě skořepiny.

Spoj tobolky se izoluje následující:

• vláknité membrány je silné a husté membrána, která je vytvořena z vláknité pojivové tkáně. Vláknité kloubní pouzdro membrána je často posílena vazy, které jsou protkány v něm, zvýšit svou sílu. Je připojen ke kosti, tento plášť postupně přechod do periostu.
• synovie Jedná se o vnitřní membránu a kloubní pouzdro pokrývá téměř celou plochu s výjimkou kloubní dutině kloubní plochy. Synovie vyrábí synoviální tekutiny prostřednictvím četné malé synoviální klků. Tato tekutina zase plní řadu důležitých funkcí. Za prvé, synoviální tekutina vyživuje kloubní chrupavku. Za druhé, eliminuje tření, ke kterému dochází mezi páření kloubní plochy kostí. Za třetí, kloubní tekutina zvlhčuje kloub. Také synovie do značné míry uzavírá Spára v pronikání do různých patogenů. Stojí za zmínku, že v synoviální membrány kloubu je většina nervových zakončení.

kloubní dutiny

Dutina každého kloubu je štěrbinovitý a hermeticky uzavřený prostor. Vnější hranice kloubní dutiny slouží synovii (skořápka, která lemuje uvnitř společného pouzdra), A vnitřní - kloubní plochy kosti kloubových.

svazky

Většina spoje posíleny vazy - hustá a silná vzdělávání, skládající se z pojivové tkáně. Svazky mohou nejen posílit spojení mezi kostí, ale také přímé nebo inhibovat pohyb v nich. Je pravidlem, že vazy jsou umístěny vně kloubu, ale v některých velkých kloubů, jako jsou kolena a kyčle, které jsou vetkány do kloubního pouzdra pro zvýšení pevnosti.

Kromě pevnostních vazů vykazují pružnost, elasticitu a tažnost. Tyto mechanické vlastnosti závisí na poměru kolagenu a elastinu vláken, které jsou obsaženy v jejich složení.

kloubních chrupavek

Chrupavka je pružný a pevný intercelulární látka, která pokrývá vrchní povrch kloubu. Chrupavka je zcela chybí nervů a cév. Na druhé straně, výživa chrupavka je vzhledem k synoviální kapalině, která se tvoří v synoviální membrány a obsahuje všechny potřebné živiny.

Chrupavka se skládá z následujících složek:

• chondroplast - nejmladší a nediferencované buňky chrupavkové tkáně. Chondroblasty se podílejí na tvorbě mezibuněčné látky chrupavky, stejně jako schopné aktivně dělení. Většina buněk obsažených v hloubce chrupavky. Je třeba poznamenat, že nejen chondroblasty může produkovat složky extracelulární matrix, ale také enzymy, které ničí tuto látku, čímž se nastaví poměr těchto složek. V procesu diferenciace chondroblastů transformovaných do chondrocytů.
• chondrocyty Jsou hlavní buňky chrupavky, ale jejich poměr aplikovaných množství nepřesahuje 10% celkové hmotnosti chrupavky. Tyto buňky jsou rovněž zodpovědné za produkci všech složek extracelulární matrix, což zase vytváří amorfní substance chrupavky a vláknitých struktur. Při mezibuněčné látka postupně stěnami chondrocyty sami ve speciálních dutin (mezery). Stojí za zmínku, že pouze mladí forma chondrocyty moci rozdělit.
• intercelulární substance To je odvozeno jako chondroblastů a chondrocyty. Složení mezibuněčné látky chrupavky vstupuje intersticiální vody (mezibuněčný), kolagenová vlákna (silné pruhy bílkovin) A proteoglykany (komplexní proteinové molekuly). Intersticiální vody (60-80%) Působí jako tlumič nárazů a poskytuje nestlačitelnosti chrupavku. Také voda je nezbytná pro transport živin do hlubších tkání zásobovat mladé a zralé buňky chrupavky (chondroblasty a chondrocyty). Kolagenní vlákna (15-25%) Jsou uspořádány náhodně proteinových pásů. Jsou to právě tyto prameny obklopují chondrocyty a chondroblasty a chránit je před nadměrným mechanickým namáháním. proteoglykany (5-10%) V chrupavky kloubů jsou glykoproteiny (proteinové molekuly, spojené s sacharidových zbytků), Ve kterém uhlovodíková část je sulfatovaný glykosaminoglykany (sacharidy, které obsahují aminoskupinu,). Proteoglykany hrají důležitou roli, protože odkazů vláken chrupavky a vody a zabránit akumulaci vápníku v něm (mineralizace proces).

Je třeba poznamenat, že pokud poškozená chrupavka se neobnoví. Na jeho místo se vytvoří hustá fibrózní pojivové tkáně, který, i když poskytuje sílu, ale nemůže vykonávat funkci chrupavky. Také s věkem jsou degenerativní procesy vyskytující se v kloubní chrupavky (nadměrné hromadění vápenatých solí, stejně jako snížení počtu chondrocytů, chondroblastů a amorfní materiál), Což výrazně snižuje množství chrupavky a často vedou k osteoartrózou (vizpatologie kloubů, ke kterému dochází na pozadí kloubních lézí chrupavky).

Kloubní chrupavky rozlišit tři zóny s fuzzy hranice.

Kloubní chrupavky jsou následující oblasti:

• plocha povrchu Kloubní chrupavka je v přímém kontaktu s synoviální tekutiny a první získat přístup k živiny. Je třeba poznamenat, že tato oblast je amorfní s malým obsahem chondroblastů s zploštělého tvaru.
• Přechodná zóna Představovala větší a aktivní chondroblasty a chondrocyty.
• hluboká zóna Obsahuje velmi chondrocyty a chondroblasty. Hluboká zóna je rozdělena na 2 vrstvy - bez kalcifikace a kalcifikace. Je třeba poznamenat, že poslední vrstva proniknout několik krevních cév. Také vzhledem k tomu, vrstva může prodloužit chrupavky mineralizační procesy.

periartikulární tkáně

Periartikulární tkáně reprezentují všechny prvky spoje, které obklopují spoj, ale leží mimo kloubního pouzdra.

Přidělit následující periartikulární tkáně:

• šlachy jsou vlákna pojivové tkáně, které se připojují svaly ke kostem. Kompozice zahrnuje šlach kolagenu protein, který propůjčuje datové entity pevnost.
• svaly aktivně podílí na motorické funkce vzhledem k tomu, že jsou schopny uzavřít smlouvu a relaxovat koordinovaně. Každý sval je připojen ke kosti pomocí šlach. Forma svaly mohou být různé, ale zpravidla svaly končetin, které se přímo podílejí na pohybu kloubů, je vřeteno tvaru.
• Plavidla. Kolem každého kloubu je síť lymfatických a krevních cév. Lymfatické cévy jsou zapojeny do lymfatických odtoku (bílá kapalina, která obsahuje proteiny, soli a metabolity) K nejbližším žilní síti. Na druhé straně, cévy (žíly a tepny) Nutné provést přítok krve a odtok z úřadů.
• nervy Jsou součástí periferního nervového systému. Prakticky ve všech společných komponent (s výjimkou chrupavky) Obsahují velké množství nervových zakončení.

Složení Preparáty pro křupavku?

Složení každého lékového hondroprotektorov skupiny, zahrnuje jednu nebo více složek chrupavkové tkáně.