Mozkový edém jako komplikace mrtvice

obsah

• Druhy otoku mozku
• Mechanismus vzniku otoků
• příčiny
• symptomatologie porážka
• diagnostika
• lékařské terapie
• konzervativní
• operace
• možné následky

tkáňovým poškozením v důsledku akutních poruch prokrvení mozku (mrtvice), je vždy doprovázena edém. Vývoj otoku začíná během několika minut po krvácení do mozku trombózy a její stupeň poškození závisí na velikosti mozkové tkáně.

Druhy otoku mozku

Ze své podstaty, mozkové otoky jsou klasifikovány do cytotoxické (zvýšené množství kapaliny v buňce - otok) a vasogenic (úniku tekutiny v mezibuněčného prostoru), na druhé straně - tyto displeje v čisté formě, jsou velmi vzácné. Externě, patologie se může projevovat jako oteklé ruce, končetiny parézy nebo úplného ochrnutí - neurologických syndromů spojených s inhibicí různých částí mozku.

otok mozku přes ohrožených svazku se člení:

• generalizované - jsou zahrnuty v obou hemisfér;
• difúzní - utrpěla jedna polokoule;
• Místní - otok vznikla teprve v postižené oblasti.

V závislosti na rozsahu poškození je vnějším projevem může být oteklé ruky, lícního nervu paréza nebo kóma.

Mechanismus vzniku otoků

Neurony mozku potřebují jídlo, který je nesen množstvím arteriální a venózní lodí, které se pohybují metabolické produkty. Prostředník mezi buňkami a cév je intercelulární tekutiny, které, stejně jako krev je neustále v pohybu.

Cerebrální trombóza vede k vaskulární okluzí nebo stenózou, u deficitu myokardiální perfúze dochází, načež vytvořeny různé otoky:

• mozek zobrazuje jiný objem a závažnosti;
• Vlastenecký může ruku nebo nohu, jeden nebo oba;
• tvorba otoku plic.

Často se používá pojem nejen otoky, ale otok, které ve větší míře odráží podstatu probíhajícího procesu:

• edém mozku rozrušením vaskulární permeability stěny, tekutina se hromadí v textilních kapes;
• když oteklé mozkové koloidy chemicky vážou vodu v důsledku zvýšené hydrofility.

Při srdečním selhání a mrtvice, stejně jako v případě jakýchkoliv ložiskových procesů v otoku mozku a otok tkání jsou přítomny spolu a nejsou vždy přístupné diferenciace.

V případě jakéhokoli poškození (mechanické, prasknutí nádoby a tak dále), je narušen mozku komplikovaný systém zásobování. Nepřetržité dodávky krve do mozku vede k hromadění tekutiny v objemu lebky, stejně jako normální výtok rozbité, přebytečný objem tekutiny vytváří vysoký tlak, což vede k silné bolesti hlavy, rukou nebo obličeje může být částečně nebo zcela paralyzován. Celková prognóza - nepříznivé.

příčiny

Důvody pro vznik mozkového edému, existuje několik:

1. Traumatické poškození mozku, doprovázené trombózu, cerebrální dutiny a tvoří vnitřní hematomy;
2. Nádory (nádory), mozkové;
3. Výsledek závažné infekce (meningitidy a encefalitidy), léze nebo intoxikace;
4. Cévní mozková příhoda - porážka mozkové substance v důsledku poruch prokrvení;
5. Hemoragické mrtvice - a to nejen narušil dodávky krve do mozku, což je hematomu stlačení mozku látku;
6. Nitrolební hypertenze různého původu.

symptomatologie porážka

Otoky, které doprovázejí mrtvici, nemají vždy viditelných příznaků. Pokud se zvětší ochrnutý po mrtvici ruky - je vidět vnější vyšetření. otok mozku po mrtvici nemá žádné specifické projevy, jako jsou příznaky typické pro řadu nemocí:

• těžké bolesti hlavy;
• nevolnost a zvracení;
• rozmazané vidění funkce;
• dysfunkce smyslových orgánů;
• strnulost, procházející do bezvědomí.

V diagnostice srdečního selhání a cévní mozkové příhody, vzhledem k závažnosti pacienta - až kóma obtížné odhalit příznaky. V praxi se na základě přítomnosti tří skupin příznaků.

1. Příznaky intrakraniální hypertenze - tyto atypické příznaky spojené se zvýšením tlaku v uzavřeném prostoru lebky - ruční oteklé nebo paralyzován.
2. Fokální příznaky - ztráta určité funkce, když lokalizovaný otok v těchto oblastech mozku - ztrátu souvislé řeči.
3. Kmenové příznaky - život ohrožující symptomy jako důsledek komprese mozkového kmene - respirační dysfunkce, krevní oběh a další.

diagnostika

Když otok mozku, vzhledem k závažnosti stavu pacienta, aby provedla průzkum s cílem identifikovat stížnosti Pacient není možné.

Identifikovat příčiny stavu, v případě podezření z mozkového edému, proveďte následující komplexní výzkum:

• detekce neurologické poruchy při kontrole neurologem;
• očního pozadí studie ke stanovení přítomnosti edému zrakového nervu;
• lumbální punkce v bederní páteře určit nárůst nitrolebního tlaku;
• CT a magnetická rezonance;
• hardware měření lebeční tlaku.

lékařské terapie

otok mozku - to je závažná komplikace a pacient je ve vážném stavu na jednotce intenzivní péče, nebo, nebo na jednotkách intenzivní péče. Mozkový edém se zpracovává pouze v nemocnici lékařské nebo chirurgické metody při výběru ošetřujícího lékaře, prognóza je vždy opatrný.

konzervativní

otok mozku potřebuje lékařskou pomoc, která je zaměřena především na obnovení příjmy potřebné množství kyslíku a živin do mozku neurony.

Následující opatření jsou prováděny ke splnění úkolu:

• kontrola kyslíku, pokud je to nutné, umělé dýchání je podávána;
• eliminace záchvatů a motoru motility;
• Vedení bolesti;
• řešení příčin žilních chorob - snižuje průtok krve z mozku;
• sledování tělesné teploty pacienta;
• použití diuretik.

operace

V některých případech, léčba je neúčinná - v tomto případě se operace provádí, když je uvedeno. Cílem je snížit provozní opatření intrakraniální tlak na přijatelnou hodnotu, která kraniektomiyu Odeslat Prince dekomprimovány odstraněním kostní ploténky, po kterém normální tlak a snižuje otoky.

možné následky

Predikce stavu do značné míry závisí na množství otoky a pomáhat čas. Po otok mozku, vyznačující se tím, porušování:

• rozptýlení a deprese;
• pravidelné bolesti hlavy;
• nespavost;
• pokles fyzické aktivity - ruku nebo nohu, aby ztratit svalový tonus;
• ztráta komunikačních dovedností.

Cerebrální embolie a následné edém vedou k nedostatku kyslíku, který je příčinou smrti mozkových buněk. Proto je prognóza žilních patologií mozku diskrétní - může dojít k obrna končetin - postiženou ruku nebo nohu, a může dojít k úplné ochrnutí. V závažných případech - plicní edém, kómatu a smrti.

Nezáleží na tom, co způsobilo otok mozku - mozkové trombózy nebo krvácení - to je velmi život ohrožující stav, který vyžaduje okamžitou lékařskou péči. A prognóza závisí na rychlosti této pomoci.