Proč břišní absces vzniká?

Vřed, hnisavé omezený kapsulární vak, se nazývá břišní absces nebo „omezené zánět pobřišnice.“

Tato formace může nastat po poranění, infekční onemocnění, záněty vnitřních orgánů umístěných v dutině břišní.

Pooperační absces - komplikace po operaci. Tato patologie je doprovázena horečkou, slabostí a bolestí.

Typy vzdělání a jejich příčiny

Video: břišní absces

Hnisavé útvary umístěné v dutině břišní, oddělené do gastroenterology intraperitoneálně (i.p.), retroperitoneální (retroperitoneální), viscerální (intra-orgánů, intraorgannye).

Tvorba prvních dvou skupin jsou v anatomických pytlů a kapes v peritoneální dutině a retroperitoneální prostor v buněčné tkáně.

Intraorgannye břišní abscesy jsou uspořádány ve stěnách vnitřních orgánů. Například, v parenchymu slinivky břišní, jater laloků.

Omezení podporuje zánět plast schopnost břišní stěny. Postupně se zformovaly pyogenní kapsli, která zabraňuje úniku hnisu.

podle umístění vzdělávání jsou rozděleny do 3 skupin:

1. intraperitoneální - mezi ně patří mezhkishechnye, pánevní, parakolicheskie, hypophrenic a ty, které se nachází v pravé nebo dolním levém kvadrantu;
2. retroperitoneální - perinefrického, slinivky břišní;
3. viscerální - slezina, játra.

absces je původem:

• post-traumatický stres;
• pooperační;
• metastazující;
• roztržený.

Při vývoji zánětu podílí následující mikroorganismy:

• Střevní mikroflóra;
• aerobní gram-negativní bacily;
• mikrobiální sdružení;
• amébová invaze;
• houby;
• streptokoky;
• stafylokoky.

břišní absces může dojít po operaci, traumatu do žaludku, infekce, jakož také při orgánových stěny po perforaci a zánětlivých procesů probíhajících rad.

Infekce se může dostat do břišní tekutiny po střevní prasknutí nebo zánět slepého střeva.

Pohybující se v různých směrech, bakterie vytvářejí ložiska zánětu v různých oblastech břicha. Například hypophrenic typ abscesu.

Po ničivé slepého střeva, průlom vřed nebo žaludeční tvořil typ mezhkishechny abscesu.

Video: Jak je břišní kýla? Moderní metoda Lecheniya.Chem je nebezpečné kýly? říkají odborníci

Tím také vede hnisavý zánět pobřišnice, které pacient mohl pohybovat dříve. Obvykle vzdělávání projevuje měsíc po nemoci.

Příznaky různých nemocí, v závislosti na velikosti abscesu, a kde se nachází. Bolest se cítil v dolní části zad, leg curl ji posiluje.

Absces může být vytvořena po léčbě zánětu ženských pohlavních orgánů (adnexitidy, parametritis, akutní salpingitis atd.)

Enzymy působí na okolní tkáně kolem slinivky břišní, tvoří zánětlivý proces na pozadí pankreatitidy.

Cholecystitida v některých situacích je srážecí faktor pro tvorbu abscesu dutiny břišní.

Tyto útvary jsou často polymikrobiální pyogenní flora, který kombinuje aerobní a anaerobní mikroby asociace.

Symptomatologie a diagnóza nemoci

Všechny druhy abscesu na počátku nemoci mají podobné příznaky:

• intoxikace;
• zimnice;
• horečka;
• horečka;
• zrychlená srdeční tep;
• napjaté břišní svaly;
• ztráta chuti k jídlu;
• nevolnost;
• zácpa;
• v případě, že formace se nachází v blízkosti močového měchýře, pak tam jsou časté nucení na močení.

Pohmatem může určit absces na nastala nemocnost. Subdiaphragmatic abscesy nevyjádřily příznaky a přepětí břišní sval mluví o vzdělávání v mesogaster.

Video: Anatomie člověka. Orgány dutiny břišní.

Bolest pod žebra se prostírá na rameni, mezi lopatkou oblast nastat subdiaphragmatic absces.

Symptomy kapsle pus v pánevní oblasti zahrnují časté nutkání na močení, bolesti břicha a podráždění střev. Retroperitoneální absces je charakterizována bolestí v dolní části zad.

Když nemoc vznikla v dutině břišní, pacienti cítí tlak a gravitace. Za to, že tam jsou křeče v podbřišku, zvyšuje horečka.

Mezhkishechnye forma absces charakterizován mírným pulzující bolesti, který má žádnou určitou lokalizační nadýmání.

Při vstupním vyšetření, terapeut by měl dávat pozor na držení těla pacienta přijal stav nouze, aby se snížila bolest: krčí, ležící na zádech, na boku, a další.

Lékař bude zkoumat jazyk a podržte břicha pohmatem. To mu umožní identifikovat bolestivých míst, které budou odpovídat na umístění abscesu (v pánvi, pod žebra, a tak dále).

Také vnější prohlídku těla, protože hypophrenic absces deformuje hrudníku, tlačí na okraj.

Pro stanovení přesné diagnózy pacient musí projít několika testy:

• krevní biochemie;
• Kompletní krevní obraz;
• rozbor moči;
• biomateriálovému na bakposev.

V případě, že údaje shromážděné nestačí, lékař poslat pacienta k dalšímu vyšetření.

Zbytek vředů odhalí prostý rentgen břišní dutiny.

Použití fistulography, iriografie, gastrointestinální rentgen kontrastní látky určuje stupeň přemístění žaludku a střev proniknout. Nejvíce informativní ultrazvuk.

Zhodnocení stavu pacientů s abscesu je založen na použití:

• Rentgenová analýza;
• ultrazvuk;
• CT;
• skenování radioizotop.

Pokud zjistíte, absces v blízkosti membrány může způsobit pleurální výpotek, sníženou pohyblivost a vysoké postavení kopule membránových svalů a dalších příznaků.

léčba onemocnění

Potřebná léčba je provést operaci odstranit absces. Ale chirurgický zákrok s sebou nese riziko pooperačních komplikací, protože je zde riziko re-infekce.

Chirurgické manipulace se provádí s použitím antibiotika (cefalosporiny, imidazol, fluorochinolony, aminoglykosidy) pro zabití mikroorganismů asociaci.

Během operace chirurg snaží najít nejvhodnější přístup k absces.

Lékaři často používají cestu skrz břišní dutiny, nebo se uchylují k extraperitoneální přístup přes resekci žeber.

Nejvhodnější nejnovější verzi, protože eliminuje masivní šíření patogenních mikroorganismů na povrchu vnitřních břišních orgánů.

Cílem tohoto způsobu je to, že část mezi žebry 6 a 7 jsou vyříznuty z paravertebrální řádku srednepodmyshechnoy.

Ale je tu riziko opětovného výskytu absces v případě neúplného vyprázdnění infekce nebo na sousedním pozemku břiše.

Postup pro léčení různých forem septického útvary břišní zahrnuje otevření kapsle, jeho odvodnění a kanalizace.

Pokud existuje více abscesy, se používá břišní operaci, ve které je břišní dutina otevřena široce, pak drenážní vložena aspirační a mytí.

Vzdělávání, s malou velikostí, je možné vypustit pod ultrazvukovou kontrolou přes kůži. Ale je tu relapsu onemocnění, protože je obtížné odstranit všechny hnis z abscesu.

Preventivní opatření, aby se zabránilo tvorbě břišní spočívá ve včasné léčení chorob vnitřních orgánů (gastrointestinální, urogenitální abnormality) a řádné sledování pacientů v pooperačním období.