Akutní glomerulonefritidou. Symptomy formě nemoci, metody diagnostiky a léčby, diety. Analýza moči a krve v glomerulonefritidy.

Glomerulonefritida - onemocnění, při kterém poškození tkáně ledvin. Při tomto onemocnění postihuje především glomerulech, ve kterém se nachází filtrační primární krve. Vzhledem k tomu, akutní průběh onemocnění vede k dočasné ztrátě schopnost ledvin, aby odpovídajícím způsobem plnit svou funkci - pro čištění krve od toxických látek (rozvojových renální insuficience).

Jaký je renální glomeruly a jak ledviny pracují?

Krev proudí do renální arterie ledviny distribuované v malých cévách ledviny, které ústí do tzv renální glomerulu.

Co je to glomeruly ledvin?
V renální glomerulu průtok krve se zpomaluje, jak přes polopropustnou membránou, tekutá část krve z rozpuštěných elektrolytů a organických látek v krvi, pronikající do kapsli Bowmana (jako obal, který obklopuje ledvin glomerulus ze všech stran). Z glomerulárních buněčné složky krve do zbývajícího množství krevní plazmy je výstup z renální žíly. Lumen kapsle filtruje části na Bowmanovy krve (bez buněčných složek) s názvem primární moči.

Co je tobolka na Bowmana a ledvinové kanálky (smyčky Henle)?
Ale v moči toxických látek rozpuštěných kromě různých užitečných a životně důležitých - elektrolyty, vitaminy, proteiny, atd. Pro všechny užitečné pro tělo znovu vrátil do krve, a všechny nežádoucí zjištění v konečném složení moči, moči prochází primárním systému potrubí (Henleovy kličky, ledvinové trubičky). V něm jsou konstantní přechody rozpuštěných látek v primární moči stěnou ledvinných tubulů. Po průchodu ledvinných tubulů primární moči udržuje strukturu toxických látek (které potřebují odstoupit od těla) a ztrácí na ty látky, které nejsou předmětem odstranění.


Co se stane s močí po filtraci?
Po filtraci se konečný výstup moči přes ledvinných tubulů v ledvinách pánve. Hromadí v její moči postupně odtéká v lumen močovodů do močového měchýře.

Co se děje v glomerulonefritidy ledvin?

Hlavně v glomerulonefritida postiženy ledviny glomerulech.

1. Vzhledem k tomu dochází zánětlivá reakce glomerulární cévní stěny následující změny:

• Stěna cévách glomerulu ledvin stává propustný pro buněčných elementů
• Tvořil microthrombuses které ucpávají lumen cévní glomeruly.
• Zpomalí nebo dokonce zastaví průtok krve v cévách postižených glomerulů.
• V lumen kapsli Bowmana vstoupit krvinky.
• Krevní buňky v lumen kapsli Bowmana ucpat jeho lumenu.
• krvinky ucpat lumen renálních tubulech.
• Narušen celý proces filtrace krve a primární moči v postižené nefronu (nefron - komplex: renální glomerulu + + Bowmanova pouzdra renálními tubuly).

2. Vzhledem k narušení průtoku krve v ledvinných glomerulů dochází zapustevanie lumen svých nádob a jejich nahrazení pojivové tkáně.
3. Výsledkem je, že zanášení renálních tubulech krvinek dochází zapustevanie jejich lumen stěny a nalepování nahrazení všech nefronů pojivové tkáně.
4. Postupné „odumírání“ nefronů vede ke snížení objemu krve, které mají být filtrována, což je příčinou selhání ledvin.
5. Selhání ledvin vede k tomu, že krev se hromadí toxické látky a látky potřebné pro tělo nemá čas k návratu krve zbývající v ledvinách nefronů.

Příčiny akutní glomerulonefritidy

Z výše uvedené je zřejmé, že příčinou ledvin práce se vyvíjí v glomerulech ledvin zánětlivého procesu. Nyní, krátce o příčinách zánětu ledvin glomerulů.
Mezi hlavní příčiny akutní glomerulonefritidy:

Běžné infekční nemoci

• bolest v krku, angína
• spála
• infekční endokarditida
• septiky podmínky
• pneumokoková pneumonie
• břišní tyfus
• meningokokové infekce
• virový hepatitis B
• líbání nemoc
• příušnic (prase)
• varicella (plané neštovice)
• infekce způsobené viry Coxsackie

Revmatická a autoimunitní onemocnění:

• systémový lupus erythematodes (SLE)
• systémová vaskulitida
• Johann Lukas Schönlein -Genoha nemoc
• familiární plicní-renální syndrom

Očkování a transfuze krevních složek

Intoxikace látky:

• Otrava organickými rozpouštědly
• alkoholické nápoje
• otrava rtutí
• otrava olovem

radiační léčba nemoc z ozáření

Příznaky a diagnostika akutní glomerulonefritidy

V případě, kde je rychlá ztráta velkého množství zánětlivých ledvinových glomerulů vyvinout akutní glomerulonefritidy. Tato forma glomerulonefritidy doprovázeny explicitními vnějších projevů a laboratoře.

Léčba akutní glomerulonefritidy

Autoimunitní glomerulonefritida, co to je?

Pokud vezmeme v úvahu Všechny příčiny vývoje na buněčné úrovni glomerulonefritidy, které lze rozdělit do následujících skupin:

• Infekční-alergické důvody, Samostatně si můžete vybrat streptokokové infekce - nejčastější příčiny glomerulonefritidy (post-streptokoková glomerulonefritida);
• autoimunitní příčiny a důvody spojené s jinými poruchami imunity.

Výsledek jednoho - poškození ledvin kanálků a vývoj spuštění mechanismu glomerulonefritidou.

Autoimunitní glomerulonefritida - A glomerulonefritida byla způsobena autoimunitním procesem. Tak proti predisponujících faktorů v těle stát protilátek, které reagují na cévní ledvinových kanálků buněk vnímat jako „cizí“ a poškození. Zjednodušeně řečeno, tělo začne samo stravitelné.

Predispozicí k rozvoji autoimunitního glomerulonefritidy:

• infekce: strep, virus chřipky, herpes, cytomegaloviru;
• další autoimunitní onemocnění: revmatismus, genetické syndromy;
• Genetická predispozice - poškození a mutace určitých genů;
• závažné alergické reakce - doprovázeno uvolněním velkého množství imunokomplexů;
• léky, včetně různých vakcín;
• hypotermie, zneužívání alkoholu, drog, stres, těžká poranění, únava, chirurgie, otravy, soli těžkých kovů, jedovaté houby přispívají zvyšovat riziko vzniku autoimunitního glomerulonefritida.

Příznaky autoimunitní glomerulonefritidy jsou stejné jako v akutní glomerulonefritida, infekční onemocnění způsobená. Avšak během autoimunitního procesu mnohem tvrdší a agresivněji, selhání ledvin se vyvíjí rychle, někdy rychlostí blesku.

Příčina autoimunní glomerulonefritidy může být stanovena za použití těchto diagnostické metody:

• krevní test autoimunitních protilátek proti glomerulární bazální membrány (anti-GBM) a myeloperoxidasu (anti-MPO);
• Identifikaci specifických autoimunitních procesní změny v ledvin materiálu biopsionnom.

Léčba autoimunitní glomerulonefritidy ve větší míře zaměřen na inhibici autoimunitních protilátek. Pro tento dlouhodobé hormonů použití (prednison) a další léky s cytotoxickou aktivitou (antibiotika).

Principy komplexní léčbě, a dietní režim, jsou popsány v kapitole "Léčba akutní glomerulonefritidy“.

Jaké jsou formy a stádia glomerulonefritida rozdílu (klasifikace)?

Formy akutní glomerulonefritidy:

• Cyklická forma - akutní nástup, rychlý samozřejmě jasné klinické projevy.
• Latentní forma - příznaků nebo oligosymptomatická pro glomerulonefritidou. To je nejzákeřnější choroby, která může být detekována pouze se specifickými změnami v detekčních vyšetření moči. Často příznaky jsou již chronické glomerulonefritidy zjištěny při vývoji chronické selhání ledvin (CRF) - stav, ve většině případů vyžaduje celoživotní hemodialýza nebo transplantace ledvin.

Formy glomerulonefritidy, v závislosti na převažující syndromu (soubor příznaků):

1.      Glomerulonefritis s nefrotickým syndromem - vyznačující se:

• prevalence otoku;
• Změny v moči (vysoká hladina proteinu);
• Pokles krevního proteinových frakcí.

2.      Glomerulonefritis s hypertenzní syndrom - Hlavním příznakem takový tvar, je pro zvýšení krevního tlaku.

3.      Glomerulonefritis s nefritického syndromu - nejzávažnější onemocnění, vyznačující se tím,:

• výrazný edém;
• Změny v moči (stupeň s vysokým obsahem bílkovin, erytrocyty, erytrocytů válce);
• snížení hladiny proteinu v krvi;
• hypertenze;
• chudokrevnost.

Také lékaři rozlišují Typy glomerulonefritidy, v závislosti na histologické změny v ledvinách:

• mesangioproliferativní glomerulonefritida - růst pojivové tkáně, nacházející se mezi cévách ledvinných glomerulů, pomáhá zúžit kapilár, jako důsledek - renálních funkcí. To je nejčastější formou glomerulonefritidy.
• intrakapilární glomerulonefritis - růst endotelu cév (vnitřní vrstvy cévní stěny), a na tomto pozadí je zúžení průsvitu cév a snížená funkce filtrování ledvin.
• mesangiocapillary - smíšené formy obou předchozích typů glomerulonefritidu, jako je druh onemocnění je progresivní průběh.
• Difusní membranózní nefropatie - v této formě poškození ledvin zahuštěné glomerulární kapilární stěny vlivem usazování na nich velké množství imunitních komplexů. Takové glomerulonefritida ve většině případů probíhá s převahou nefrotického syndromu (edém, albuminurie).
• rychle progresivní glomerulonefritida - nejvážnější forma nemoci, rychle vede k selhání ledvin se vyvíjí v důsledku zánětu vyjádřené v ledvinách (např poststreptokoková a autoimunní glomerulonefritidy).

Video: Léčba ledvin - ultrazvukové vyšetření ledvin v glomerulonefritidy

Fáze glomerulonefritidou:

1.      akutní glomerulonefritida - trvá asi 3 týdny, není adekvátní léčba „chronicity“ protsessa-
2.      decubation (Recovery) -
3.      chronická glomerulonefritis - může trvat roky nebo dokonce desítky years-
4.      Doba komplikací (Selhání ledvin, atd.).

Pyelonefritida a glomerulonefritida, než těmito nemocemi, a zda pyelonephritis příčiny glomerulonefritidy a naopak?

Pyelonefritida a glomerulonefritida - úplně jiný onemocnění ledvin. Glomerulonefritida ovlivňuje krevní cévy v imunitních komplexů renálních glomerulárních nebo toxiny a pyelonefritidy - ledvin tkáně samotné, šálky a pánve bakteriální infekce.

Symptomatologie těchto dvou onemocnění velmi podobné, ale podstatně odlišné zacházení. Obě onemocnění mohou způsobit akutní nebo chronické renální insuficience. Proto je velmi důležité rozlišovat tyto nemoci a dělat správnou diagnózu.

bolest zad

Diagnostická kritéria	akutní glomerulonefritida	akutní pyelonefritida
počátek	Glomerulonefritis příznaky se objevují 1-3 týdnů po akutní infekci nebo vystavení jiných příčin nemoci.	Akutní pyelonefritida nejčastěji vyskytuje jako komplikace akutní exacerbace nebo chronický zánět močového měchýře (vzestupně pyelonefritida). Méně obyčejně, na pozadí závažných bakteriálních infekcí jiných orgánů a sepse.
šíření proces	Vždy bilaterální renální postižení.	Pyelonefritida může být buď jednostranné nebo oboustranné.
příznaky: bolest dolní části zad	Bolest zad z nízké intenzity, může být vynechána.	vyznačující se tím, že vždy
intoxikace syndrom (Horečka, slabost, ztráta chuti k jídlu, a tak dále)	Intoxikace syndrom může být přítomno, je často spojena s jinými infekčními chorobami. Tělesná teplota mírně stoupá, často až na 380C, i když mírné zvýšení teploty může přetrvávat po dlouhou dobu.	Příznaky intoxikace prohlásil zvýšení tělesné teploty na vysokých číslech.
otok	Otok obličeje je téměř vždy, končetiny otok a otok objeví všudypřítomná ve vývoji nefritický syndrom (Edém, červených krvinek a proteinu ve vzorku moči, zvýšený krevní tlak, snížené vylučování moči).	Edém akutní pyelonefritidy nejsou typické, že se mohou objevit u chronické pyelonefritidy, stejně jako v závažného onemocnění.
Zvýšený krevní tlak Video: Ledvina léčba - Chronické onemocnění ledvin	Typickým projevem pro glomerulonefritida krevní tlak stoupá najednou až 180/100 mm Hg. Art.	Akutní pyelonefritida není příčinou hypertenze, ale chronická pyelonefritida s prodlouženou dobou a častými recidivami často dává rezistentní hypertenze.
močení změna Video: Glomerulonefritidy: příznaky a léčba	Na začátku onemocnění mají zvýšené vylučování moči, pak je výrazné snížení jeho množství a retence moči, až anurii (absence moči).	Močení s pyelonefritidy jsou často bolestivé, časté, malá jídla. Pouze v chronické pyelonefritidy je možné zadržování moči a anurie.
Vnější znaky moči Video: glomerulonefritida. anamnéza	barva moči je připomínající maso výpalků, nebo červené nebo růžové barvy.	Moč je zakalená, může to být shluky hnisu a hlenu.
Analýza moči: leukocyty	Počet leukocytů se typicky nemění nebo výrazně zvýšil.	Mnoho, více než 20 g / l.
protein	2-3 g / l	Až 1 g / l
erytrocyty	Červené krvinky v glomerulonefritidou v moči je vždy tam, značný počet z nich.	Unit.
cylindry	Velký počet červených krvinek, hyalinní a granulovaných odlitků.	Zřídka odhalit hyalinní válce.
bakterie	Není typické, to může být malé množství bakterií na nepravidelné intimní hygienu zase před analýzou.	Určit velké množství bakterií, může být sediment moči vysévají na živném médiu pro identifikaci typu činidla a antibiogramu (citlivost testu na antibiotika).
Kompletní krevní	Anémie (pokles červených krvinek a hladina hemoglobinu); mírný nárůst v leukocytech (leukocytóza střední); Mírné zrychlení sedimentace erytrocytů; zvyšování úrovně eosinofilů; virová infekce - zvýšení úrovně lymfocytů; snížení počtu krevních destiček.	Vyjádřeno leukocytóza, leukocytů posun doprava - zvýšení počtu granulocytů; významné zrychlení ESR.
ultrazvukové vyšetření ledvin	Rozměry v normálních ledvin; Snížená funkce ledvin filtrování; Snížení echogenicita obě ledviny.	ledviny zvýšení velikosti; narušení pohyblivosti ledvin; snížení echogenicity nebo rozptýlených oblastech vysoké ehoplotnosti; To není vždy dána hranicemi vrstev ledvin; rozšíření ledvinné pánvičky.

Jak můžeme vidět na první pohled podobné onemocnění ledvin, jsou radikálně odlišné. Ale pro diagnostiku patologických stavů močového systému je nezbytně nutné navštívit lékaře nefrolog nebo urologa, včasné diagnózy a zahájení léčby vás ochrání závažným onemocněním - selhání ledvin.
Může způsobit glomerulonefritidy pyelonefritidu, nebo naopak?

Pyelonefritida a glomerulonefritida nemůže být složité s sebou, protože je to úplně jiná onemocnění s různými příčinami, léze oblasti a mechanismy účinku. Tak to je v praxi.

Ale, teoreticky, pyelonefritida často způsobuje strep, který podporuje tvorbu velkého množství imunitních komplexů, které na oplátku mohou způsobit glomerulonefritida.

Podporuje vazokonstrikci glomerulonefritidu, renálních tubulech, degraduje filtrovací funkci, vede ke stagnaci ledvinné pánvičky a močových cest, která poskytuje živnou půdou pro bakterie a zvyšuje riziko pyelonefritidy.

Jaké jsou komplikace nebo následky může vyvinout akutní glomerulonefritidy, jaká je prognóza onemocnění?

Akutní glomerulonefritida je nebezpečná pro jeho komplikací, které se vyskytují poměrně často.

Komplikace akutní glomerulonefritidy:

1.      Chronické glomerulonefritidy. Jeho vývoj ukazuje trvání jasné klinické projevy - více než 3 týdny, přítomnost remise a exacerbace, úspory v celkové analýze moči více než jeden rok.

2.      Akutní renální selhání (ARF) - se vyvíjí v jednom ze sta případů akutní nefritidu (také známý jako glomerulonefritida).
Příznaky naznačující vývoj akutním selháním ledvin:

• 1. období: zhoršení příznaků glomerulonefritidy, bušení srdce, zvýšení tělesné teploty, snížení objemu moči, bledost kůže a sliznice.
• 2. období: anurie (absence moči), zvýšené hladiny dusíku v krvi biochemické analýze, přechodné zlepšení, ale prudce zhoršuje v důsledku akumulace dusíku v krvi a amoniak, které jsou obvykle vylučován ledvinami. Objeví zápach čpavku z úst, nevolnost, zvracení, horečka, poruchy spánku, stravování selhání, těžká slabost, malátnost. Pokud jsou vystaveny čpavku možného křeče, úzkost nebo naopak - celková letargie může klamné představy nebo zmateností. Pacient může být v bezvědomí nebo spadají do bezvědomí. V nepřítomnosti adekvátní léčby nebo špatné odpovědi na léčbu vyvinout plicní edém, cerebrální edém, srdeční selhání. V koncové fázi příznaky růst multiorgánové selhání (porucha základní funkce vnitřních orgánů, mozkový edém), což vede ke smrti pacienta.

fotografie: Odstranění léčiva ledvin v důsledku selhání ledvin v důsledku akutní glomerulonefritidy. Vypadá to, že sekundární smluvně ledvin - možný výsledek selhání ledvin.

3.      Akutní srdeční selhání Vyvíjí se ve třech ze sta případů. To je vzhledem k prudkému vzestupu krevního tlaku, zvýšení množství tekutiny v krevním řečišti, zatížení na levé síně a levé komory.
Příznaky akutního srdečního selhání:

• tachykardie - zvýšení srdeční frekvence větší než 90 za minutu;
• dušnost, hlasité dýchání, suchý suchý kašel - rostoucí známky plicní edém;
• vysoký krevní tlak;
• bolest za hrudní kostí.

Pokud nechcete poskytnout účinnou lékařskou péči, akutní srdeční selhání v krátké době vede k srdeční zástavě.

4.      Renální eklampsie - konvulzivní syndrom, který se vyvíjí jako výsledek zvýšení mozkového edému, vazospasmu a zvýšeného intrakraniálního tlaku. Eklampsie je charakterizován náhlý začátek epizodami tonicko-klonické záchvaty, které trvají několik minut (takové útoky jsou velmi podobné epilepsii). eklampsie První pomoc - lumbální punkce, a odstranění přebytku tekutiny z páteřního kanálu.

5.      hemoragické mrtvice - zdvih, který se vyskytuje v důsledku vysokého krevního tlaku a snížení hladin krevních destiček. Příznaky akutní cévní mozkové příhody se objeví:

• vyjádřil intenzivní bolest hlavy;
• spontánní zvracení;
• vysoký krevní tlak;
• závratě;
• ztráta vědomí.

6.      slepota jako komplikace glomerulonefritidy je dočasné (to je nazýváno přerušovaný slepota). Slepota dochází na pozadí zvýšeného intrakraniálního tlaku (v důsledku zvýšení mozkového edému). Pacient oslepne ostře proti pozadí normálním zrakem, „jako by opona před zavřenýma očima.“
Jak můžete vidět, téměř všechny komplikace akutní glomerulonefritidy mohou způsobovat retenci tekutin v těle, vyplývající z porušení funkce filtrování ledvin. Proto v době intenzivní péče vyžadované k použití diuretika ve vysokých dávkách.

Prognóza akutní glomerulonefritidy velmi nepříznivé. Pouze polovina z těchto případů došlo k úplnému zotavení pacienta. V tomto případě je celkový stav zlepší po 14-20 dnech, a úplné uzdravení nastává během 2-3 měsíců, méně často v průběhu roku.
V polovině případů vyvine chronická glomerulonefritida. V jednom případě akutní glomerulonefritida tisíce vede ke smrti pacienta.

Akutní glomerulonefritida během těhotenství, co má dělat, co matka a dítě jsou rizika?

Chcete-li vytvořit zdravé dítě, zdravé geny trochu zdravější být nastávající matky, protože těhotenství - je unikátní a velmi složitý proces, změna životního stylu, a znovu sestavit celé tělo, ale také obrovskou zátěž pro všechny systémy a orgánů, protože musí pracovat pro dvě osoby. A přesto, a je nutné rodit. „Slabá“ Momma zdraví nemohl odolat takové napětí. Je proto velmi důležité se připravit na těhotenství, a to nejen v souvislosti s gynekologickými problémy, ale také pro všechny chronické extragenital patologie (onemocnění mimo reprodukční systém).

Ledvinové onemocnění řadí na druhé místo mezi všemi extragenital patologie po kardiovaskulárních problémů. Co se týče glomerulonefritida, naštěstí, tento problém u těhotných žen je poměrně časté, v jednom případě z tisíce těhotenství. V tomto případě, akutní glomerulonefritidy u těhotných žen je velmi vzácný, vzhledem k určité hormonální, který je nezbytný pro ženu není odtrhnout ovoce, a to - zvýšené hladiny glukokortikoidů.

Ale v případě, že žena je stále nemocný s akutní glomerulonefritidou, pak, bohužel, ve většině případů, gynekologové doporučit přerušení těhotenství (terapeutický potrat, umělý porodu nebo císařského řezu) není závislá na čase. Akutní glomerulonefritidy může vést k potratům, narození mrtvého selete, komplikací při porodu a ohrožuje život matky sama.

Příznaky akutní glomerulonefritidy a diagnóza onemocnění v první polovině těhotenství jsou stejné jako v non-těhotné ženy. Nicméně, v průběhu druhé poloviny těhotenství obtížné odlišit od akutní glomerulonefritidy pozdního otravy (gestózou druhé polovině těhotenství). Hlavními příznaky preeklampsie druhé polovině těhotenství jsou přítomny a akutní glomerulonefritida. Ale principy taktiky léčby těhotenství a možných důsledcích jsou odlišné, takže je velmi důležité stanovit správnou diagnózu.
Diferenciální diagnostika akutní glomerulonefritidy a preeklampsie druhé polovině těhotenství.

diagnostická kritéria	akutní glomerulonefritida	Preeklampsie druhé polovině těhotenství (pozdní toxikosa)
Co se děje?	Imunitní komplexy ovlivňují cévy v renálních tubulech, což usnadní jejich zúžení a poruchou funkce ledvin filtrace.	Přesná příčina vývoje pozdního otravy stále není známo, že lékaři. Navrhnout genetické predispozice a neslučitelnost matky a plodu. Predispozicí patří cévní dystonie, obezity, cukrovky a dalších nemocí.
počátek	Akutní glomerulonefritida vyvíjí po přenášených bakteriálními nebo virovými infekcemi, další faktory ovlivňují vývoj glomerulonefritidy.	Pozdní toxikosa dochází v druhé polovině těhotenství, to není předchází rozvoji jakékoliv infekce, závažnosti symptomů závisí na porušení stravy a výživy.
příznaky	otok; vysoký krevní tlak; bolest spodní části zad; zvýšení nebo snížení objemu moči; barva moči masných výpalků.	otok; vysoký krevní tlak; snížení množství moči.
rozbor moči	Barva masa výpalků; s vysokým obsahem bílkovin (více než 2,1 g / l); velký počet červených krvinek.	Zakalený nebo se nemění; stopy proteinu nebo proteinu na 1 g / l; podstatně zvýšil počet leukocytů; Červené krvinky jsou normální.

Komplikace akutní glomerulonefritidy během těhotenství.

Riziko komplikací je závislá na průběhu akutní glomerulonefritidy a gestační věk.

• Vyšší riziko vzniku komplikací mají polovinu těhotných žen s akutní glomerulonefritidy, ve které také vyvíjí zvýšená hladina dusíku močoviny v krvi a kreatininu (azotémie) a / nebo zvýšení krevního tlaku, a nefritický syndrom (Edém, ztráta erytrocytů v moči, bílkoviny v moči, krevní tlak a tak dále). U těhotenství azotémií rizikem potratu, narození mrtvého dítěte, vážné abnormality plodu, odtržení placenty a děložní krvácení. Pro nastávající matka tento stav ohrožuje rozvoj akutního ledvin a / nebo srdeční selhání, preeklampsie, a tak dále, což ohrožuje její život. Proto je nahromadění dusíku při doporučeném ukončení těhotenství.
• Průměrná Riziko vzniku komplikací mají od 25 do 50% těhotných žen nefrotický syndrom. V tomto případě není azotémie, ale tam se otok, je bílkovina v moči a snižuje hladinu proteinových frakcí krevní chemie. Plod zažívá hypoxie plodu kvůli placentární nedostatečnosti. V tomto případě je doporučeno ukončení těhotenství, pokud nedojde ke zlepšení na terapii.
• Nízké riziko komplikací je pouze tehdy, když latentní akutní glomerulonefritida (bez klinických projevů). Prognóza provádění zdravé dítě a dodávka příznivější, riziko komplikací pro ženu a plod je menší než 25%. Když se první příznaky glomerulonefritidy doporučeno ukončení těhotenství komplikací.

Tak, indikace k potratu jsou označeny azotémie a hypertenze syndrom. V ostatních případech, s řádnou správu těhotenství porodníků a nephrologists dokáže vyrovnat nejen s extragenital patologií, ale také dítě.

Léčba akutní glomerulonefritidy během těhotenství:

• hospitalizace v gynekologii ústavu nebo porodnici;
• klid na lůžku;
• přísnou dietu s omezením bílkovin;
• minimální využití kapaliny;
• léky, které snižují krevní tlak;
• aspirin;
• vitamíny;
• kanefron;
• další léky ze zdravotních důvodů.

Mohu dostat těhotná, když akutní glomerulonefritida?

V době akutní glomerulonefritidy nemůže být těhotná. Těhotenství může být naplánováno na 1 rok, a lepší než 3 roky po úplné uzdravení. S rozvojem chronické glomerulonefritidy těhotenství ve většině případů zhoršuje nefrit, recidivy vyskytují pouze v 30% případů. Batole plán na období stabilní odpuštění glomerulonefritidy a při výkonu žena musí dodržovat přísnou dietu a omezení tekutin vypijete, psychické pohody, režim polupostelnogo, pravidelným testováním moči.

Akutní glomerulonefritidy u dětí, jaké funkce, příznaky, léčba a prognóza?

Na této fotografii viditelné otoky horních víček a obličeje dítěte, u pacientů s glomerulonefritidou.

Děti glomerulonefritida je běžné, a poté, co pyelonefritidy je nejčastější onemocnění ledvin u dětí, nepočítaje vrozené vady. Děti trpí akutní glomerulonefritida obvykle dospělí, a obecně ve většině případů onemocnění se vyskytuje u dětí a mladých lidí do 25 let, v důsledku reaktivity imunitního systému, schopnost produkovat velké množství protilátek, včetně autoimunitních.

Nejčastěji se děti trpí ve věku od 3 do 10 let. Kojenci a malé děti do 3 let Glomerulonefritidy zřídka onemocní, ale pokud se dostanete nemocný, riziko komplikací je velmi vysoká, často vyvinout akutní selhání ledvin.

příčiny akutní glomerulonefritida jsou stejné jako u dospělých, ale u dětí převažují:

• bakteriální infekce, zejména strep - nejčastější příčinou;
• Viry, zejména herpes;
• alergie;
• po očkování imunitní odpovědi;
• predisponující faktor - přechlazení.

Rysy akutní glomerulonefritidy u dětí:

• děti často trpí cyklických forem akutní glomerulonefritida, tedy s jasnými klinickými projevy;
• děti dominují příznaky intoxikace: horečka, bolest hlavy intenzivní, nevolnost, zvracení;
• na klinice převládá nefrotický syndrom (Edém, změny v moči, snížení hladiny krevní bílkovina) hypertonický syndrom vyskytuje jen zřídka;
• větší pravděpodobnost vzniku komplikací v podobě akutního selhání ledvin a renální eklampsie, avšak tyto státy jsou zastaveny snadněji než u dospělých;
• To má příznivější prognózu pokud jde o úplné zotavení k chronické glomerulonefritidy vede k jen asi 15% případů akutní procesu (50% u dospělých), a ty, které našel na pozadí hormonálních změn dospívání.

Příznaky akutní glomerulonefritidy u dětí.

Onemocnění se vyskytuje v 7-14 dnů po trpí infekční onemocnění. Spustit akutní, s horečkou, zvracení, nevolnost, bolesti hlavy. Pak jsou otoky, větší na horní straně víčka a může výrazně zvyšovat krevní tlak nad 140/90 mm Hg. Art. Změna barvy moči - barva masa výpalků, nejprve zvýší množství moči, pak naopak - je snížena.

Je-li dítě má takové příznaky, měli byste okamžitě zavolat své zdraví a močit. Vlastní domov pro léčbu tohoto stavu není možné, je třeba připomenout, že akutní glomerulonefritidu u dětí často vede ke vzniku komplikací.

Léčba akutní glomerulonefritidy u dětí je stejné jako u dospělých (popsaných v „léčbě akutní glomerulonefritidy“ článek). Je velmi důležité, aby hospitalizovat dítě v oddělení profilu dodržovat klid na lůžku a diety. Po zotavení, že dítě je důležité, aby podstoupit rehabilitaci ve specializované léčebny.

Je možné, akutní glomerulonefritida pít minerální vodu, pivo, pivo?

V akutní glomerulonefritida zlomený filtrační funkce ledvin, což vede k edému. Proto se v kombinaci s dietou a léčby je třeba striktně dodržovat pitný režim.

Pitný režim ve akutní glomerulonefritidy:
1.      Denní objem příjmu tekutin by neměla překročit více než 300 ml objemu moči vybrané. A je jasné, bude nadměrné množství tekutiny v těle nešel ku prospěchu, stejně jako v mnoha onemocnění a stavů, a naopak ke zhoršení edému se všemi důsledky v podobě komplikací: městnavé srdeční selhání, plicní edém, cerebrální edém s poruchou eklampsie. Proto, tekutina by měly být konzumovány v malých množstvích.
2.      Minerální voda se během akutní glomerulonefritidy nedoporučuje. Vedle velkého množství kapalné vody v soli sloučeniny zpoždění tělo, bude nicméně mnoho minerální vody přispívá ke zhoršení, zejména hydrogenuhličitan sodný a chlorid sodný (např., „Borjomi“, „Essentuki 14“, „Essentuki 17“, „bestuzhevskoj“ a další ).
3.      Po úplném vyléčení akutní glomerulonefritidy léčivá minerální voda by měla být přijata pouze pod dohledem lékařských rehabilitačních center a sanatorií.
4.      Glomerulonefritida lepší vzít nízká slanost vody (Tabulka voda).
5.      Doporučuje se pít ovocné nápoje a čaje, diuretikum (brusinky, šípky), ale jen v malém množství.
6.      Nemůžete vzít sladké a sycené nápoje ( "Kola", "Limonády", "Fanta", "Daisy" a další).
7.      Kvas v akutní glomerulonefritidy je možné, ale jen doma, přírodní, a to pouze v malých množstvích (1 šálky za den). Kvas obsahuje mnoho vitamínů, antioxidanty a prospěšné aminokyselin, a proto jsou užitečné. Ale nesmíme zapomenout, že vařit, když připsat nealkoholických nápojů, obsahuje alkohol v koncentraci až do 2%. Kromě tradičního chleba Kvas, kvas mít zeleniny (řepa, malina, jablko a tak dále), které rovněž obsahují velké množství užitečných a nejsou škodlivé pro ledviny, ale jen v malém množství. Kvas nápoje, často prezentované na pultech, nemá nic společného s tímto kvasu nejen poškodit ledviny, a to zejména v glomerulonefritidou.
8.      Pivo a jiné alkoholické nápoje je přísně zakázáno v akutní glomerulonefritidy. Alkohol poškozuje ledviny a může zhoršit stav cév v ledvinových kanálcích v glomerulonefritidou. Pouze milovníci žhavý pivo mluvit o výhodách piva, který se spláchne s ledvinami, uklidňující, v první řadě sám.
9.      Silný čaj a káva Také se nedoporučuje akutní glomerulonefritidy, protože obsahuje kofein, zvýšení krevního tlaku, zhoršilo nemoc. Z tohoto důvodu přísně zakázáno energetických nápojů, tak populární v dnešní době.

Lidové léčení glomerulonefritidy, které mají účinný prostředek tradiční medicíny?

Akutní glomerulonefritida - závažné onemocnění ledviny, což s sebou nese komplikace a může vést ke smrti člověka. Proto metody tradiční medicíny namísto běžných léčebných režimů, nejsou relevantní. Ale v kombinaci s chemoterapii, některé lidové léky si dávají dobrý vliv. Nějaké non-tradiční metody by měly být dohodnuty se svým lékařem.

1.      Herbal:

• 2 lžíce boky;
• 2 lžíce anýzu;
• 1 nasekané petrželky kořen a libeček;
• 3 lžíce mleté ​​kořenů a listovou zeleninu brány;
• 3 lžíce březové listí;
• 1 polévková lžíce sléz.

Tato sbírka dobře promíchejte. 1 lžíce trvat v 200,0 ml studené vody, pak přivést k varu a vaří se 15 minut. Dobrý filtr. Vezměte malé porce, až 1 šálek denně.

2.      Herbal:

• listy kopřivy a rybízu;
• chrpa květiny;
• petržel;
• bylina kopřiva.

Všechny složky se rozemelou a smíchají ve stejném poměru, 1 lžíce tohoto sběru vyplnit sklenici vody a vloží do vodní lázně po dobu 15 minut, pak se nalije do termosky po dobu 1 hodiny. Kmen infuze a přidá se voda na objem 200,0 ml. Tento objem je rozdělen do 4 stejných částí, brát 4x denně půl hodiny před jídlem.

3.      ledvinový čaj (Grass orthosiphon) - 1 polévková lžíce se 200,0 ml vody, umístit ve vodní lázni po dobu 15 minut. Pak se ochladí a napětí. Pít teplý vývar 50-100 ml, 2 x denně 30 minut před jídlem.

4.      Herbal:

• rybíz listy a bříza 1 odměrka;
• chmel a plody jalovce 1 odměrky;
• jitrocel listy, brusinky a kopřiva 2 odměrky;
• šípky - 4 měřící lžíce;
• jahody - 6 Lopatky.

Všechny mix, brousit, se 1 polévková lžíce sběrného lžíce, zalijeme půl litru vody a vloží do vodní lázně po dobu půl hodiny. Alkohol 100 ml 3 krát denně po dobu půl hodiny před jídlem, předehřívání na 40 ⁰S.

5.      Lespenefril - alkoholát fazole lespedezy capitate (formulář pro lékárny). Droga snižuje hladinu dusíku v krvi, když se první příznaky akutního selhání ledvin. 1 lžička 2 krát denně po dobu 15 minut před jídlem.

6.      bylinný:

• 4 lžíce lněná semena;
• Brány Kořen a listy břízy 3 lžíce.

Mix, vzít 1 polévková lžíce. lžíce nalít 200,0 ml vody a vaří se po dobu 15 minut. Po malých částech v průběhu dne, denní dávku - 200 ml.

7.      starší květiny (1 polévková lžíce) nalít 200,0 ml vroucí vody. Vypít 50 ml 4krát denně před jídlem.
8.      Kukuřice hedvábí a řízky z třešně (1 kávová lžička) se nalije 200 ml vroucí vody. Alkohol 50 ml 4-krát za den.

9.      mléčné koktejly:

• 15 ml jahodového džusu na 100 ml mléka, zamíchejte, pít 1 krát denně 30 minut před jídlem;
• 30 ml mrkvové šťávy na 200,0 ml mléka, zamíchejte, pít 1 krát denně 30 minut před jídlem.

10.  Raspberry kvass:

• 1 hrnek malina list;
• 3 litry čištěné vody;
• 1 šálku cukru;
• 1 lžička zakysané smetany.

To vše je míchat a přikryjeme gázy hadříkem a necháme na teplém místě po dobu 48 hodin. Vezměte 1 šálek před spaním.

11.  Směs sušeného ovoce:

• meruňky;
• švestky;
• rozinky;
• ořechy;
• med.

Sušené ovoce a ořechy mix a zalijeme medem. 1 lžíce 2 krát denně. Tato směs snižuje hladinu dusíku v krvi, posiluje cévní stěny, brání rozvoji akutního srdečního selhání, pozitivní vliv na imunitní systém.

Metody tradiční medicíně k léčbě glomerulonefritidy moc, ale je třeba brát s rezervou. Tak Bearberry a přesličky, často setkáváme v lidovém předpisu pro léčbu onemocnění ledvin, podporovat krevní zkapalňování a zvyšuje množství vyloučené v moči erytrocytů a erytrocytů válců, zvyšuje nebezpečí různých krvácení, hemoragická mrtvice.

Dělat sanatorium ukázáno, a jaké postupy je doporučeno v období rekonvalescence po akutní glomerulonefritidy?

Jak jste si již pochopil, akutní glomerulonefritida - vážné onemocnění, které často vede k chronické glomerulonefritidy. Proto správně zotavit z akutní glomerulonefritida - prostředek ke snížení rizika chronické procesu.

Sanatorium ošetření.

Pacienti sanatorium prokázáno, kteří 2 měsíce po nástupu akutní glomerulonefritidy uložené žádné příznaky, sanatorium krok nahradí ústavní léčbu.

V tomto zvláštním sanatoria doporučuje pro léčení nemocí močové a pohlavní soustavy.

Rehabilitace komplexní po akutní glomerulonefritidou:

• vzduchové lázně;
• dávkován pobyt na slunci;
• koupání v mořské vodě, při teplotě nad 23 a vzduch⁰C;
• Koupele s mořskou solí;
• Dieta - tabulka №7;
• alkalické minerální voda se slabou mineralizací, s výhodou bez obsahu sodíku v nich;
• fyzioterapie (ultravysoké frekvence, solljuks, ultrazvuk, elektrické, léčba bahna);
• LFK: ranní gymnastika, procházky, plavání, mírné cvičení - zaměřené na obnovu normální krevní oběh.

fyzioterapie akutní glomerulonefritidy přidělen během prvních zlepšení pacienta a jeho analýzy.
1.      ultravysoké frekvence v renální oblast má protizánětlivý účinek, doporučuje se procesní 20
2.      mikrovlny decimetr a rozsah centimetr (SMV a léčení UHF), také vykazují protizánětlivý účinek, zlepšení krevního oběhu v renálních cév doporučuje procesní 10
3.      ultrazvuk a light „SOLLUX“ zlepšuje krevní oběh v ledvinách kanaltsah-
4.      elektroforéza glukonát vápenatý, antihistaminika, aminofylin.

Strava, pitný režim (Tabulka №7 a omezit příjem tekutin) a vyhnout se škodlivým návyky je třeba dodržovat po dobu 2 let po začátku akutní glomerulonefritidy.

Časné léčení virových a bakteriálních infekcí To brání rozvoji chronické glomerulonefritidy.

Klinický dohled.

Po akutní glomerulonefritidy nutno dodržovat nefrolog po dobu 2 let. A pokud nejsou k dispozici žádné předpoklady pro rozvoj chronické glomerulonefritidy, že pacient je považován za zcela zdravé.

klinické vyšetření plánu:

• konzultaci s lékařem, nefrolog každé 3 měsíce;
• ORL, zubní lékař, urolog, oční lékař - každých 6 měsíců;
• moč a biochemické krevní první 3 měsíce na měsíční bázi, pak každé tři měsíce;
• pravidelná kontrola krevního tlaku.

Jaká je prevence glomerulonefritidy?

Jakákoli nemoc je jednodušší, aby se zabránilo než léčba. I když ne vždy identifikoval příčiny glomerulonefritidy, že je důležité odstranit faktory, které mohou vést k rozvoji onemocnění.

• Včasná léčba všech infekčních nemocí: SARS, herpetických infekcí, bakteriální infekce nosních dutin, mandlí, průdušek, plic a tak dále, a to zejména pokud jsou způsobeny Streptococcus;
• rehabilitace chronické ložisek zánětu: včasné výlet na ORL lékaře, zubního lékaře a tak dále;
• adekvátní léčba alergií, snížení kontaktu se známými alergeny;
• monitorovat reakci na zavádění vakcín a transfuze krevních složek;
• léčení a kontrolu různých chronické somatické nemoci;
• odvykání kouření, zneužívání alkoholu a drog;
• Denní fyzická aktivita, Vyhnout fyzické námaze a nebo postupně připravil pro ně (postupné zvyšování fyzické aktivity a stres);
• správné výživy, denní strava zdravého člověka by mělo být dáno, obsahují dostatečné množství stopových prvků, zejména vápníku, vitamínů, aminokyselin, nenasycených mastných kyselin, nepoužívat „chemický“ potraviny, potraviny by měly být často malá množství jídla;
• omezení sůl (Méně než 1 kávová lžička denně);
• vyhnout podchlazení, směnky;
• Včasný přístup k lékaři na zvýšení krevního tlaku a / nebo vzhledu obličeje nebo končetin edém;
• temperování postupy;
• roční lékařské prohlídky, včetně rozbor moči.