Jaterní steatóza

Termín „steatóza jater“ zahrnují různé patologické stavy, které vedou v konečném důsledku při tvorbě vměstků tuku v jaterním parenchymu (hepatocytů). Ve tvaru steatózy může být nebo difúzní. Při fokální steatóza tukové skvrny uspořádané nudí, jako by se sloučení do jediné mastné skvrny, které se liší velikostí. Difuzní steatóza vyznačující pomazánka inkluze celém povrchu jater.

Steatóza může objevit v každém věku - je nemoc diagnostikována ani u dětí. Nicméně, nejčastěji postihuje lidi steatózu po čtyřiceti pěti letech, kdy je tělo již zatížen vlivem negativních faktorů. Nealkoholické steatóza postihuje především ženy, v důsledku přítomnosti přebytku tělesné hmotnosti. Alkoholická steatóza se vyskytuje hlavně u mužů, kteří zneužívají alkohol.

jaterní steatóza může vyvinout jako nezávislý onemocnění, nebo to může být komplikací nemocí, jako je diabetes. Nyní steatóza jater je považován za jeden z kroků různého původu steatohepatitidy.

Příznaky a znaky

Steatóza se obvykle vyvíjí po dlouhou dobu, takže jeho primární projevy se vyskytují v malém množství pro asymptomatických pacientů. Jeho exponát během dalších manipulací. V době, kdy steatosis zachytí významnou část jater, to je, když se první příznaky začnou z práce tohoto orgánu.

Video: Zdorove.Strannye otázky týkající se jater. Cteatoz jater. (01.17.2016)

Pacienti cítí slabost, nevolnost, pocit tíhy v pravém horním kvadrantu, jako by se něco stlačuje orgány uvnitř. Destrukce parenchymu může mít občasné bolesti nejasné etiologie, který se netýká příjmu potravy. Z důvodu těchto změn postižených výrazně imunita - steatóza pacienti často trpí nachlazením.

Vzhledem k tomu, že jaterní steatóza přestává plně fungovat, tam jsou problémy s odtokem žluči, stagnuje (cholestáza). Takové porušení vést k externích monitorech - bělma očí jsou žloutenka barva, výrazně žlutá kůže, kůže začne svědit, může být nevolnost, zvracení žluči.

důvody

Steatóza je v důsledku dvou důvodů - metabolické poruchy (tuků a sacharidů) a nadměrné užívání alkoholu. Samozřejmě, že hlavním faktorem, který vede k nealkoholického steatózou je nadměrný příjem tuků, která není spotřebována. Téměř všichni pacienti s diagnózou nealkoholického steatózou jsou obézní.

Primární steatóza jater dochází v důsledku obezity, diabetu typu, hyperlipidémie. Základem toho je porušení steatózou metabolizmu lipidů a sacharidů, což je důvod, proč specifické a souvisejících onemocnění, která vyvolávají primární steatózu - základ těchto chorob spočívá metabolickou poruchu. Sekundární steatóza může být způsobeno použitím určitých léků (syntetické estrogeny, glukokortikoidy, methotrexát, tetracyklin některé protizánětlivé léky). Také sekundární steatóza dochází v důsledku malabsorpční syndrom - jako důsledek anastomózy, stomie gastroplasty pro vydání obezity, manipulaci tenkého střeva. Sekundární příčiny steatosis stalo a rychlá ztráta hmotnosti, dlouhodobá potraviny monotónní, nevyvážený potravinové složky potravy.

Nicméně, i přes izolaci těchto kroků a hlavních důvodů, které poskytují primární nebo sekundární steatózu, v mnoha případech je příčina není možné nastavit. V této chvíli, lékařská věda se provádí řadu studií o genetických faktorů při výskytu jaterní steatózou, byla přidělena gen, ve kterém došlo k selhání u většiny lidí ve studijní skupině.

Stage a komplikace

Krok steatóza může být oddělena v závislosti na závažnosti patologického procesu, jeho tekutost. Počáteční fáze jaterní cirhózou - obezita. V této fázi, tukové skvrny právě začínají objevovat v játrech, ale přesto zůstává intaktní hepatocytů. V další fázi - obezita, doprovázené nekróza jaterních buněk. Ve tkáni jater, během této doby se celý cystu. To je následováno predtsirroza fázi - tentokrát cysty tuku roste pojivovou tkáň nahradí jaterního parenchymu, a tím narušují její strukturní integritu.

Samozřejmě, že tuková degenerace (tak rozdílně, se nazývá steatóza) neprojde beze stopy. Nejzávažnější komplikací steatózy je hromadění tuku ve velkých kapek, které se spojují dohromady, vést k prasknutí jaterního parenchymu krvácení. Tak hepatocyty (jaterní buňky agregují) není obnovena v dutině přestávky rychle naplněné nových tukových složek, a jaterní funkce je tím omezena.

diagnostika

Chcete-li nainstalovat steatózu, lékaři velmi pečlivě zkoumat příznaky onemocnění. V tomto případě je celá řada klinických příznaků zvýrazněna v různých onemocnění, protože z různých důvodů, kvůli němuž se nazývá steatosis. Například, když s ohledem na příznaky steatózou a potvrzuje výsledky biopsie může vytvoření takového onemocnění, jako je například nealkoholické steatohepatitidy (nazvaný „nealkoholické“ se týká podobnosti příznaků s příznaky těch, kteří pijí velké množství alkoholu, ale tato podobnost se projevuje pouze na symptomy). Zpravidla se v této nemoci tukové inkluze jsou umístěny difuzně.

Video: jaterní steatóza jako induktor zánětu a vzniku fibrózy jater

Klinické studie provedené lékaři v mnoha zemích po celém světě, potvrzují, že nealkoholická steatóza se vyskytuje v přibližně deseti procentech případů, ale zbytek obrázku je založen na alkoholické hepatitidy. Po uplynutí této doby nebyl rozpoznán jaterní steatózu ve většině případů to zvrhne cirhózy.

Diagnóza jaterní steatózu v mnoha případech může být obtížné, protože laboratorní testy často ukazují na přítomnost zánětlivých změn v játrech. Avšak tlak na myšlence steatózy mohou údaje shromážděné v anamnéze - obezita, nadměrné konzumace alkoholu, diabetes. V případě podezření na steatózy provést další šetření - MRI (magnetická rezonance) nebo CT (počítačová tomografie). Na tomografie Hlavním ukazatelem je snížit hustotu jaterního parenchymu, což ukazuje, že nerovnováha v jeho struktuře. Pro finální schválení bere biopsie diagnózu (částic parenchymu, které bylo přijato biopsií), přičemž zjištěné tělesné skvrny nebo fibrózní tkáně. Po obdržení výsledků biopsie může definitivně stanovit diagnózu.

léčba

léčba steatóza spočívá především v určení příčiny onemocnění, protože je nutné, aby vliv na tuto příčinu. Často, to je docela obtížné určit, ale Gastroenterolog help údajné historii diabetu, obezity nebo alkoholismu.

Pokud jsou všechny pokyny lékaře a včas jeho návštěva steatóza jater mohou být léčeni ambulantně. Nicméně, pacienti v akutním stadiu byly umístěny v nemocnici, je předepsán klid na lůžku, rehabilitační a léky předepsané. Z pacientů, aby přípravky látky lipotropy - Essentiale®, anabolické steroidy, vitamín B12, methionin, kyseliny lipoové. Kromě předepisují antibiotika (metronidazol). Zvláštní pozornost je věnována správné výživy, protože hlavním úkolem - snížit příjem tuků, ale nevedou k nutriční nerovnováze.

Mezi fyzioterapie doporučujeme pobyt v tlakové komoře, ozonová terapie, ultrazvuk účinky na tělo.

Pokud se u pacientů sledovat věrně všechna doporučení, která steatosis může být vyléčen. V současné době, taktiky léčby pacientů s jaterní steatózou rychle vytvořit reverzibilní procesy. Problematická ošetření pouze ve třetím stupni, když se pojivová tkáň vytvořena již na místě nemocné parenchymu. Tady nic nemůže pomoci, ale zabývat se základními faktory a podpůrná léčebná terapie vám umožní zastavit další proces rozpadu a degenerace hepatocytů nemoci do cirhózy. Pokud steatóza jater k cirhóze prošlo (označeno asi patnáct procent případů), je to obvykle u pacientů žije pět až deset let.

dieta

Hlavním účelem diety - snížení spotřeby tělesného tuku. Se držet dietu - je jedním z hlavních podmínek pro rychlé léčby steatózy. V této omezené konzumace potravin obsahujících tuky, mléčné výrobky jsou nahrazeny, který je lehce stravitelné bílkoviny. Potraviny je třeba vzít malé porce nepatrně.

Video: Mastné příznaky a léčba jater

Lidé, kteří trpí jaterní steatózou muset úplně opustit užívání alkoholu, tučných a smažených jídel, silném vývaru, klobásy, fazole, káva, sycené nápoje, rajčata, houby. To je nejlepší kuchař pro pár nebo kuchař. Ryby a maso může být pečené v troubě.

Dieta pro cirhózou by měla vyřešit hlavní problém pacienta:

Video: 5/31/16 biliární pankreatitida, a jaterní cirhózou Part 1

• normalizace jaterních funkcí, která je ztracena v důsledku přítomnosti vměstků tuku;
• obnovení možnosti akumulace glykogenu v játrech;
• stimulují vylučování žluči, nedostatek, který má zkušenosti s lidským tělem při steatosis.

Nicméně pacientova strava by neměli trpět a být chudý. Konzumace den, ne více než sedmdesát gramů tuku, je třeba opustit sůl (s výhodou méně soli porcí), stejně jako ty produkty, které obsahují cholesterol.