Akutní osteomyelitida

Osteomyelitida je zánětlivé kostní dřeně, která je hnisavý, a pokračuje do kostí a periostu. Patologie vede k roztavení a destrukci kosti s rozvojem píštěle a abscesů. Může se objevit jako komplikace poranění pohybového kostry a kosterní zranění. Osteomyelitida je schopen zasáhnout některý z kostí lidského těla, ale většina onemocnění se vyvíjí v oblasti stehna, ramena a čelistní kosti a obratlů.

Zpravidla patologie se vyskytuje v dětském věku a ve stáří a mužských pacientů, důvod pro toto - zejména stavu imunitního systému a častější poškození.

Symptomatologie akutní osteomyelitidy

Nejčastěji akutní forma osteomyelitidy je hematogenní původ, nemoc se vyvíjí v průběhu dvou až tří týdnů po začátku mikrobiální zaměření v kostech. Obvykle touto chorobou postihuje děti v raném věku, v tomto případě ze všeho nejvíc je osteomyelitida z holenní a stehenní kosti.

Onemocnění má 3 formy toku:

1. Septikopiemichesky osteomyelitida - začne velmi rychle, existuje silná horečka a intoxikace, přítomny také bolesti hlavy, zvracení, ztrátu vědomí a delirium s halucinacemi, křeče, žloutenka, jater je ovlivněn. Pacienti označené bledost, namodralá kůže a suchý, tepové frekvence, a tlak je značně snížena. Slezina a játra se zvyšuje, vyvinout sekundární pneumonie. Po několika dnech v zóně kosti, která má ostrou bolest, nudný charakter, bolest zesílí při sebemenším pohybu. Tam je měkké tkáně otok, kožní v postižené oblasti se změní na červenou, stane horký na dotek, může to vést k dalšímu kloubu. Za dva týdny v postižené kosti vzniká hnisavý zaostření, cítil se jako kapalina prsty.
2. Místní osteomyelitis - hnisavé léze ve formě osteomyelitidy zobrazí pouze místně a mají všechny typické příznaky, celkový zdravotní stav pacienta je velmi uspokojivý.
3. Toxické a adynamická forma - je velmi vzácné, zdá se, podobně jako k rychlému zahájení sepse s přítomností těžké toxicity a křeče, ztrátu vědomí a srdeční nedostatečnosti. Projevy kostek se objeví pozdě.

U jiných forem tohoto onemocnění závisí na základní příčině výskytu a závažnosti onemocnění.

důvody

Hlavními původci akutní formy nemoci jsou stafylokoky, ale jsou i jiné bakterie, Rickettsia a hub, které spadají do kostní tkáně a může vyvolat počátek osteomyelitidy. Patologie mohou být způsobeny patogenu, a několik patogenními mikroorganismy.

Existuje několik faktorů, které vedou k horní části zánětlivého procesu, a to:

• přítomnost latentních infekcí;
• alergie;
• oslabený imunitní systém;
• fyzická slabost;
• prodloužené hladovění a nedostatku v těle živiny.

Video: Co je osteomyelitida, léčba osteomyelitidy Sumy

„spuštění“ osteomyelitida tyto mechanismy:

• různá zranění;
• popáleniny a omrzliny;
• častá nachlazení;
• trvalé fyzické přetížení;
• narušen psycho-emocionální stav (nervové vyčerpání, stres).

Infekce může nastat třemi způsoby:

• přes krev;
• přímý zásah škodlivých mikroorganismů (s zranění nebo poleptání);
• přenosu infekce z přilehlých oblastí těla.

Video: osteomyelitida stehenní kosti - osteomielit stehenní kosti

Rizikové faktory pro osteomyelitidy jsou:

• vředy;
• tuberkulóza;
• jakékoliv poškození;
• tepelné popáleniny;
• Circulation patologie;
• přítomnost infekce v dutinách, úst;
• zubní patologie;
• diabetes mellitus;
• onkologie a jeho zpracování (zejména chemoterapie);
• chirurgická manipulace.

Děti u kojenců a malých docela rozšířené hematogenního druhu nemoci. V tomto případě je zdrojem infekce mikrobů (například od zubu pacienta), spadají do dřeňového kanálu trubkových kostí horní nebo dolní končetiny. Osteomyelitida zdá méně často v důsledku infekce měkkých tkání, kostí procházejících v jeho sousedství. Zlomeniny Otevřené jsou také způsobuje vznik této patologie.

Chcete-li pochopit příčiny tohoto onemocnění, je nutné mluvit o druzích osteomyelitidy. V klasifikaci nemocí má mnoho z jeho odrůd. Dále jsme stručně zvažovat ty základní typy.

1. Specifické osteomyelitida, se vyvíjí v důsledku kostní tuberkulózy, brucelóza, syfilis a dalších závažných onemocnění.
2. Nespecifická názor, že provokovat pyogenními mikroorganismy.
3. Hematogenní osteomyelitida. Při této formě hnisavé infekce patogenů přes krve jsou převedeny z infikovaných odřeniny, vředy nebo vzdálené komory, například, flegmona, absces a tak dále.
4. Chronická osteomyelitis - je výsledkem delšího zánětlivého procesu, který se vyskytuje v kostech. Objeví vředy s ostrým okrajem, v němž jsou odumřelé částice. Během exacerbace chronické forem onemocnění, jsou komplexní kostní léze, což vede v konečném důsledku ke kostní deformace.
5. Exogenní osteomyelitis - infekce je zde v kostech v důsledku poranění nebo chirurgického zákroku. Rozkládá se od okolních orgánů a měkké tkáně.
6. Posttraumatická osteomyelitida - tato forma onemocnění se vyvíjí v důsledku otevřených zlomenin. To nastane v důsledku infikované rány v době úrazu. Pravděpodobnost vzniku tohoto typu osteomyelitidy se zvýší o rozsáhlé poškození měkkých tkání, stejně jako snížení imunity, zlomenin, kardiovaskulární onemocnění, závažné poškození. Postihuje všechny části kosti. V případě rozmělněného poškození může rozšířit purulentní procesu. On je doprovázen těžkou anémií (anémie), hektické horečkou, těžkou intoxikaci a podobných podmínek.
7. Pooperační osteomyelitis - tento typ onemocnění se může vyvinout po uzavřené zlomeniny paprsků nebo odložena chirurgický zákrok. Je pravidlem, že během operace, která vedla k této formě osteomyelitidy, nebyly v souladu s pravidly o dezinfekční látkou nebo intervence je doprovázen závažné traumatizující.
8. Mluvil osteomyelitidu - obvykle nastane po kosterních trakce, ve kterém jsou také není správně antiseptické pravidla.
9. Traumatické osteomyelitis - při otevření zlomeniny, chirurgické zákroky na dolních končetinách nebo v případě střelných ran se objeví. To nastane pronikání patogenních bakterií z rány do krevního oběhu. Také vývoj zánětu což vede k poškození cév a nervů. V tomto případě jsou měkké tkáně, které obklopují zlomeninu, stane neživý. Během jejich odumření velké množství hnis a rozkladných produktů vyprovokovat křeč tepen a trauma nervových vláken.

Pokud tato forma se stále vyvíjí osteomyelitidu, intoxikace zesilovat mrtvé kosti částic, bez síly. Zánětlivý proces s měkkými tkáněmi se přenese do životaschopné kosti. V přítomnosti nejnovějších trhlin, zánět může proniknout do nich a vystupují nad a pod poškozené oblasti, v některých případech může dokonce jít do dutiny se nachází v blízkosti plavidla. Po zhojení zlomeniny v poraněné oblasti normálně objeví obilí, osteomyelitidu, ale k tomu nedojde, nebo je velmi pomalý. Možná, že tvorba falešných kloubů nebo sekundárních zlomenin.

• Odontogenní osteomyelitis - tato infekční-zánětlivý proces se vyskytuje v čelisti. Choroba se šíří přes parodontu pole. Ke zdrojům infekce zahrnují patologické tvrdých a měkkých tkání zubů a parodontu. Ukazuje se, že tato forma onemocnění bezprostředně spojeny s hlavními stomatologických onemocnění. Akutní osteomyelitida odontogenní odkazuje na počet nespecifických infekční organismus zánětlivých onemocnění. Různé místní a celkové příznaky.
• Výstřel osteomyelitis - je jakýmsi traumatického typu patologií. Zdá se, že v případě, kdy existuje rozsáhlý kostní léze s měkkými tkáněmi. Je pravidlem, že to má za následek špatné léčbě rány, přítomnost chronického stresu a špatná odolnost vůči infekci. Přes přítomnost zdroj infekce, kosti spojí docela rychle. Hnisavé léze se nacházejí v kalusu.
• Kontaktní osteomyelitis - nastane, když hnisavé procesy v měkkých tkání obklopujících kost. Možné šíření infekce do kosti v důsledku masivní poranění hlavy, zločinec, abscesy a kostní abscesy. V této podobě je silná bolest a otok v postižené oblasti.
• Akutní osteomyelitis - tuto formu nemoci budeme hovořit v další části.

Akutní hematogenní osteomyelitida

Infekce se požití běžným vstupem patogenů v cévách se nacházejí v kosti, což vede k primární ohnisek. Nejvíce ohroženi této patologie dětí ve věkové skupině tři až patnáct let. I když existují případy, kdy dojde k akutní osteomyelitis u novorozenců, jakož i střední a starší generace.

Většina hematogenní osteomyelitida ovlivňuje pacientů mužského pohlaví, obvykle dochází v průběhu časového intervalu od jara do podzimu. Nejčastěji ve formě hematogenního trpět dlouhé kosti: ramenní kosti holenní a stehenní.

Rozlišit akutní osteomyelitida postupnému rozvoji zánětu, jako je celulitida. nekróza mozkové tkáně také vyvíjí.

Video: Bone hnisavá osteomyelitida Alivemax

Patologický proces také zachycuje houbovité tkáně a kompaktní disk. Na třetí nebo čtvrtý den výskytu choroby se začínají objevovat abscesy, nemoc pak zachycuje měkkých tkání a periostu. V případě začátku léčby a nemusí nastat příznivé proudění absces, pak se zpomaluje na zánětlivý proces v době, kdy části vytvořené nekrózu. Velká plocha lézí může být cysta.

S nepříznivým průběhem onemocnění, je zde Zapouzdření kosti a vředy. Nekrotická kost se nevstřebává, ale zůstává napjatá. Postupně odmítnutí nekrotické oblasti na okolní kosti a výskytem překážek pro ránu patologie krbu. Ten nemusí řešit vlastními silami.

O povaze nemoci jsou čtyři formy akutní osteomyelitidy:

1. Rozbití, což je velmi jednoduché a přívětivé. V případě takového subjektu toku aktivuje všechny ochranné funkce a obnovení systému a eliminuje centrum pro dva nebo tři měsíce.
2. Vleklé formě, to trvalo asi šest až osm měsíců. Ačkoli proces hojení a poměrně zdlouhavý, v průběhu času, můžete se zbavit této nemoci.
3. Fulminantní forma - je velmi obtížné a nepředvídatelné současná podoba osteomyelitidy. Obvykle to vyvolalo stafylokokovou infekci, a liší se v jednorázových vyhození krevního řečiště patogenů produktů přeměny (endogenní bakterie). vyhazovači síla je tak silná, že za pár minut, krevní tlak klesne téměř na nulu. Pokud tomu tak není naléhavě učinit osoby oprávněné lékařskou péči, bude mít fatální následky.
4. Chronická - v této formě onemocnění je více než osm měsíců. Charakterizované opakujícími se relapsy a remise. Velmi často se tato forma je doprovázena tvorbou záchvatů - specifické kousky mrtvé tkáně, které podporují zánětlivý proces. Vytvořen otvor píštěle během relapsu a remise při zavírání. Vzhledem k chronické fázi se může rozvinout svalová atrofie a poruchy metabolismu bílkovin (amyloidóza).

Známý pro jinou formu, která nese název primární chronické, je stále diagnostikována v posledních letech.

Lékaři spojený nárůst počtu lidí nakažených touto formou takových faktorech:

Video: Alain Shinkuba. S nadějí na šťastnou budoucnost.

• špatná strava;
• nedostatek esenciálních stopových prvků v těle;
• zhoršující se situaci životního prostředí;
• s nevhodným a příliš časté podávání antimikrobiálních látek;
• s omezenou fyzickou aktivitou.

Primární chronická forma osteomyelitidy je rozdělen do následujících typů:

• albuminozny;
• sklerózující;
• Brodie je absces;
• antibiotikum.

Mezi charakteristické rysy tohoto typu onemocnění se týká pomalý během nemoci komplikující instalace přesné diagnózy.

Traumatické a akutní osteomyelitida kolík

Traumatické akutní osteomyelitis - komplikace střelné rány, otevřených zlomenin nebo ortopedických operacích. Se vyvíjí v průběhu dvou až tří týdnů po operaci či úrazu. V patogenezi onemocnění dominuje antiseptik a aseptické podmínky v průběhu chirurgických zákroků je třeba ošetřování ran. Významně také zdravotní stav pacienta jako celek.

Posttraumatická osteomyelitida je charakterizována obecné i místní příznaků. Existuje silná intoxikace, slabost, letargie, nevolnost, zimnice a bolesti hlavy. Tělesná teplota stoupne na horečnatých ukazatelů. Místní příznaky obvykle vznikají po pěti až sedmi dnů po celkových příznaků. Poškozená plocha označena silnou bolest, otok, zarudnutí a místní zvýšení teploty. Rána se uvolňuje velké množství hnisu.

Léčba tohoto typu chirurgické osteomyelitidy. Operace se provádí s celkovou konzervativní léčby (za použití stejné metody jako v akutní hematogenní osteomyelitida). Ke zlepšení odtoku hnisu je odstraněn z rány stehy. Vybité úlomky kostí a hnisavé granulace se provádí sekvestrektomii. Je to jako drenáž a výplach. Imobilizace fragmentů mohou být prováděny tak, jak je to nutné. Zpravidla se používá kosterní trakci, zda je možné uložit Ilizarovův přístroj - uspořádala extrafocal osteosyntéza.

Také, kromě provozních způsobů léčby jsou také použití antibiotik a další metody konzervativní léčby, podobný léčbě traumatické osteomyelitidy. Pokud všickni textilie prst může dokonce vyžadovat amputaci jeho.

Která specialista léčí patologie

Proces osteomyelitidu ošetření trvá několik specialisty, a to, trauma chirurgy, ortopéda a lékaře.

A konečně, je třeba přidat pár vět o prognózu akutní osteomyelitidy. Zotavení pacienta v nejpřímější způsob imunity závisí na procesech věku a běh. Také obnova závisí na léčbu. Chirurgická léčba onemocnění je povinné, aby se dosáhlo stabilní, může dobrý výsledek nemůže být bez ní. Dobrý výsledek je ten, ve kterém po dobu tří let po zákroku pacient nemá žádný případ opětovného výskytu onemocnění. Podle statistik, podobného účinku se dosahuje 70% operovaných pacientů. Proto nemusíte se sami léčit akutní osteomyelitida, nezapomeňte o možných komplikací. Co nejdříve, je důležité, aby vyhledali lékařskou pomoc při sebemenším podezření na infekci, a dodržovat všechna doporučení lékaře.