Paroxysmální komorové tachykardie a její léčba

Paroxysmální komorová tachykardie - je arytmie, ve kterém se zvyšuje srdeční činnost a dosahuje 140-220 tepů za minutu. Ektopické impulzy změnit normální sinusový rytmus. Mohou se náhle začínají a končí stejně náhle. Doba trvání záchvatů (nával) se také liší.

Ve chvílích paroxysmální komorové tachykardie, srdce začne pracovat v režimu neekonomické, klesá účinnost krevního oběhu, což vede k jeho selhání.

klasifikace

1. Stabilní forma. Útoky trvat déle než 30 sekund a způsobují hemodynamické změny, jako arytmogenní šok a akutní selhání levé komory. Nízký tlak je kompenzován častým impulsem. V této podobě pravděpodobnosti náhlé smrti.
2. Nestabilní tvar. Tři nebo více ektopické komplex QRS postupně po dobu alespoň 30 sekund. Tato forma pomáhá zvýšit riziko ventrikulární fibrilace, srdce může přestat najednou.

Příčiny nemoci

Podle výskytu ventrikulární tachykardie a způsobit různé příčiny těchto chorob:

• MI
• myokarditida
• srdeční choroba
• kardiomyopatie
• kaliopenia
• hyperkalcémie
• Přítomnost katétru v dutině komor
• nabyla ZHPT
• CHD
• Otrava srdeční glykosidy
• stres
• infarkt myokardu
• Aneurysma levé komory
• alkoholická kardiomyopatie
• Syndrom předčasné komorové
• Syndrom podlouhlá štěrbina Q-T
• vrozená ZHPT
• srdeční choroba
• Prolaps mitrální chlopně
• komorová dysplazie arytmogenní.

symptomatologie nemoci

Prodolzhitelnost- od 10 sekund do tvaru 48 Snidane HR komory - 140-220 cpm - jsou hlavní rysy paroxysmální komorová tachykardie.
Mezi hlavní příznaky onemocnění:

• Náhlé upadnutí do útoku
• Pulsace krčních cév
• Přítomnost srdečního selhání
• Zvýšení otoky
• Snížení krevního tlaku
• Projevem určitého obrazu nemoci na EKG.

Odstraněný nával

Použití nouzové elektrické kardioverzi. Když hemodynamické poruchy vést nouzový zdroj elektrické kardioverzi pomocí výboje v 100 j. S neúčinnost tohoto výboje, se zvýší na 200 joulů., V extrémních případech, absence srdečního tepu a tlaku aplikuje 360 ​​J.

Provádějící komprese hrudníku. Held s nemožností použití defibrilátor.

adrenalin. V relapsu napadení defibrilaci opakuje, zatímco tryska intravenózní nebo intrakardiální podání adrenalinu s fyziologickým roztokem.

Zavedení léků proti arytmii: Lidokain, ornid (bretylium tosylát) nebo amiodaron.

„Testy vagálních“. metoda non-droga baňkování útoku. Při použití bez označené klinických projevů paroxysmální komorové tachykardie.

Způsobů léčení tachykardie

Volba léčby je přímou funkcí zda přítomen nebo nepřítomen v srdečním selháním pacienta.

Podpůrná antiarytmické terapie. Léčba amiodaronem nebo sotalol.