Basedowova choroba

Difuzní struma - jednotné porážka všechny tkáň štítné žlázy bez tvorby uzlů. Toto onemocnění je nejčastější u dětí starších než 8 let a mladých dospělých.

Difuzní struma vypadá jako oboustranný výstupku na přední straně krku nad klíční kostí. Tento příznak může být jemné s přebytkem ukládání tuku v obličeji a krku.

Známky difuzní struma jsou také:

• nepohodlí při jídle;
• konstantní chrapot;
• poperhivanie tuhou stravu;
• Pocit „boule“ v hrdle;
• pocitu dušení, když je vybaven šátky, roláky;
• kašel bez vypouštění sputa.

Porazit všechny tkáň štítné žlázy může zasahovat do sekrece hormonů. Poměrně často zjištěny hypotyreóza.

Pak pacient může mít odvolání:

• obezita;
• otok;
• Možnost snížení;
• bradykardie;
• dušnost;
• letargie;
• bledost;
• prohloubení hlasu;
• suchá kůže;
• vypadávání vlasů obočí a řas.

Hypertyreóza, to znamená, že nadměrné produkci hormonů štítné žlázy, je také v difuzní strumy.

Příznaky onemocnění, v tomto případě:

• Postupné snižování tělesné hmotnosti;
• extrasystoly a tachykardie;
• obsah vlhkosti v kůži;
• úzkost;
• poruchy spánku;
• třásly ruce.

Proč tam je difuzní struma

Porazit všechny tkáně štítné žlázy může být způsobeno:

• Nedostatek jódu v potravě;
• autoimunitní proces.

Nedostatek jódu ve vodě a jídlo je typické pro téměř celé území Ruska. Čím dále od pobřeží regionu, vyšší nedostatek stopových prvků.

Struma, rozvíjení tohoto důvodu se nazývá koloidní. To zdůrazňuje zvláštní transformaci tkáně štítné žlázy, kde jsou rakovinné buňky aktivně giperplaziruyut a vprosvetah mezi nimi karta viskózní mukoidní látku.

pokud difúzní koloidní struma neléčí, časem se objevují ohniska tvorby. Uzly mohou růst a kompresi okolní tkáně, produkovat přebytek hormonů štítné žlázy. Také koloidní struma může být spojena s rakovinou štítné žlázy.

Autoimunitní proces ve štítné žláze je projevem onemocnění obranného systému těla, které se vytvrzují na současný stupeň vědeckého poznání není možné.

Imunita musí chránit lidské tělo proti cizím mikroorganismům. A v případě, že difuzní strumy autoimunitní agrese směřuje proti vlastním buňkám (thyrocytes).

Prsní tkáni je ovlivněna různými protilátkami, které jsou produkovány B-lymfocytů. Protilátky proti tyreoidální peroxidáze se nacházejí ve vysokých koncentracích u pacientů s autoimunitní thyroiditis. Protilátka k receptoru TSH se vyznačuje difúzní toxická struma.

Důvody pro selhání imunity:

• časté virová onemocnění;
• sluneční záření;
• genetická predispozice.

Příznaky autoimunitního procesu detekované ultrazvukem při laboratorní vyšetření a biopsie.

Když je ultrazvuk označen nerovnoměrnost struktury v různé míře v tkáně štítné žlázy. Krev protilátky proti štítné peroxidázou, thyreoglobulinu nebo TSH receptory. Cytologie demonstruje lymfoidní infiltraci. Stejně jako při léčbě těchto změn může být snížena, ale téměř nikdy zcela nezmizí.

Klasifikace difuzní strumy

Přidělit 3 stupně difuzní struma:

• 0 stupňů. Prsní tkáň poškozena, ale jeho objem je normální.
• 1 stupeň. Objem prostaty nadváhy nejméně o 50%.
• 2 stupně. objem štítné žlázy více než standard 50% nebo více.

Kromě toho, vyhodnocovat a funkce tireotsitov.

Difúzní struma může být:

• toxický;
• netoxické.

Toxická struma doprovází hypertyreóza, a netoxické - eutyreózních nebo hypotyreóza různých stupňů.

diagnóza nemoci

Diagnóza difuzní strumy může dát lékaři jakékoliv speciality, ale potvrdil tento závěr, je nutné navštívit endokrinologa.

Které mohou být nezbytné průzkum:

• analýzy na hormony (TSH, T4, T3);
• testy na protilátky (TPO, PTT AT, AT-TG);
• Štítné žlázy ultrazvuk;
• radioaktivní skenování farmakologické činidlo;
• biopsie buněk štítné žlázy;
• RTG jícnu s barya;
• počítačová tomografie.

Nejčastěji lékař stanoví diagnózu a předepíše léčbu založeny pouze na ultrazvukových a krevních testů.

Těhotenství u žen s difuzní strumou

Difuzní zvětšení štítné žlázy může předcházet těhotenství nebo se vyskytují po početí. Během tohoto období, štítná žláza musí pracovat velmi aktivní, takže mohou zobrazit všechny skryté štítné žlázy nemoc tkáň.

Diagnostika a léčba difuzního strumy mají některé speciální funkce. Příznaky dysfunkce častěji než ne, tedy nutně vyžadují laboratorní a pomocná vyšetření.

TSH a hormony štítné žlázy musí projít všechny ženy, které byly dříve potýkají s neplodností či potrat.

Štítné žlázy ultrazvuk dělat všechny těhotné ženy s poruchou funkce analýzy dat a hmatatelný nárůst objem.

Během těhotenství, difuzní poškození štítné žlázy se zpracuje s jodidem draselným, a pokud je to nutné levothyroxinu tireostatikami.

Velmi důležitá je i korekce hypotyreózy (i mírný). Těhotenství na funkci nízké štítné žlázy vede k narození dětí s mentálním defektem. Kromě toho nedostatek hormonů štítné žlázy spouští potrat.

Léčit ženu v tomto případě velké dávky levothyroxinu (2,25 mikrogramů na kg. Hmotnost).

Zvýšení hladiny hormonů štítné žlázy v těhotenství se vyskytuje v normální (až do 25 až 50%). Tento fyziologický hypertyreóza nemá žádné příznaky a není má být léčen.

Ale pokud má žena během těhotenství existují náznaky Gravesovy choroby, včetně hubnutí, srdečními arytmiemi, třes v těle, může být nezbytné tireostatiki.

Lidové léky během těhotenství je přísně zakázáno. Jejich účinnost je nízká a vedlejší účinky nebezpečné pro embryo.

Provoz během těhotenství potřebuje, je velmi vzácné. Nicméně, pokud je to nutné, mohou být odstraněny chirurgicky struma ve 2 trimestru.

Potřebujete k léčbě po porodu je odhadována podle testů a ultrazvuku. Je vhodné, aby se zkouší v 3-6 týdnů.

Koloidní struma po narození dítěte se zpracuje s jodidem draselným. Lidových prostředků jsou zakázány v průběhu kojení. Levothyroxin je obvykle není zobrazena.

Autoimunitní štítné ztráty tkáně v poporodním období provozuje méně příznivě. často se objeví příznaky hypertyreózy. Ošetření se provádí tireostatikami. Lidové léky jsou kontraindikovány, protože zvyšují titr protilátek.

Léčba difúzní strumy

Difuzní struma vyžaduje léčbu pilulky nebo radikálním způsobem. Předepsané léky na dlouhou dobu s povinnou kontrolou hormonálního profilu a obrázkem ultrazvuk.

Léky pomáhají účinně léčit koloidní struma. Doporučené prostředky obsahují jodidu draselného v dávce 200 mikrogramů denně. Kromě toho může být nutné hormonální substituční terapie s levothyroxinu.

Když se vhodně zvolí režim polovinu zvětšení štítné žlázy je výrazně snížena.

Zvlášť účinné léky v průběhu dětství a dospívání. Cure struma jsou větší šanci na úspěch, a u pacientů mladších 30 let.

Koloidní struma pracovat pouze tehdy, když toxické formy nebo stlačením okolní tkáně. Příznaky pre chirurg hodnotí konzultace.

Komprese cév a orgánů krku vyskytuje jen zřídka, když se normálně nachází štítnou žlázu. Ale pokud retrosternální struma je lokalizován, je téměř vždy nutná operace.

Tradiční léčba difuzní struma rozšířená. Ty zahrnují léčbu anorganického jódu, mořské plody a dokonce i jantarové.

Lék koloidní struma biologicky aktivní přísady do potravin je možné. Ale použití těchto prostředků bez lékařského dohledu může přinést škody. Zvláště nežádoucí populární léčby pro pacienty starší než 40 let. V této skupině pacientů je vysoké riziko komplikací (včetně autonomie žlázy).

Autoimunitní štítné léze zcela vyléčit, je nemožné. Chirurgie je uvedeno v mechanickém stlačení okolní tkáně a recidivující tyreotoxikóze.

Graves nemoc zpočátku léčit tireostatikami, pak sledovat nebo ovládat.

Video: difusní strumy s příznaky Hashimotova thyroiditis a hyperplazie

Hashimotova thyroiditis Nejčastěji se vyskytuje s funkcí redukce, která vyžaduje celoživotní léčbu levothyroxinu. Chirurgická léčba je nutná u tohoto onemocnění pouze tehdy, když mechanický kompresní okolní tkáně.

Lidové léky pro léčbu autoimunitních onemocnění jsou nežádoucí. Jejich vedlejší účinky se mohou stát tyreotoxikóza a zvýšená produkce protilátek.