Podmínky měření krevního tlaku

Jedním z nejdůležitějších ukazatelů funkčního stavu lidského těla - je tlak ve velkých tepnách, tedy síla, kterou krev tlačí proti stěnám srdce při práci. Měří se v téměř každé návštěvě praktického lékaře, zda programu běžných inspekcí nebo stížností souborů na zdraví.

Trochu tlaku

Hladina BP je vyjádřena dvěma čísly písemné jako zlomek. Čísla znamenají: v horní části - systolický tlak, který je všeobecně označován jako nahoře, dole - diastolický nebo spodní části. Systolický je zaznamenáno, když srdce smluv a čerpadla krve, diastolický - na maximální relaxaci. Měrná jednotka - milimetr rtuti. Optimální úroveň tlaku pro dospělé je 120/80 mm Hg. sloupec. Krevní tlak je považována za vysokou, pokud je větší než 139/89 mm Hg. sloupec.

Co byste měli vědět Váš krevní tlak

I mírné zvýšení krevního tlaku, zvyšuje riziko srdečního infarktu, mrtvice, ischemie, srdeční a renální selhání. A čím vyšší je, tím vyšší je riziko. Velmi často se v počátečním stádiu hypertenze nemá žádné příznaky, a lidé nejsou ani vědomi jejich stavu.

Měření krevního tlaku - to je první věc, kterou dělat s podáváním stížností na časté bolesti hlavy, závratě, slabost.

Vysoký krevní tlak je třeba měřit krevní tlak každý den a sledovat svou úroveň po užití pilulky. Lidé s vysokým krevním tlakem není možné výrazně snížit své léky.

Metody měření krevního tlaku

Stanovení hladiny krevního tlaku může být přímá nebo nepřímá cesta.

rovně

Tato invazivní metoda je velmi přesná, ale to je proto, že traumatické je v přímém vložení jehly do cévy nebo srdeční dutiny. Jehla je připojen k manometru trubky, uvnitř které je antikoagulační činidlo. Výsledek - krevní tlak kolísání křivky snímané pischikom. Tento způsob se používá hlavně v celé srdeční chirurgii.

nepřímé metody

Obvykle je tlak se měří na horní okraj periferních cév, a to loketních ramen.

V současné době, dva široce používány neinvazivní metoda: poslechový a Oscilometrické.

Původ (poslechový), Ruský chirurg navržené Korotkov NS na počátku 20. století, je založen na příčném upínací límec a rameno tepny poslechových tónů, které se vyskytují s pomalým uvolňováním vzduchu z manžety. Horní a dolní tlak určen příchodu a odchodu zvuků, které jsou charakteristické pro turbulentního proudění krve. Měření krevního tlaku tímto způsobem se provádí za použití velmi jednoduché zařízení, sestávající z manometru a manžeta stetoskop s balónem ve tvaru hrušky.

Při měření krevního tlaku tímto způsobem v ramenní oblasti manžety je namontován, do které je vzduch vstřikován, dokud se tlak v nich přesahuje systolický. Tepna je v tomto bodě zcela sevřen, průtok krve, aby se zastavil, jsou slyšet žádné tóny. Pokud je manžeta začne uvolnění tlaku vzduchu klesá. Je-li vnější tlak ve srovnání s systolického krevního začne protékat dusí část odprýskávání hluku, které doprovází turbulentní proudění krve. Nazývají se Korotkovovy zvuky a můžete poslouchat fonendoskop. V tom okamžiku, kdy k nim dojde, se hodnota na tlakoměru je roven systolického krevního tlaku. Je-li vnější tlak ve srovnání s krví, tóny zmizí a v tomto okamžiku tlakoměr určena diastolický tlak.

Pro měření krevního tlaku pomocí Korotkov mechanického tonometru

Mikrofon měřicího zařízení detekuje Korotkovovy zvuky a převádí je na elektrické signály, které jsou dodávány do záznamového zařízení, na kterém nastupují existují horní a snižují krevní tlak. Existují i ​​jiné přístroje, které se objevují a mizí charakteristický šum je určena pomocí ultrazvuku.

Metoda měření krevního tlaku Korotkov oficiálně uznávaným standardem. To má jak plusy a minusy. Výhod lze jmenovat vysokou odolnost proti pohybu rukou. Nedostatky trochu víc:

• Citliví na hluk v místnosti, kde se vaše měření.
• Přesnost výsledku závisí na tom, zda umístění stetoskop hlavou v pravé strany a na individuálních vlastnostech člověka, který měří krevní tlak (sluch, zrak, ruce).
• Potřebný kontakt s kůží s manžetou a mikrofonu.
• Technicky komplikované, díky čemuž dochází k chybám v měření.
• Provádět vyžaduje speciální školení.

Oscilometrická
Při tomto způsobu se krevní tlak se měří elektronickým tonometru. Princip této metody spočívá v tom, že zařízení detekuje pulsaci v manžetě, který se objeví, když cévy prochází přiškrceným části. Hlavní nevýhodou této metody je, že ruka se v měření by měla být stanovena. Výhodou je mnoho:

• Provádět speciální školení je nutné.
• Individuální měření kvality (vize, ruka, ucho) není důležité.
• Odolné vůči přítomnosti šumu v místnosti.
• Určuje krevní tlak v slabých tóny Korotkov.
• Manžeta je možné nosit na tenké bundy, zatímco přesnost výsledku není ovlivněna.

Typy monitory krevního tlaku

V současné době pro určení použití aneroid krevního tlaku (nebo mechanické) a elektronických zařízení.

První používá k měření tlaku ze strany Korotkov ve zdravotnickém zařízení, jak pro domácí použití, které jsou příliš komplikované a netrénované uživatelé s měřením dosažené výsledky s chybami.

Elektronické zařízení může být částečně nebo plně automatické. Tyto krevní tlak monitory jsou určeny pro každodenní použití v domácnosti.

Elektronický tonometr každý může měřit svůj krevní tlak a puls

Obecná pravidla pro měření krevního tlaku

Tlak se obvykle měří v sedě, ale někdy to dělá v postavení a vleže.

Vzhledem k tomu, tlak je závislý na stavu člověka, je důležité zajistit příjemné prostředí pro pacienta. Sorest třeba půl hodiny před zákrokem, nejezte, dělat manuální práci, nekuřte, nepijte alkoholické nápoje, by neměly být vystavovány chladu.

V průběhu řízení, nelze provádět žádné náhlé pohyby a mluvit.

Doporučuje se měřit více než jednou. Pokud uděláte sérii měření mezi jednotlivými přístupu potřebujeme přestávku na asi jednu minutu (minimálně 15 sec.) A změna polohy. Během přestávky se doporučuje oslabit manžetu.

Tlak na různých zbraní se mohou značně lišit, v souvislosti s tímto měřením se nejlépe provádí na tom, kde je úroveň je obvykle vyšší.

Existují pacienti, kteří mají tlak klinika je vždy vyšší než při měření doma. Toto je kvůli vzrušení, že mnozí cítí při pohledu zdravotníků v bílých pláštích. Něco z toho se může stát, a dům je reakcí na měření. V takových případech se doporučuje provést měření třikrát a vypočítá se průměr.

Postup pro stanovení krevního tlaku u různých kategorií pacientů

starší

Tato kategorie osob se často setkávají s nestabilní krevní tlak, která je spojena s poruchami v systému regulace průtoku krve, snížení pružnosti cév, ateroskleróza. Starší pacienti proto třeba provést řadu měření a vypočítat průměrnou hodnotu.

Kromě toho je třeba změřit krevní tlak při stání nebo sezení, neboť jsou často tam je prudký pokles tlaku při změně polohy, například při vstávání z postele a při sedu.

děti

Děti se doporučuje měření krevního tlaku tonometr mechanickým nebo elektronickým poloautomatickým a potřebu používat dětskou manžetu. Před dítě u měření krevního tlaku, je nutné poradit se svým pediatrem o množství vzduchu vstřikovaného do manžety a měření času.

těhotná

Podle krevního tlaku může být posouzena na tom, jak dobře otěhotní. Pro nastávající maminky je velmi důležité neustále sledovat krevní tlak, včas zahájit léčbu a nedošlo k vážným komplikacím u plodu.

Během těhotenství, je nutná kontrola krevního tlaku

Těhotné ženy potřebují k měření tlaku v ležícího stavu. V případě, že překračuje normu, nebo naopak mnohem nižší, pokud by okamžitě kontaktovat svého lékaře

při kardioaritmii

Lidé, kteří zlomené sekvence, rytmus a srdeční frekvence, krevní tlak by měly být měřeny několikrát, vyřadit samozřejmě chybné výsledky a vypočítat průměrnou hodnotu. Vzduch z manžety je třeba produkovat nižší rychlost. Faktem je, že když kardioaritmii jeho úroveň se může značně lišit od rytmu porazit.

měřící algoritmus krevní tlak

Měření BP by měla probíhat v následujícím pořadí:

1. Pacient sedí pohodlně na židli zády přiléhající k zadní straně, pak tam byla podpora.
2. Hand bez oblečení a položil na stůl dlaní vzhůru, zastrčené pod paží valivých ručníky nebo pacienta pěstí.
3. Na nahé rameno manžety je namontován tonometru (nad loktem dva až tři centimetry, zhruba na úrovni srdce). Mezi ramenem a manžety by měla procházet dva prsty své trubky směrem dolů.
4. Tonometr je v úrovni očí, ruce - na nulu.
5. Najít puls v loketní jamce a aplikuje se na místě stetoskop s mírným tlakem.
6. Hrušky tonometr spin ventil.
7. Hruškovitého tvaru balónek je stlačený vzduch, a je čerpána do manžety, dokud nepřestane auscultated pulsace v tepně. K tomu dochází, když je tlak v manžetě překročí 20-30 mm Hg. sloupec.
8. Otevřít ventil a nechat vzduch z manžety rychlostí asi 3 mm Hg. pilíře, při poslechu tónů Korotkov.
9. Když se objeví první permanentní tóny, zaznamená tlakoměr - nejvyšší tlak.
10. Pokračovat v uvolňování vzduchu. Jakmile je pokleslé Korotkovovy zvuky zmizí, zaznamená tlakoměr - nižší tlak.
11. Odvádění vzduchu v manžetě, poslech tónů, dokud tlak v něm je rovná 0.
12. Dát odpočinout do těla pacienta po dobu asi dvou minut, aby měření krevního tlaku znovu.
13. Pak vyjměte manžetu, zaznamenávat výsledky v deníku.

Správná poloha pacienta v průběhu měření krevního tlaku

Technika měření krevního tlaku na zápěstí

Pro měření krevního tlaku na zápěstí manžety s elektronickým zařízením, je nutné dodržovat následující pokyny:

• Odstranit z rukou hodinky, náramek, vrátit zpět objímku a ohnout ji.
• Vyhledejte sfygmomanometr manžetu nad displejem kartáč 1 cm nahoru.
• Rameno s manžetou uvedených na opačném rameni, dlaní dolů.
• Druhou rukou stisknout tlačítko „Start“, a položila ruku s manžetou ruce.
• Zůstane v této poloze, dokud se vzduchová není automaticky být propuštěn z manžety.

Taková metoda není vhodná pro všechny. On se nedoporučuje pro osoby s diabetem, aterosklerózou a jiné poruchy krevního oběhu a změny v cévních stěnách. Před použitím tohoto zařízení, je třeba změřit tonometr tlaku manžetu na paži, a pak se s manžetou na zápěstí a porovnat tyto hodnoty a zajistí, že malý rozdíl.

Tonometr na zápěstí má své výhody i nevýhody

Případné chyby v měření krevního tlaku

• Nekonzistentnost manžety a velikost ramenní popruh.
• Nesprávná poloha rukou.
• Vypouštění vzduchu z manžety s příliš vysokou rychlostí.

Co je třeba vzít v úvahu při měření tlaku

• Stres může výrazně změnit hodnoty, takže by měly být měřeny v klidovém stavu.
• Krevní tlak stoupá při zácpě, bezprostředně po jídle, po kouření a pití alkoholu, s vlnami ve snovém stavu.
• To je nejlepší provádět postup v jednu nebo dvě hodiny po jídle.
• Pro měření krevního tlaku je třeba ihned po močení, protože to zvýší před močení.
• Změny tlaku v terénu, kteří se sprchou nebo vanou.
• Změna tonometr hodnoty mohou být umístěny vedle mobilního telefonu.
• Čaj a káva může ovlivnit krevní tlak.
• Stabilizovat, k tomu pět hlubokých nádechů.
• To zvyšuje, když jste v chladné místnosti.

závěr

Stanovení krevního tlaku doma běží na stejném principu jako ve zdravotnickém zařízení. algoritmus pro měření krevního tlaku zůstává přibližně stejná, ale při použití elektronického tonometr technikou výrazně zjednodušena.