Poruchy spánku. Příčiny, typy a způsoby léčení, poruchy normálního rytmu spánku.

Spánek - to jednoduché denní aktivity, které lidé vykonávají ve večerních hodinách a probudit v dopoledních hodinách. Za normálních okolností si nemyslíme, že o této otázce - co je sen? Nicméně, sen jako fyziologický účinek není jednoduché. Spánek se skládá ze dvou fází: rychlé a pomalé. Pokud máte připravit danou osobu REM spánku (probudíte na začátku této fáze), pak tato osoba bude pozorovat duševní poruchy, a když se zbavit spánek pomalých vln, může se rozvinout apatii, deprese.

Fáze a normální spánkové cykly, vlastnosti rychlé a pomalé vlny spánku

Charakteristika REM spánku

Začneme rychlý fáze spánku. Také tato fáze se nazývá paradoxní nebo fáze rapid eye movement (REM spánku). Toto období se nazývá paradoxní spánek, protože elektroencefalogram připomíná, že v bdělém stavu. Která je zaznamenána v elektroencefalogramu - rytmus křivka je s nízkou amplitudou a vysokofrekvenční sám. Podívejme se, co EEG - záznam mozkových signálů s pomocí speciálního vybavení. Jako záznamové aktivity srdce na kardiogram a také nahrával mozkové aktivity na EEG. Ale v této fázi REM spánku je výraznější než ve fázi pomalého spánku, relaxace kosterních svalů. Souběžně s relaxace kosterního svalstva jsou vyrobeny z rychlého pohybu očí. Jsou to právě tyto rychlé pohyby očí a dal název REM spánku. Rychlé fáze spánku následujících mozkových struktur jsou aktivovány: Zadní hypothalamus (Hess centrum) - Centrum spánku začlenění, retikulární formace horních částí mozkového kmene, mediátory - katecholaminy (acetylcholin). To je v této fázi člověk má sny. Pozorovaná tachykardie, zvýšený krevní tlak, zvýšené průtok krve mozkem. K dispozici jsou také takové jevy jako náměsíčnost, náměsíčnosti, snogovorenie (to ve snu), a tak dále. E. buzení člověka složitější než v pomalém fáze spánku. Celkem REM spánku zabírá 20 - 25% z celkové doby spánku.

Charakteristika pomalé vlny spánku

Fáze spánku s pomalými vlnami elektroencefalogramu obsahuje spánku vřeten. Realizace této fáze spánku zahrnuje následující strukturu - předního hypotalamu a spodních částí retikulární formace. Obecně platí, že non-REM spánek zaujímá 75 - 80% z doby, kdy celkové množství spánku. Mediátory Tato fáze spánku - gammaaminomaslyanaya kyseliny (GABA), serotonin, - spánek peptid.
Pomalý fáze hloubky spánku je rozdělen do čtyř dílčích fází:

• ospalost (Usínání). Elektroencefalogram detekované - vlny, a. Je-li nespavost nap výrazná, zbývající dílčí etapy pomalého spánku a nemůže útočit
• fáze spánku vřeten. Výhodně elektroencefalogram - vlny a spánková vřetena. To je nejdelší fáze spánku - má 50% z celkové doby spánku. Z této fázi člověk jde snadno
• Třetí a čtvrtý sub-fáze REM spánek jsou sloučeny do jednoho pod názvem - spánek (Slow, hluboká). Třetí sub-fáze je přechod do této fáze. Probudit osoba je velmi obtížné. To je místo, kde noční můry. Tato fáze není ohrožena při nespavosti.

spánkové cykly

fáze spánku spojeny v cyklech, tj střídají v pořadí. Jeden cyklus trvá asi dvě hodiny a zahrnuje pomalý spánek sestává z subphases a REM spánku. V rámci těchto dvou hodin 20-25% je REM spánek, což je asi 20 minut, a celý zbytek non-REM spánku trvá. Normální zdravý spánek začíná pomalou fází. V dopoledních hodinách muže převažuje REM spánku, a proto je často obtížné se dostat až do rána. V současné době považuje za dostatečnou pro zbytek, který má 3-4 krčních cyklů, tj trvání spánku 6-8 hodin. Nicméně, toto tvrzení je pravdivé jen pro zdravé lidi. Moderní badatelé ukázali, že v různých somatických onemocnění potřebují mnohem zvyšuje se spánkem. Jestliže však trpí kvalita spánku, muž také chtít spát. Téměř každý v určitém období života tváří v tvář s kvalitou problémy se spánkem. Proto dnes je problém poruch spánku je velmi naléhavá.

Druhy poruch spánku

Při poruchách spánku u svých pacientů setkat doktory téměř všechny obory. Přibližně polovina ruského obyvatelstva jsou nespokojeni s kvalitou spánku. V bohatších zemích, poruchy spánku různého stupně dotyčný z jedné třetiny na polovinu obyvatelstva. Tam jsou poruchy spánku u různých věkových skupin, ale jejich četnost se zvyšuje s věkem. Existují také rozdíly mezi pohlavími - většina poruch spánku byly hlášeny u žen než u mužů.

Poruchy spánku konvenčně rozdělen do tří skupin:

1. Poruchy spánku presomnicheskie
2. Poruchy spánku intrasomnicheskie
3. Poruchy spánku postsomnicheskie

Prezentující stížnosti presomnicheskimi lidi s poruchami spánku.
Nemůžete spát?

Vezměme podrobněji, což představuje každá ze skupin. První skupina - presomnicheskie porucha. Tato skupina kombinuje poruchy spánku spojené s problémy s usínáním. V tomto případě, člověk přijde do mé hlavy liší strachu a úzkosti, nemůže usnout celé hodiny. Často úzkost a strach, že spánek nebude moci dostavit výboje na spaní. Starosti a posedlost, že zítra bude vše znovu opakovat. Nicméně, pokud se vám podaří dostat ke spánku, spánek těchto lidí proudí bezpečně.

Prezentující stížnosti intrasomnicheskimi lidi s poruchami spánku.
Probudit v noci?

Druhá skupina - tzv intrasomnicheskie porucha. Tato skupina zahrnuje ty poruchy spánku, ve kterém se proces spánek je více či méně uspokojivé, ale jsou zde nočních probuzení z různých důvodů. Tyto noční probouzení poměrně často a po každém z nich na dlouhou dobu nemůže spát. V důsledku toho se v dopoledních hodinách je spánek chybí. Také v dopoledních hodinách, tito lidé nejsou veselá.

Prezentující stížnosti postsomnicheskimi lidi s poruchami spánku.
Vstávat časně?

Třetí skupina kombinovaná postsomnicheskie porucha Spánek. S tímto typem poruchy spánku spánku samotné a proces usínání dobře, ale probuzení přijde brzo. Takoví lidé obvykle říkají: „No, jen spát v jednom z očí.“ Je pravidlem, že opakované pokusy neúspěšné spánek. To znamená, že doba strávená ve spánku, snížené.

Všechny tyto typy poruch spánku vede k únavě během dne, letargie, únava, snížení činnosti a výkonnosti. Tyto události přidat pocit deprese a špatnou náladu. Existuje celá řada onemocnění, která jsou často spojena s poruchami spánku člověka. Tato onemocnění jsou velmi různorodé povahy a mohou se vztahovat na činnost všech orgánů a systémů.

Který nesplňuje ve spánku lidí s poruchami spánku?

Pokusit se dostat se blíže podívat na lidi, kteří se obávají o poruchách spánku.

1. Do první kategorie - těch, kdo se trochu spát, ale dost dobrý. Typicky se to týká lidí mladé, aktivní životní styl. Tito lidé jsou často prosperující, nebo se snaží uspět v jakékoli oblasti. Pro ně je to spánek není patologie, ale životní styl.

videa: "důchod" Nespavost, příčiny a léčba

2. Druhá kategorie - lidé, kteří byli nespokojeni s kvalitou spánku. Jsou zmateni nedostatek hloubky spánku, časté probouzejících epizod spánku nedostatek a cítění v dopoledních hodinách. A obavy o tuto kategorii osob je kvalita spánku, ale ne jeho trvání.

3. Třetí kategorie sdružuje lidi, kteří jsou nešťastní a hloubku spánku a trvání spánku. To znamená, že poruchy spánku jsou hlubší oproti první dvě kategorie. Z tohoto důvodu je velmi obtížné léčit tuto skupinu lidí s poruchami spánku.

Jaké faktory vedou k poruchy spánku?

Musíte být nicméně uvedeno, že různé poruchy spánku - to je vždy projevem jakékoli nemoci. To znamená, že opět tento jev. Absolutní klasifikace poruch spánku odrůd má mnoho sekcí. Domníváme se, že hlavní, z nichž nejčastější - psychofyziologické poruchy spánku.
Hlavním faktorem při vývoji psycho-fyziologických poruch spánku - faktor, který je spojen s duševní stav člověka.

Stresové situace a psycho-emocionální stres
To znamená, že poruchy spánku se vyskytují v reakci na akutní psycho-emocionální stres nebo psychosociálního stresu. poruchy spánku, které vznikly v důsledku vystavení stresorů je psycho-fyziologické reakce. Pro takové reakce, vyznačující se tím, postupným spánku zotavení po určitou dobu po zmizení stresových faktorů.

emoční poruchy
Dalším faktorem v rozvoji poruch spánku spojených s emočními poruchami. Je to především úzkostných poruch, poruch nálady a panických poruch. Vede mezi afektivní poruchy je úzkost a deprese.

Jakékoliv somatické chronických chorob
Existují i ​​jiné faktory, které vedou ke spánku poruchy, jejichž role se zvyšuje s věkem. Například s věkem má bolest, když budete muset vstávat v noci, aby se zavázaly močení, horší projevy kardiovaskulárních chorob a dalších nemocí. Všechny tyto faktory způsobené průchodem a progresi systémových onemocnění - různé orgány a systémy, také interferovat s normálním spánkem.

A pak je tu následující situace, v níž lidé připojit svůj nepříliš dobrý psychický stav při poruchách spánku. Je narušený spánek dali na vrcholu svých bolestivých příznaků, věřit, že normalizace spánku se bude cítit lépe. Ve skutečnosti je pravý opak - že je nutné zavést normální fungování všech orgánů a systémů, spát ve stejnou dobu jako obvykle. K vyřešení tohoto problému, korekční obvod může potřebovat k léčbě chronických onemocnění se při zohlednění změn ve funkčním stavu organismu. Vzhledem k tomu, že příčiny poruch spánku jsou různé, je třeba zdůraznit, že přední místo mezi tyto důvody stále drží psychogenní.

Jako poruchy spánku spojené s emočních poruch?
Jak se poruchy spánku spojené s úzkostí a depresí? Lidé se zvýšenou úzkosti převládají presomnicheskie poruchy spánku. Největší problém pro ně usnout, ale pokud se vám podaří usnout, ale spát uspokojivě. Nicméně, možný vývoj a intrasomnicheskih a další projevy. Pro lidi s depresí, často charakterizován poruchami postsomnicheskie spánku. Spánku, trpí depresemi více či méně normální, ale dříve vzhůru, pak spánek nemusí. Taková rána pro ně nejtěžší. Deprese lidí s poruchami spánku takový postsomnicheskie, je melancholický charakter. Večera, jejich stav se obvykle zlepší. To však příznaky deprese nejsou vyčerpány. U pacientů s depresí poruchy spánku se vyskytuje u výkonu 80-99%. Poruchy spánku mohou být na jedné straně přední stížnost, a na druhé straně - být v komplexu dalších depresivních symptomů.

Přetrvávající poruchy spánku při absenci jasného určení příčin tohoto stavu musí být důvodem k vyloučení skryté, maskované deprese.

Lidé s depresí často uvádějí, že stráví noc v meditacích, které se konají během spánku všechny stejné, i když hlava není odpočívá úplně. Ve stejné době, hypochondři říkají, že leží v noci beze spánku, a jejich myšlenky jsou v bdělém stavu, to znamená, že nejsou projevy spánku. To znamená, že lidé s depresí zjistí, že jejich myšlenky Torment ve snu a hypochondři věří, že jejich myšlenky trápily vzhůru.

Jak jsme již řekli, poruchy spánku jsou častější s přibývajícím věkem, při zvýšení počtu depresí. Nalezeno přidružení mezi věkem, deprese a ženské pohlaví, který je založen na Časté neyrobiohimicheskie systému. Tak dochází k poklesu ve spánku s pomalými vlnami fázi, což je nejhlubší spánek, pohyby očí stávají méně pravidelné. oční pohyby jsou přítomny v REM spánku, během něhož došlo sny.

Zajímavým aspektem je spánku a deprese, který byl zaznamenán náhodou. Lidé, kteří trpí depresí a strávit několik nocí beze spánku, příští den cítit lépe. Tento jev byl studován. Jako výsledek bylo zjištěno, že jednání spánku v (2-3 krát týdně, hrál spánková deprivace) po dobu několika týdnů, pomáhá s ponuré deprese více než antidepresiva. Nicméně, alarmující formy deprese je nedostatek spánku je méně účinné. Je důležité zdůraznit, že po spánku zvyšuje účinnost následného používání antidepresiv.

narušení bdělosti
Nicméně, na rozdíl od insomnicheskih poruchy, deprese občas pozorovány porušování bdělosti (hypersomnie), Stav nadměrné ospalosti. Tyto přestupky jsou řešeny hypersomnií syndromu, který se projevuje hluboký spánek, potíže s ranní probouzení a denní ospalost. Tento syndrom se často vyskytuje při neuroendokrinní abnormality. Další forma hypersomnií - spací nemoc, Jedná se o genetické onemocnění.

A konečně, dalším projevem hypersomnií - syndrom, takzvaný, periodická hibernace. Tento jev se vyskytuje hlavně u mladých lidí, kteří na několik dní (7-9 dny) postupujících neodolatelnou ospalost bez zjevného důvodu. Tito lidé vstal a jedl, slavili fyziologické potřeby, ale strávil většinu dne ve snu. Tato doba se náhle začal a skončil stejně náhle. Tyto epizody jsou interpretovány jako projev deprese. Provádějí příslušné profylaktické ošetření se interiktální období, ve většině případů je účinná.

Zásady léčení poruch spánku

Noblesa depresivní povahy poruch spánku a bdění doporučil použití antidepresivní léčebné kúry. Zvláštní důraz je kladen na léky, které mají selektivní účinek na serotoninového systému mozku odpovědné za iniciaci a rozvoj spánku.

Prášky na spaní, z nichž existuje mnoho, nemůže vyřešit problém spánku u jedinců s depresí. Jsou to pouze symptomatická prostředky.



Autor: AK Naselkina